有癌入体，喉咙先知！喉咙出现3种不舒服，警惕癌细胞入侵

每年都有不少人被“喉咙不舒服”困扰着。有人一清早醒来，发现嗓子像堵了棉花；有人说个话就沙哑，要是不喝水，那种发干的感觉能让人难受一天；也有人吃个饭都觉得咽不下去，甚至耳朵都一阵阵抽痛。

这些症状常被大家归结为“上火”或者“感冒”，觉得扛一扛就过去了，但事实真的是这样吗？很多时候，身体并不会大张旗鼓地提醒，而是悄悄发出信号。特别是某些癌症的初期症状，并没有我们想象中那么猛烈，甚至会被忽视很久。

喉癌就是其中之一，它的早期表现，常常就藏在一些看似“没什么大不了”的不舒服当中。如果一直没在意，等真正察觉不对劲的时候，往往已经错过了最佳干预时机。

常见的几种喉咙异常，可能就是癌细胞悄悄“扎根”的信号。比如有些人声音嘶哑了很久都没好，嗓子像有东西堵着似的，说话累、咽口水都费劲，甚至连耳朵都开始隐隐作痛。这些不适看起来不像什么大问题，可如果持续时间长，排除掉感冒和过敏等短期因素，那就该好好注意一下了。

有时候，声音沙哑并不是因为熬夜多了、火气大了，而是声带或喉部肿物正在影响声带的正常震动。声带其实很娇气，一点小病变都可能导致音质变化。如果沙哑持续超过两个星期，特别是没有明显咳嗽、感冒迹象的前提下，就不该再拖延。

有研究指出，喉癌患者中，有接近八成在初期就表现为声音变化，但因为忽略了检查而延误治疗。

再看那种咽不下饭、咽口水感觉有异物卡着的情况，这也不是“多喝热水”能解决的。咽部与喉部交叉密集，肿瘤一旦发展，很容易刺激咽喉周围神经，引发吞咽困难或者异物感。有些患者描述那种感觉就像一直有颗小石子卡在那里，吞咽动作总觉得不顺畅。

这种症状如果持续超过三周，或者越来越明显，尤其在夜间或进食热食时加重，可能已经有病灶压迫或者扩散了。

耳朵痛这件事就更容易被搞错方向了。很多人出现耳痛第一反应是中耳炎、上火，尤其是单侧耳朵隐痛，但其实喉部的神经和耳部之间是有联系的。当喉部有肿瘤存在时，它可能牵连到耳神经，导致反射性耳痛。

麻烦的是，这种痛常常是单侧的，也不会特别剧烈，像是隐隐作痛，时有时无，但就是很烦人。一些喉癌患者最早就诊的主诉甚至是“耳朵痛得睡不着”，检查后才发现病灶是在喉部。

一个容易被忽略的现实是，喉癌早期的症状和许多常见病是重叠的，但区别就在于持续性和无诱因。如果一个成年人，不抽烟、不喝酒，却突然声音沙哑、咽部异物感严重、耳朵持续痛，而且这些症状超过两三周还没缓解，那就一定不能光靠推测，要去专科做喉镜或者影像学检查。

喉癌不是“一夜之间”形成的，它往往经历从轻度不适、声带病变、局部肿瘤形成，再到浸润或转移这样一个过程。越早发现，干预手段越轻、效果也越好。

早期局限在声带的病灶，可以通过手术或放疗保留完整的发声功能；而到了晚期，可能就要面临部分或全部喉部切除，对生活质量造成极大影响。

不少人把喉咙疼、声带不适、吞咽困难当成“上火”的老毛病看待，这是很危险的。真正需要警惕的是那些“老是不好”“越来越明显”“没来由就开始”的情况。如果喉咙突然不舒服，哪怕不痛，只要跟以往不一样，而且持续时间超了正常感冒恢复期，那就值得警惕。

有医生说过一句话很真实：喉咙是个不会撒谎的地方。只要出问题，它一定会通过声音、吞咽、疼痛来提示，只是很多人选择了忽视这些信号。人们每天都在说话、吃饭，但对喉咙的重视程度却远低于心脏、肺、肝。等真正出现问题时才来补救，那代价就太大了。

要特别提的是，有些人虽然不吸烟也不喝酒，但如果职业中频繁用嗓，比如教师、导游、销售员，也可能因为长期声带负荷过重，诱发喉部慢性炎症，进而提高癌变风险。虽然比例不高，但这类人群也应该对持续性声音变化或喉咙异常保持足够警觉。

生活中总有一些“隐形炸弹”藏在那些看似普通的感受里。喉咙的三种不舒服——持续沙哑、异物感、反射性耳痛——如果出现了，就别再拿“可能是感冒吧”来安慰自己了。早检查、早处理，才是避免遗憾最靠谱的办法。

参考文献： ［1］中国癌症中心. 2024年中国癌症统计年报[R]. 国家癌症中心,2024. ［2］喉癌的早期症状识别及诊治进展[J].实用耳鼻咽喉头颈外科杂志,2024,38(5)：699-702. ［3］头颈部肿瘤影像学诊断指南（2023版）[J].中华放射学杂志,2023,57(4)：312-317.