数百名医生已证实：肥肉、猪油与糖尿病的真相，最好花点时间了解

“肥肉、猪油能不能吃？”几乎是中国厨房不变的话题。从牙牙学语开始，很多人就听家里长辈反复嘱咐：“吃多了肥肉小心血糖高”、“猪油做菜太油腻，年纪大了更不能吃！”

但直到近几年，越来越多医生和营养专家在临床中发现，肥肉、猪油和糖尿病之间的关系，远没那么简单。

不仅如此，有些看似“健康”的食物反而在不知不觉中加重了血糖升高的风险。

这是一桩被误解多年的营养谜题，也是一段需要被重新正视的饮食记忆。从农村大锅饭到城市两菜一汤，家家户户的餐桌都可能藏着糖尿病的幕后推手。

多项临床观察提示，那些被“标签化”多年、不被推荐的传统食材，反而在某些代谢指标上显示出出人意料的中性甚至有益倾向。

表面上看，肥肉富含饱和脂肪，猪油热量高得吓人；但糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主导的代谢性疾病，它的真正诱因，并不是单一某种食物，而是长期饮食结构失衡、运动缺乏和代谢负担过重的结果。

别的不说，先看个真实的医学趋势：在过去几十年，中国人的糖尿病患病率从20世纪80年代的不到1%飙升到如今超过12%。

但猪油的使用量却在持续下降。饭店、街边小吃、家庭厨艺越来越依赖植物油，而传统的肥肉、猪油基本都被排除在“健康食谱”之外。

这就耐人寻味了：一边肥肉下降，一边糖尿病上升。如果猪油和糖尿病真有直接关系，怎么解释这个反向趋势？

从代谢角度看，糖尿病最关键的问题在于胰岛素“没法发挥作用”，而饮食中过量的精制糖和过多碳水化合物，更容易让胰岛素压力倍增。

很多人一听糖就想到甜品，白米饭、馒头、面条，这些看似“清淡”的主食，才是血糖升高的“静悄悄杀手”。

不少中老年人即使远离肥肉猪油，一天三顿以粗粮、蔬菜为主，但主食仍用精米白面，加上水果不控量，饭后血糖照样飙升。

反而是一些适量摄入传统猪油或肥肉的老人，血糖控制得更平稳。为什么？因为这些食物血糖生成指数（GI）低，升糖速度慢，吃了不会刺激胰岛素剧烈分泌。

而脂肪还能延缓胃排空速度，让人更有饱腹感，不容易饿，反而有助于减少吃零食的频率。

有研究发现，当人们在三餐中适量用猪油作为烹饪油，并在整体饮食中控制主食总量时，饭后血糖反而比使用过量植物油的情况更稳定。但前提是“适量”二字，过量任何东西都可能出问题。

现在回看中式传统菜肴，五花肉、小酥肉、红烧肉，虽然看起来很“油重”，但讲究的是搭配，比如加笋、配海带、辅以醋和姜蒜，不单增加风味，也有利于促进脂肪代谢。

在中医食养逻辑里，油脂滋润肝脏，利于藏血疏肝，适量脂肪对防止体虚者低血糖发作也是有帮助的。

另一个常被忽视的问题是植物油的使用误区。很多人觉得植物油天然就健康，就放心大胆地用，但没注意到：植物油容易高温氧化，特别是反复煎炸过的油，会产生过氧化物与杂环胺等潜在致炎物，长期食用反而可能加重胰岛素抵抗。

靠着“植物”“纯天然”“低胆固醇”的标签抢占市场，还真不能一概当健康食品。

医学上更关注的是脂肪的类型和处理方式，而不是来源本身。换句话说，高温回锅油比起原生态猪板油，更可能成为“代谢健康的隐性杀手”。

也不能单凭一个因素下判断。饮食只是糖尿病形成的一个方面，遗传、睡眠、压力、肠道菌群、药物影响、活动水平等因素都相关，要想真正看懂这场“糖战”，得从多个角度综合分析。

近期的一项临床观察指出：在保持体重相对稳定、不暴饮暴食的前提下，适量摄入优质动物油脂的人群，糖代谢能力并不比长期低脂饮食者差，甚至在饱腹感和胰岛素敏感性方面更好。

这意味着，关键不是脂肪，而是“过度精制碳水+频繁零食+缺乏运动”的现代生活方式。老一辈人即便吃肥肉，但劳动强度高、饮食总量少，哪像现在大多数人，每天久坐超过8小时，又三步不离手机，身体代谢跟不上了，才是根本原因。

值得注意的一点是，肥肉猪油虽不是元凶，但的确不适合所有人。患有严重高血脂、冠心病、胰腺炎病史的患者，膳食中还是要避开高胆固醇、高脂肪食材；对于合并肥胖或脂肪肝的人群，合理控制脂肪总量比它来自哪更重要。

同样误区也在药物使用中反复出现。部分2型糖尿病患者，在早期控制期内为了追求“彻底清淡”，一口肉不吃、油渣不碰，主食反而越吃越多，结果控糖越来越难，胰岛素不得不提前介入，反而越走越难回头。

医学讲究的是平衡，不该妖魔化也不能神化任何食物。猪油不是救命药，也不是健康克星，它和肥肉一样，只是普通的一种脂肪来源，关键是在整体饮食结构中怎么放、怎么搭配。

想要远离糖尿病，不是靠某一类食物的节制，而是尽早建立对身体代谢协作的理解。本质上，这是“避免过载”的生活哲学，每多一份撑，多一次胰岛素冲动。

最后提醒一句，别迷信任何所谓的“万能饮食法”。有些人在30岁就出现血糖异常，有些人则到70岁依然“油盐不忌”，这背后藏着的是因人而异的体质差和基因基础。

别把猪油当毒药，也别当灵丹。人吃五谷杂粮，讲个中平衡，守个适量节制，远比盲目忌口来得长久有效。

血糖不是“控”出来的，是用整个人生选择养出来的。

参考文献： [1]刘建平,刘婷.饮食结构变迁与糖尿病流行趋势关系研究[J].中国慢性病预防与控制,2024,32(7)：561-565 [2]王燕,李娟.不同膳食脂肪对胰岛素抵抗的影响分析[J].临床营养学杂志,2025,43(2)：112-117 [3]高志峰,陈琳.基于食源性脂肪类型探讨传统油脂在糖代谢中的作用[J].营养与健康研究,2025,28(3)：243-249

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