数百名医生已证实：肥肉、猪油与糖尿病的真相，最好花点时间了解

你是不是也碰到过这种情形：一位身体还算结实的四十多岁朋友，嗓门大、饭量也足，每顿饭后要来一碗白米饭“压个底”，再加点“香喷喷”的红烧肉油汤拌饭。

结果体检报告一出，空腹血糖7.0，糖化血红蛋白6.8%，被医生一句话敲晕：“你这是糖尿病了。”

很多人那一刻才开始问：“我是不是吃太多糖了？”接着就有亲戚跳出来说：“别听他们的，真正的问题是脂肪不吃够！我们老一辈都是吃猪油长大的，也没见谁得糖尿病啊。”

那到底是谁在撒谎？肥肉、猪油，和糖尿病之间，到底有没有关系？

你别急着站队，真相，可能让你有点不舒服。

糖尿病背后，不只是“糖”惹的祸

临床上，我们遇到太多患者，刚查出糖尿病，第一反应都是戒糖。奶茶戒了，水果不敢碰了，甚至蛋糕看一眼都自责。但他们的主食还是大白米饭，每顿都要有肥肉加餐，“因为吃肉不升糖啊”。

错的，不只是认知，而是思维方向本身

糖尿病，不是一个高糖的问题，而是一个能量代谢紊乱的问题。比如我们身体里负责降低血糖的那点胰岛素，如果天天被你“高糖+高脂”双重夹击，它很快就罢工了。

你可以想成，脂肪是糖的“干扰项”。有研究确认，高饱和脂肪摄入会让胰岛素变得“迟钝”，这个过程叫做“胰岛素抵抗”。

就像一个迟钝的快递小哥，派送速度变慢了，包裹堆积了。你虽然没怎么吃糖，血糖也照样升高。

所以说到底，糖尿病不是光靠戒糖就能防住的病，油也得管住，特别是猪油和肥肉，这种高饱和脂肪的组合，才是静悄悄埋下代谢出错的核心。

那些把猪油当“宝”的人，忽视了几十年的证据

我们门诊里最常见的，就是这种人群：外表健康、身体壮实，从不觉得自己会得糖尿病。尤其老家一带，猪油土菜、肥肉炖菜吃得香，就连炒青菜都要下一小勺猪油才觉得过瘾。

问题是，吃进去那一勺，看不见的部分太多了

大量研究显示，长期高摄入猪油、肥肉等饱和脂肪，会显著增加胰岛素抵抗的风险，而胰岛素抵抗正是2型糖尿病的温床。

你可以这么想：你不是吃肥肉当场得了糖尿病，而是每天这么吃，把代谢系统拖进了深渊

你以为是“人不行了”，其实是“油太猛了”。而这一过程，被称作“糖尿病前期”。

“前期”两个字很容易被当耳旁风，其实是你身体在跟你发警报

这时候的血糖也许还差一点到糖尿病标准，但胰岛已经“加班”很久了，脂肪在肝脏堆，肌肉对胰岛素不理不睬，胰岛功能眼看就要崩盘。

你不疼不痒地生活着，其实每天都在靠身体最后一点功能硬撑。

很多40+的人，都是这样悄悄走进糖尿病

比如那位经常来复查的“老江湖”患者，42岁那年单位查出空腹血糖异常，自称“控制很好”，结果一查血脂飙高，肝脏脂肪累积严重。再问日常饮食：早饭小米粥配猪头肉，午饭肥牛米饭，晚饭烧鸡、啤酒、蘸点蒜泥小料，就这么一天到晚地过。

我们不是要他完全不吃肉，而是告诉他：你不能这么吃“错”的肉，并且一次不改

他反问我：“那吃点植物油炒青菜就行了？”说实话，比起猪油、肥膘，橄榄油、菜籽油都已经算“仁慈”了

脂肪不能不吃，但一定得挑着吃

大脑也需要脂肪，激素合成也离不开脂肪。关键是：你的脂肪，是哪来的，吃多少，吃给哪儿用的

控制脂肪摄入质量，是每一个告别糖尿病风险的人，绕不开的选择

就像有研究发现：当饮食中饱和脂肪换成不饱和脂肪（比如鱼油、坚果、橄榄油），不仅对心血管好，血糖控制也更容易稳。

不是不吃，是换着吃。

具体怎么做？这3条建议，希望你一条都别忽略：

第一，别再用猪油炒菜，每天脂肪摄入不超30克，重点掌控来源：

实在喜欢吃肉，选瘦肉、鸡胸肉、鱼类，控制“白花花”那层肥油。如果是炖汤，把汤表面那层油撇干净再喝。

青菜炒起来想香？来一点橄榄油、或菜籽油，其实味道也挺不错。香味口感和慢性病风险，别傻傻地全压在一勺猪油上

第二，警惕你的“正常体重”，那可能是假象

临床上体重正常也得糖尿病的人，并不少见。这类人往往内脏脂肪超标，腰围大、肝脏脂肪多。也就是说，瘦不代表没脂肪代谢问题

如果你腰围男超90、女超85，哪怕体重看起来“标准”，也得敲警钟。

别再自我安慰“我吃得香，是身体好”了，身体好坏，不看嘴，看胰岛

第三，把餐后的那20分钟利用起来，下楼走走，是你能做的最低成本干预

不是说要你健身房打卡、动感单车，而是真真正正的、饭后快步走。这个简单动作，就能削弱一部分血糖冲顶，证明身体还愿意代谢你的放纵

如果你每顿饭后瘫在椅子、摊在沙发上，那你等着胰岛功能慢慢凋零、血糖一次比一次高

门诊里，不爱动、吃得多，还爱吃肥的那波，是最容易出事的组合。别把幸运当常态，很多出事的人，前几年也觉得自己“每天都吃这点东西，哪有问题”。

糖尿病不是一个你“昨天吃错一顿饭”就得的病，而是你过去1000多顿饭里，一直吃错却不改

而猪油、肥肉，虽然香，带给你的不是幸福感，而是逐步静默的风险。

这么说可能扎心，但你得听进去：你吃的不是肉，是你未来身体的代谢账单

现在开始，把油收一收，把饭后多动一点，把肥肉的那份满足感交还厨房，就从这一顿饭开始。不是狠心，是清醒。

毕竟谁不想以后还能走得动、吃得香，但前提是：不要让今天的嘴，毁了明天的身体。

参考文献： 1. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，中华医学会糖尿病学分会 2. 《中国居民膳食指南（2022）》，国家卫生健康委员会 3. 刘建平等.饮食脂肪类型与2型糖尿病关系的研究进展[J].中华糖尿病杂志，2021,13(3):187-190.

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