广东
很多人并不会直接说自己“听不到”，而是反复提到一种感受——听得很累。在安静环境下还能勉强跟上对话，但只要人一多、声音一杂，就需要高度集中注意力，甚至听完一句话还要在脑子里反复“拼凑意思”。朱文琴主任指出，这种“听得累”的状态，往往比单纯的听不清更容易被忽视，却同样值得高度警惕。
从临床角度来看，听力并不是一个简单的“有或没有”的问题，而是一个持续运作的系统。当听力系统处于良好状态时，大脑可以轻松完成声音接收与理解；但一旦听力输入质量下降，大脑就需要付出额外精力进行补偿。朱文琴主任形象地解释，这就像信号不清晰时反复调频，短时间还能应付，时间一长就会明显疲惫。
在门诊中，她接触到不少患者，听力检查结果并非“严重异常”，但主观感受却非常明显。这类患者往往在嘈杂环境下交流困难，需要反复确认内容，久而久之开始回避社交场合。朱文琴主任强调，这并不代表问题轻微，恰恰相反，这说明听力系统已经处于高负荷运转状态。
如果长期处于“听得累”的状态，不仅会影响沟通效率，还容易引发情绪问题。患者可能会因为跟不上交流而产生焦虑，甚至误以为是自己理解能力下降。朱文琴主任指出，事实上，很多时候问题并不在大脑，而在于听力输入本身已经发生变化。
她提醒，当“听得累”逐渐成为常态时，就不应再单纯依赖自我调整，而应通过专业评估弄清楚听力系统当前的真实状态。只有明确问题所在，才能判断这种疲劳是暂时性的，还是需要进一步关注。
在朱文琴主任看来，“听得累”并不是一个可以忽略的小问题，而是听力系统发出的求救信号。是否及时回应这个信号，往往决定了后续生活质量的差异。
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