一文解析：中医如何治疗慢性前列腺炎引发的性功能障碍？

“尿急尿频大半年了，夫妻生活也总是不满意，每次都草草结束...” 42岁的李先生向医生诉说着他的难处。检查结果证实是慢性前列腺炎，而他的勃起不坚和过快射精问题，正是这个病常见的伴随症状。其实，像李先生这样的情况很普遍。慢性前列腺炎是男性的常见病，我国发病率大约在6%到32.9%之间。特别值得注意的是，超过六成的慢性前列腺炎患者同时伴有性功能问题，最常见的就是勃起不坚约29%和过早射精约40%。

虽然现代医学有西药可以用，但效果有时不理想，还可能带来不舒服的副作用。中医的整体观和“辨证论治”的思路，为这类患者提供了另一个选择。中医认为，慢性前列腺炎引发的性功能问题，其核心根源常常是“肾气不足”，同时体内可能有“湿热停滞”或“气血不通”，影响了生殖系统的正常功能，还常常牵连到肝、脾和心。

在临床上，这些原因常常混杂在一起。根据多位中医的经验，慢性前列腺炎伴随性功能问题，主要分为以下几种常见情况，每种情况会用不同的方法调理：

一、 湿热滞留型

核心问题：下腹总是闷热潮湿，像裹着湿毛巾一样，生殖部位也跟着发胀不舒服。时间一长，控制力越来越差，结果造成“太快”结束。

常用方子举例：

1、清热利湿固肾汤：由萆薢、菟丝子、茯苓等组成。主要作用是补肾、清除下焦湿热、稳固精气。适合肾有点虚但湿热较明显，导致过早射精的人。

2、四妙合五子汤：由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁加上菟丝子、枸杞子等组成。主要作用是清热除湿、补充肾气肾精。配合特定的西药使用，可能降低药物副作用，帮助更好地控制射精。

中医调理经验：

1、在清热利湿的药方中加入像地龙、水蛭这类能活血通络的虫类药材，可以更好地改善前列腺局部的血液循环。

2、用天冬、生地、人参等组成的方子为基础，加上柴胡、龙胆草等清泄肝火的药，帮助“虚火”回归到肾的位置。

二、 情绪郁结+肾虚型

核心问题：心情郁闷不舒畅，精力不足、腰膝酸软，加上肾气不足，下腹总觉得凉飕飕，生殖部位得不到充足滋养，结果就是勃起困难、力不从心。

常用方子举例：

1、疏肝固肾汤：由柴胡、当归、白芍、山茱萸、五味子等组成。主要作用是疏通气机、改善情绪，同时平补肝和肾，稳固精气，防止遗精早泄。

2、芍药甘草加减方：基础是大量白芍配上炙甘草，能缓解紧张疼痛。肾阴虚明显的加熟地、山茱萸；阴阳都虚的加淫羊藿、巴戟天这类温补药。

中医调理经验：

以疏肝解郁的药，如柴胡、郁金为基础方，加上补肾的药如巴戟天、刺五加。年轻人的勃起问题很多是心理压力导致的，需要柔和地疏解情绪、滋养肝血。

用沉香理气解郁，它的挥发油成分能缓解下体的疼痛，同时改善心理应激反应。

三、 心神不安，心肾不交型

核心问题：由于从长期焦虑、抑郁、失眠、过度疲劳、整天没精神等，导致对性提不起兴趣，或稍有刺激就失控射精。

常用方子举例：

滋养心神方（天王补心丹化裁）：由丹参、当归、生地、酸枣仁、柏子仁、远志、五味子等组成。主要作用是滋养阴血、安定心神、恢复对精室的控制能力。

中医理念解释：中医认为心神对性功能有重要调控作用。如果心血不足，心神不安，就可能影响性欲和勃起功能。所以治疗重点先要安神定志，养心调脑。

四、 肾虚伴瘀阻型

核心问题：腰膝酸软怕冷、射精后疲惫感持续一整天，同时还会有会阴部刺痛、尿分叉等前列腺淤堵现象，从而引起的严重勃起困难。

常用方子举例：

1、温肾通络汤：由鹿茸或鹿角胶、杜仲、菟丝子等大补肾精的药，加上黄芪、人参补气，配合水蛭、蜈蚣这类强力活血通络的药物组成，用于严重的勃起功能障碍。

2、活血补肾方：基础是桃仁、红花活血化瘀，当归、熟地、白芍养血。轻度加丹参、王不留行；严重的加水蛭、土鳖虫等破血消癥药。

中医调理经验：

1、补肾以滋养肾阴为主，如熟地、枸杞，适当配合温和的温阳药，如淫羊藿、巴戟天，避免用过于燥热的温阳药。

2、推崇使用动物类血肉，如雄蚕蛾、蛤蚧粉末来峻补精血。

3、虫类药，如水蛭、蜈蚣，能抗前列腺组织的纤维化，改善局部血液循环，但有胃溃疡的人要慎用。

五、 脾肾两虚型

核心问题：肠胃功能不太好，湿气重，常常觉得身体困乏、没什么胃口。再加上体质偏寒，腰腹部总觉得凉凉的，整体能量不足，就像动力不够，导致身体该有的某些功能也弱化了。

常用方子举例：

1、补脾固肾方：由黄芪、党参、白术、升麻、柴胡等组成。主要作用是补中气、升清阳。如伴勃起问题，加蜈蚣、淫羊藿通络助阳；如有湿热，加萆薢、黄柏清利。

2、乌梅丸加减方：基础是乌梅、细辛、桂枝、附子、黄连、黄柏等寒热药并用。脾虚明显的加白术、茯苓；

中医认为慢性前列腺炎引发的性功能障碍，病因常涉及多个方面。通过中医师细致地“辨证”，采用内服中药调理脏腑功能、清利湿热、疏通气机、活血通络、补肾填精等方法，能够从身体内部进行整体调理，改善症状，提高生活质量。当然，找到专业的中医师进行诊断和制定个体化方案非常重要。利尿消炎丸就是根据每个人具体的病情科学化的调理，加减适用的药材，针对性的解决慢性前列腺炎引起的性功能障碍问题。从“辩证”的基础上给不同的患者个性化的服务，以让前列腺组织更具活力为目的，帮助更多的患者缓解前列腺炎的疾病带来焦虑。