吉林日报记者 毕雪
冬日的吉林银装素裹,各大滑雪场成为群众休闲健身的热门去处。从初学者到资深爱好者,越来越多的人走上雪道,享受速度与激情。但滑雪运动的高风险性,让扭伤、骨折、冻伤等损伤时有发生。更令人担忧的是,不少群众轻信“土方法”处理损伤,反而加重了病情。本期我们邀请《求证》专家为公众普及科学的急救知识,远离损伤处理误区,掌握正确的急救方法,安全畅享冰雪运动的乐趣。
本期专家
闫明 长春中医药大学附属第四临床医院(长春市人民医院)院长,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师。兼任中国中西医结合学会骨科分会微创分会镜下融合学组主任委员、世界中医药联合会骨伤分会副主席、吉林省红十字会第八届二次理事会理事、吉林省医学会第十届理事会理事等职务。
说法1:滑雪摔倒后立刻起身活动,能避免关节僵硬
闫明:这个说法是错误的。滑雪摔倒后,盲目立刻起身活动存在极大风险。摔倒可能造成骨折、韧带撕裂、关节脱位等隐匿损伤,此时起身活动会加重损伤程度,甚至引发二次伤害。
正确做法:摔倒后先保持静止,在确保意识清醒的前提下,缓慢自查四肢及躯干有无剧烈疼痛、畸形、活动受限等情况。若仅为轻微磕碰、无明显不适,可缓慢起身并小幅活动;若出现剧痛、畸形或无法活动,需立即呼救,保持受伤部位固定,等待专业救援。
说法2:滑雪崴脚后,热敷加按摩能快速消肿
闫明:这个说法是错误的。崴脚属于急性软组织扭伤,损伤后48小时内,局部血管处于破裂出血、组织液渗出的状态。此时热敷会扩张血管,加重肿胀和淤血;按摩则会进一步损伤受损的软组织纤维,加剧炎症反应。
正确做法:遵循RICE原则,即休息、冰敷、加压、抬高。48小时内用干毛巾包裹冰袋冰敷患处,每次15—20分钟,间隔2小时重复一次;用弹性绷带适度加压包扎,减少肿胀;将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流。48小时后,若肿胀消退,可改为热敷促进淤血吸收。
说法3:滑雪后肌肉酸痛,泡热水澡能快速缓解
闫明:不完全正确。滑雪后肌肉酸痛,多因运动后乳酸堆积、肌肉微损伤导致。若运动后立即泡热水澡,会使扩张的血管加速血液流向肌肉,可能加重局部肿胀和酸痛感;若在运动后24小时内,肌肉无急性损伤(无红肿热痛)时泡热水澡,可促进血液循环,缓解肌肉紧张和酸痛。
正确做法:运动后先进行拉伸放松,24小时后再用40℃左右的温水泡澡,时间控制在15—20分钟,同时配合轻柔按摩,效果更佳。
说法4:受伤后,冰敷时间越长,消肿效果越好
闫明:这个说法是错误的。冰敷的核心作用是收缩血管、减轻肿胀和疼痛,但并非时间越长越好。长时间冰敷会导致局部皮肤和软组织冻伤,破坏血液循环,反而不利于损伤修复。
正确做法:单次冰敷时间控制在15—20分钟,两次冰敷间隔至少1小时,冰敷时需用毛巾等隔凉物包裹冰袋,避免冰袋直接接触皮肤。
说法5:用白酒揉搓受伤部位,能消肿止痛
闫明:这个说法是错误的。白酒的主要成分是乙醇,揉搓受伤部位时,乙醇的挥发会带来短暂的清凉感,让人误以为疼痛缓解,但并不能真正消肿。对于急性损伤,揉搓动作会加重局部组织损伤;若皮肤存在破损,白酒还会刺激伤口,引发剧烈疼痛,甚至增加感染风险。
正确做法:急性损伤期严格遵循RICE原则,疼痛明显时可在医生指导下外用止痛药膏或口服非甾体类抗炎药。
说法6:运动扭伤后,立即涂抹红花油活血化瘀
闫明:这个说法是错误的。红花油属于活血化瘀类外用药物,适用于慢性软组织损伤的恢复阶段。运动扭伤后的48小时内,局部处于出血、水肿的急性期,此时涂抹红花油并揉搓,会加速局部血液循环,导致肿胀和疼痛加剧。
正确做法:急性期以冰敷、加压、抬高患肢为主,48小时后,肿胀和疼痛得到控制,再涂抹红花油并轻柔按摩,促进淤血消散。
说法7:运动中磨出水泡,自行挑破恢复更快
闫明:这个说法是错误的。水泡的表皮是天然的“保护膜”,能防止细菌侵入,减少感染风险。自行挑破水泡,若消毒不彻底,极易引发伤口感染,导致愈合延迟,甚至留下疤痕。
正确做法:若水泡较小,无需特殊处理,让其自行吸收即可,可贴上创可贴减少摩擦;若水泡较大,影响活动,需前往医院,由医生在严格消毒后,用无菌针头将液体抽出,保留水泡表皮,再进行消毒包扎。
说法8:滑雪冻伤手脚后,用雪搓揉患处能“回暖”
闫明:这个说法是错误的。手脚冻伤后,局部皮肤和组织处于缺血缺氧状态,用雪搓揉会进一步损伤受损的毛细血管和组织细胞,加重冻伤程度,甚至导致皮肤溃烂。
正确做法:立即脱离低温环境,将冻伤部位放入15℃—25℃的温水中缓慢复温,复温过程中轻轻按摩患处,促进血液循环;复温后用干净纱布包裹患处,避免再次受冻,若出现水泡、皮肤发黑等严重情况,需立即就医。
说法9:冻伤后用热水浸泡或火烤快速复温
闫明:这个说法是错误的。冻伤部位的皮肤和神经末梢处于麻痹状态,对温度感知迟钝,用过热的水浸泡或火烤,会导致局部组织因温度骤升而发生烫伤,加重组织损伤,同时还会破坏血管的正常收缩舒张功能,影响恢复。
正确做法:采用缓慢复温的方式,使用15℃—25℃的温水浸泡冻伤部位,复温时间约15—30分钟,直至皮肤颜色恢复正常、感觉逐渐恢复。复温后注意保暖,避免再次暴露在低温环境中,严重冻伤需及时就医。
来源:吉林日报
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