皮肤作为人体最大的器官,每天都在承受外界环境的各种挑战 —— 紫外线照射、污染物侵袭、日常摩擦,甚至意外创伤。当皮肤出现损伤时,你是否想过是谁在幕后指挥修复工作?今天要介绍的这位 “皮肤修复工程师”—— 生长因子,正是皮肤科医生眼中促进皮肤再生的关键角色。
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一、揭开生长因子的神秘面纱:
1975 年,科学家从牛脑垂体中首次发现了生长因子,就像发现了一把开启细胞修复大门的钥匙。如今,临床常用的生长因子主要有两种 “得力干将”:酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)。
它们就像两位分工不同的工程师,酸性成纤维细胞生长因子擅长在偏酸性的伤口环境中 “工作”,加速上皮细胞再生;碱性成纤维细胞生长因子则在中性至碱性环境中大展拳脚,促进胶原合成和血管生成。
这些生长因子的工作原理堪称精妙:它们就像 “信使” 一样,与皮肤细胞表面的受体结合,启动一系列 “细胞内信号传递”,命令表皮细胞快速增殖、迁移到伤口处 “填补空缺”,同时让真皮层的成纤维细胞分泌更多胶原纤维,搭建起坚实的 “修复支架”。更神奇的是,它们还能 “指挥” 血管内皮细胞生长,为修复区域输送营养,就像为建筑工地开通 “物资运输专线”。
二
生长因子的“皮肤修复时刻表”
1. 敏感肌与皮炎的 “急救员”
当皮肤屏障受损,出现激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮或湿疹时,生长因子就像一位细心的 “修复师”。它能增加皮肤角质层的含水量,减少水分流失,同时减轻炎症细胞浸润。临床研究显示,生长因子联合药物或光疗使用时,能显著改善玫瑰痤疮患者的面部红斑和毛细血管扩张,还能让反复过敏的敏感肌减少复发。对于婴幼儿的尿布皮炎,生长因子与温和药膏搭配使用,能在保护娇嫩皮肤的同时加速愈合。
2. 医美术后的 “加速引擎”
做完激光祛斑、祛痣或瘢痕修复等医美治疗后,皮肤会形成微小创面。这时生长因子就成了 “工期管理员”:剥脱性激光术后使用生长因子,能缩短红斑和结痂时间,让皮肤屏障更快重建;非剥脱性治疗后应用,可减轻炎症反应,加速色素代谢。
3. 创伤与溃疡的 “攻坚专家”
在皮肤外科领域,生长因子更是 “战功赫赫”:深 Ⅱ 度烧伤患者外用生长因子,能将创面愈合时间缩短近一周,还能降低感染风险;对于糖尿病足、慢性下肢溃疡等难愈合伤口,生长因子能促进肉芽组织生长,就像为 “停滞的工程” 注入新动力;甚至长期佩戴口罩导致的压疮,生长因子也能通过改善局部微环境,加速破损皮肤修复。整形缝合术后使用生长因子,还能减少瘢痕形成,让伤口愈合得更美观。
4. 其他领域的 “跨界能手”
生长因子的本事远不止于此:它能 “唤醒” 毛囊干细胞,联合米诺地尔或富血小板血浆(PRP)治疗脱发,让稀疏的头发重新变得浓密;对于白塞综合征的黏膜溃疡、大疱性皮肤病的皮肤损伤,生长因子能帮助修复屏障;就连口腔、鼻腔黏膜的溃疡,甚至角膜损伤,生长因子眼用制剂都能发挥修复作用,堪称 “全能型修复专家”。
三生长因子“标准操作手册”:
1. 制剂类型与储存规范
冻干制剂:稳定性强,需用生理盐水现配现用,溶解后可作为喷雾或湿敷使用,特别适合大面积创面的修复需求。
喷雾制剂:采用便捷的按压式设计,操作简单高效,适合日常护理或术后快速修复,尤其适合大面积皮损区域。
凝胶制剂:质地温和滋润,具有良好的保湿效果,适合中小面积皮损的局部涂抹,如面部敏感肌或激光术后的局部修复。
储存关键:所有生长因子制剂均为生物活性成分,需在 2℃-8℃环境下避光保存和运输,以确保其生物活性稳定。短期温度偏离虽可能耐受,但仍需严格遵循药品说明书的储存要求。
2. 精准使用指南
皮肤屏障修复:在损伤后的前 2 周需足量使用,例如面部每次使用凝胶约 21000IU,每日 2 次。2 周后可根据皮肤恢复情况逐渐减少用量。
光电术后护理:可在术后即刻使用,建议连续使用 7-14 天。喷雾剂型可每 2-3 小时喷洒 1-2 喷 /cm²,或采用纱布湿敷(每次 3-4 喷 /cm²,每日 6-8 次)。
创面治疗:对于急性或慢性创面,建议每日使用 1 次,直至创面完全愈合。具体用量需根据创面面积计算,推荐剂量为 100-300IU/(cm²・d)。
3. 安全使用注意事项
创面预处理:使用前必须彻底清创,仔细去除坏死组织、异物和分泌物,为生长因子发挥作用创造洁净环境。
禁忌事项:严禁与碘酒、酒精、双氧水等蛋白变性剂或重金属类药物直接接触。若创面曾用此类药物清洁,需先用生理盐水彻底冲洗后再使用生长因子。
过敏与禁忌:对生长因子或制剂成分过敏者禁用。运动员使用前需咨询医生,遵循专业指导。
不良反应处理:少数患者可能出现短暂的轻微刺痛、灼烧感、瘙痒或局部发红,通常症状轻微且短暂。如症状持续加重或出现过敏反应,应立即停用并及时就医。
四、
生长因子 —— 皮肤修复的生物科技力量
从 1975 年首次发现到如今的广泛临床应用,生长因子已成为皮肤修复领域的核心技术。它通过精准调控细胞增殖、胶原合成和血管新生,在皮肤屏障修复、医美术后护理、急慢性创面愈合等多个场景中展现出显著的治疗价值。无论是敏感肌的反复不适、激光术后的修复需求,还是糖尿病足等难治性溃疡,生长因子都以其独特的生物学特性提供了科学的解决方案。
科学应用生长因子的关键在于根据具体需求选择合适的剂型,严格遵循使用方法和注意事项。随着医学科技的不断进步,生长因子正从单一的皮肤修复向更多领域拓展,但其核心始终是通过生物技术激活人体自身的修复潜能。作为皮肤健康的守护者,生长因子的合理使用需要在专业指导下进行,以确保安全有效地发挥其修复功效,为皮肤健康保驾护航。
作者和医院:
蔡晓明
卢富琼 副主任护师
谢亚妮 主管护师
深圳市慢性病防治中心
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