女性警惕外阴出现四种异常可能是癌信号

外阴癌是一种相对少见的恶性肿瘤,约占女性生殖系统肿瘤的2%至5%,但近年来发病率呈现上升趋势。很多女性对这种癌症缺乏了解,往往等到症状明显才就医,错过了最佳治疗时机。

刘大妈今年65岁,身体一直还算硬朗,平时也会自己买菜做饭。最近几个月,她总觉得外阴部位有点不舒服,特别是右侧大阴唇处长了一个小疙瘩,按一下还会疼。

一开始她以为只是普通的炎症或皮肤问题,自己在药店买了些消炎药膏涂抹,可是用了一段时间不仅没好转,反而疙瘩变大了,还时不时痒得难受。实在熬不住了,刘大妈才去妇科检查,结果被诊断为外阴癌。

"我以为年纪大了,外阴不舒服是正常现象,没想到竟然是癌症。"刘大妈懊悔地说。

外阴癌早期症状隐匿易被忽视

外阴癌通常发生在老年女性身上,但近年来年轻患者的数量也在增加。由于病变部位较为私密,很多女性即使出现症状也羞于启齿,导致就诊延迟。

临床上,不少患者在就诊时已经处于中晚期,这与早期症状隐匿、患者重视不足密切相关。广东省妇幼保健院妇科主任医师罗喜平指出,外阴癌如果能早期发现并及时治疗,五年生存率可以达到80%以上。

外阴部位出现四种异常要警惕

当外阴部位出现以下四种异常表现时,需要高度警惕外阴癌的可能,及时就医检查。

持续性的外阴瘙痒

外阴瘙痒是外阴癌最常见的早期症状之一,约有30%至50%的患者在早期会出现这种表现。这种瘙痒往往持续时间较长,常规的消炎止痒药物效果不佳,痒感在夜间更为明显,严重影响睡眠质量。

很多女性会误认为是普通的妇科炎症或真菌感染,自行使用药物涂抹,但症状反复出现且逐渐加重。如果外阴瘙痒持续超过两周,且使用常规治疗无效,就应该引起重视。

外阴部位出现肿块或结节

当外阴皮肤或黏膜下出现不明原因的肿块、结节或硬结时,需要高度警惕。这些肿块起初可能只有米粒大小,质地较硬,边界不清,按压时会有轻微疼痛。

随着病情进展,肿块会逐渐增大,表面可能出现溃疡、出血或感染。有些患者的肿块表面会呈现菜花样或乳头状外观,触碰后容易出血。任何性质不明的外阴肿块都应及时就医,不要自行用药或忽视。

外阴颜色或形态发生改变

外阴皮肤的颜色、质地或形态发生异常变化,也是外阴癌的重要信号。具体表现包括外阴皮肤出现白斑、红斑或色素沉着,皮肤变得粗糙、增厚或萎缩,局部皮肤出现裂纹、脱屑或溃疡。

有些患者的病变部位会出现类似湿疹样的改变,皮肤发红、脱屑、伴有瘙痒。这些变化可能发生在外阴的任何部位,包括大阴唇、小阴唇、阴蒂或阴道口周围。

异常出血或分泌物改变

外阴癌患者还可能出现异常的阴道出血或分泌物增多。非月经期间的阴道流血、性生活后出血、绝经后再次出现阴道流血,都需要警惕外阴癌或宫颈癌的可能。

此外,阴道分泌物性状发生改变,如分泌物增多、颜色发黄或带有血丝、伴有异味或瘙痒感,也应及时就医检查。这些症状虽然不一定都是癌症的表现,但必须通过妇科检查明确诊断。

高危人群应定期筛查

外阴癌的发生与多种因素相关,高危人群应该定期进行妇科检查,早期发现病变。以下几类女性属于外阴癌的高危人群。

感染人乳头瘤病毒者

人乳头瘤病毒(HPV)感染是外阴癌的重要危险因素,尤其是高危型HPV持续感染会显著增加患癌风险。研究数据显示,约40%至60%的外阴癌患者与HPV感染有关。

HPV主要通过性接触传播,女性一生中感染HPV的概率很高,但大部分感染会被免疫系统清除,只有持续的高危型感染才可能引发癌变。接种HPV疫苗可以有效预防相关癌症的发生。

患有外阴上皮内病变者

外阴上皮内病变是外阴癌的癌前病变,如果不及时治疗,有可能发展为外阴癌。患有这类病变的女性属于外阴癌的高危人群,需要定期随访和治疗。

患有外阴营养不良或硬化性苔藓者

外阴营养不良和硬化性苔藓是外阴皮肤的慢性炎症性疾病,长期患病会增加外阴癌的发生风险。这类患者应该定期进行妇科检查,密切关注皮肤变化。

免疫力低下者

免疫系统功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者,感染HPV后更难清除,患外阴癌的风险也相对较高。

早期发现治疗预后良好

外阴癌如果能早期发现并及时治疗,预后通常比较良好。早期外阴癌的治疗以手术为主,根据病变范围和浸润深度决定手术方式。

对于病变局限在表皮层内的原位癌,可以采用局部切除、激光治疗或冷冻治疗等保守方法。对于浸润性癌,需要进行广泛性外阴切除或根治性外阴切除,必要时还需要进行腹股沟淋巴结清扫术。

晚期外阴癌患者可能需要综合治疗,包括手术、放疗和化疗等。虽然晚期治疗效果不如早期,但通过规范的综合治疗,仍然可以有效控制病情进展,延长生存时间。

预防外阴癌做好这几点

预防外阴癌需要从日常生活做起,通过健康的生活方式和定期检查降低患病风险。

接种HPV疫苗

接种HPV疫苗是预防HPV相关癌症的最有效手段。目前市面上有二价、四价和九价HPV疫苗,建议适龄女性尽早接种,可以有效预防宫颈癌、外阴癌、阴道癌等多种癌症。

保持良好的个人卫生习惯

保持外阴部位的清洁干燥,避免使用刺激性强的清洁用品。穿宽松透气的棉质内裤,避免穿紧身裤或化纤内裤。性生活前后注意清洁,减少感染风险。

定期进行妇科检查

建议女性从21岁开始定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、HPV检测等。对于高危人群,如HPV感染者、外阴上皮内病变患者,应该缩短检查间隔时间,密切关注病情变化。

增强自身免疫力

保持健康的生活方式,均衡饮食、规律作息、适度运动、戒烟限酒,有助于增强免疫系统功能,降低病毒感染和癌症发生的风险。同时要学会缓解压力,保持良好的心理状态。

外阴癌虽然相对少见,但严重威胁女性健康。了解外阴癌的早期症状,定期进行妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗,是预防外阴癌恶化和提高生存率的关键。女性朋友们一定要重视自身健康,出现异常症状及时就医检查。