数百例冠脉介入手术的缩影
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深夜十一点,导管室的无影灯依旧明亮,监护仪的规律嘀嗒声与器械传递的细微金属碰撞声交织,凝聚成专注而紧张的氛围。一位中年女性因“反复胸痛半年,加重一周”入院,冠脉造影结果显示,其左主干末端重度狭窄且病变弥漫,前降支、回旋支开口严重受累,血管钙化扭曲,这是业内公认的“高风险复杂冠脉病变”,传统搭桥手术风险极高,介入治疗更是堪比“刀尖上舞蹈”。
“病变复杂,但患者生命至上,我们必须全力以赴。”主任在术前讨论中定下基调。心血管内科、胸心血管外科、医学影像科、麻醉科等多学科团队充分评估后,与患者家属深入沟通,最终决定实施高精度冠状动脉介入治疗(PCI)。在血管内超声(IVUS)的精准引导下,团队先用冠状动脉旋磨技术将钙化斑块打磨成微米级微粒,再采用“主动拘禁保护技术”,在保护分支血管的前提下精准植入支架并塑形。三小时奋战后,造影显示血管恢复畅通,患者一周后康复出院,这只是团队2025年数百例冠脉介入手术的一个缩影。
2025年度工作回顾
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回首2025年,心血管内科医护团队秉承“生命至上、精益求精”的宗旨,以技术创新为引擎,在冠脉介入、心脏电生理介入、结构性心脏病微创介入三大领域实现“量质齐升”。
冠脉介入领域
面对左主干病变、慢性完全闭塞病变等复杂病例,团队迈向“精准化、智能化、个体化”治疗。全年完成冠脉造影超1000例,冠脉介入治疗445例,其中急性ACS患者急诊介入86例,门球时间(D-to-B)持续优化。血管内超声导航、冠状动脉旋磨术、主动脉内球囊反搏等技术的应用,让复杂病变手术占比显著提升,为胸痛患者筑牢生命防线。
心脏电生理介入领域
团队紧跟国际前沿,三维标测引导下的精准消融成为常态。全年完成各类电生理介入手术209例,涵盖阵发性室上速、房颤等快速性心律失常的射频消融,以及永久起搏器、ICD、CRT-P/D、无导线起搏器植入等。高密度标测导管、左心耳封堵术(LAAC)等新技术落地,其中无导线起搏器(Micra)植入累计完成30余例,在川东北处于领先地位,为患者规避了传统起搏器的相关并发症。
结构性心脏病介入领域
针对卵圆孔未闭(PFO)、房间隔缺损(ASD)等隐患,团队引入微创介入封堵术,替代传统开胸手术。2025年完成2例相关手术,含卵圆孔封堵及房缺封堵+右心导管检查术各1例,为患者提供从筛查、手术到术后随访的全流程个性化服务,实现微创焕“心”生。
成绩的背后,是团队的团结协作与拼搏进取。科室注重人才培养与梯队建设,积极参与学术交流,强化多学科协作(MDT),与影像科、急诊科等兄弟科室紧密配合,优化诊疗方案。
展望未来
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展望未来,团队将持续深化技术创新,推广结构性心脏病介入治疗,强化心律失常综合管理;推动科研临床转化,聚焦临床难点申报高水平科研项目;同时提升服务质量,普及健康知识,优化诊疗流程,加强患者随访与健康教育,以更精湛的技术、更温暖的关怀,护佑群众“心健康”。
来源:达州市达川区人民医院
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