你是否每个月那几天,要经历痛经+月经量大的双重折磨?痛经疼得直不起腰、冒冷汗,经血还哗哗流,稍不注意就侧漏尴尬。
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痛经月经量大是怎么回事?
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家吴美仪医师指出,从中医角度看,核心离不开“血瘀”和“气虚”这两个关键点,很多时候都是日常习惯作出来的。第一种最常见的是气滞血瘀,现在姐妹压力大、爱生气,或者经期情绪憋闷,肝气堵了,气血就没法顺畅运行,堵在子宫里,经血排不出去就疼,瘀久了还会导致经量增多、有血块,血块排出来后疼痛会稍微缓解。第二种是寒凝血瘀,经期吃冰饮、穿露脐装,或者本身怕冷,寒邪钻进体内,把血脉冻得“凝固”了,也会引发痛经和经量异常,这种疼大多是冷痛,热敷一下能舒服点。还有一种是气虚血瘀,体质弱、平时爱累,或者生过孩子、流过产的姐妹,气血本身不足,没力气推动经血排出,形成血瘀,既会疼,又会因为气虚收不住血,导致经量变大,经期还容易乏力头晕。
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痛经月经量大中医怎么治疗?
面对这种“寒、瘀、虚”交织的复杂病机,吴美仪医师的治疗思路非常清晰:不止血,而化瘀;不凉血,而温通。通过化瘀让新血归经,通过温阳来恢复固摄。
她临床上常将两个经典名方有机结合:《金匮要略》的温经汤与《太平惠民和剂局方》的失笑散。
1. 温经汤——温阳散寒,养血固本
此方犹如为身体升起“内生的太阳”。
吴茱萸、桂枝、生姜:温经散寒的主力,直入胞宫,驱散沉寒,从根源上化解血液的“凝滞状态”。
当归、川芎、白芍:养血活血,补充物质基础,让血脉充盈流畅。
人参(或党参)、甘草、阿胶:益气养血,固护冲任,修复被损伤的“固摄系统”。
2. 失笑散——化瘀止痛,妙在止血
此方是处理瘀血疼痛的“特种兵”,仅由蒲黄、五灵脂两味药组成。
两药均炒炭用(即蒲黄炭、五灵脂炭),其妙处发生根本变化:在强力活血化瘀的同时,兼具了收敛止血的功效。真正实现了 “化瘀以止血,止血不留瘀” ,专门针对因瘀血导致的月经过多。
两方合用,精妙在于
温经汤治其“本”:温暖整个盆腔环境,补充气血能量,修复固摄功能。
失笑散治其“标”:精准化解已形成的瘀血块,疏通疼痛,并止住因瘀导致的异常出血。
二者一温一化,一补一通,标本同治,矛盾自解。
吴医师会根据患者具体情况灵活加减:小腹冷痛剧者加小茴香、艾叶;腰膝酸冷明显者加杜仲、菟丝子;气虚乏力甚者重用黄芪。
日常调理:为身体“升温”与“减负”
饮食绝对忌寒凉:所有冷饮、冰淇淋、生食(如沙拉、刺身)必须杜绝。经前及经期可饮用红糖姜枣茶(生姜3片、红枣5颗、红糖适量煮沸)。
腰腹下肢永保暖:无论季节,避免穿露脐、露腰服装。夏季睡眠也需盖好腹部。养成睡前热水泡脚(可加艾叶)的习惯,泡至全身微微发热。
经期静养是关键:量多痛剧时,应以卧床休息为主,避免劳累、久站、运动,让气血得以固摄。
情绪保持平和:避免大怒、惊恐等剧烈情绪波动,恐伤肾气,会加重冲任不固。
观察与记录:记录每次月经的疼痛程度、血块大小、经量变化,便于复诊时与医生精准沟通。
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