破解“双轨制”，《药师法》拟确立药师的处方“硬权力”！

在日常就医取药过程中，患者通常会接触到药师这一专业角色。药师负责审核处方、调配药品并提供用药咨询，是保障用药安全的重要环节。然而，针对这一职业确立统一法律地位与行业标准的《药师法》，其立法过程已持续多年，至今尚未颁布实施。

这一情况近期出现明确进展。根据相关部门对政协提案的公开答复，《药师法》的立法工作已被列入立法规划，相关进程正在推进。这部尚未出台的法律，预计将对用药安全环境产生怎样的影响，已成为值得关注的议题。

现实困境
法律缺位下的“双轨”迷局

目前，药师队伍的管理呈现一种被称为“双轨制”的格局。从业药师主要分为两类：在医疗机构（如医院、社区卫生服务中心）内提供服务的“卫生系统药师”，以及在药品零售企业（如社会药店）工作的“执业药师”。这两类群体分别由卫生健康部门与药品监督管理部门依据不同的部门规章进行资格认证和管理。

这一管理模式在特定发展阶段曾适应了当时的行业需求。随着医药卫生体系的持续演进，其结构性局限也逐步显现，主要体现于以下三个方面：

第一，准入门槛与能力标准存在差异，导致药师队伍的专业水准难以用统一尺度进行衡量与比较。

第二，职责与权利在法律层面缺乏清晰界定，药师在履行处方审核、干预不合理用药等专业职责时，其意见的权威性与约束力往往受到限制。

第三，专业服务的独立价值尚未得到充分体现。药师的劳动多与药品销售行为关联，其在审方、用药指导、慢病管理等知识密集型服务中提供的专业价值，较难获得独立的认可与合理回报，这在客观上对药学服务的深化转型形成了一定制约。

破局之钥
《药师法》将确立的核心支柱

正在推进中的《药师法》，其核心目标是为药师行业构建一个统一、规范且权责清晰的法律框架。根据已公开的草案征求意见稿及相关讨论，该法预计将围绕以下几个方面展开：

1

建立统一的职业准入与管理体系

旨在结束现行的“双轨制”，实现资格认证、注册管理及继续教育的全国统一，从而提升药师队伍的整体专业水准与职业一致性。

2

以法律形式明确药师的核心权责

重点在于确立药师对处方的专业审核权、对不合理处方的干预权，以及向患者提供用药指导的法定义务，为用药安全构建明确的法律保障。

3

引导与规范药学服务的专业价值

通过立法确立药师的独立专业地位，推动服务模式从“以药品为中心”向“以患者健康为中心”转变，并为建立体现专业技术劳务价值的合理激励机制提供法律依据。

未来图景
一部法律如何守护每个人的健康

《药师法》正式实施后，预计将塑造一个全新的安全用药环境。从不同群体的视角看，其影响具体而明确：

对用药公众而言，法律通过统一执业资质与明确法定义务，为获取标准化的专业药学服务奠定了制度基础。处方审核将成为法定强制环节，药师依据法律授权履行职责，用药指导的专业性与可靠性有望得到系统性提升。

对药师职业群体而言，法律确立了清晰的身份标识与执业规范。统一的资格认证消除了制度性流动壁垒，法定的权责框架赋予了专业判断的权威性。职业角色将从传统的药品调配，转向法律明确定位的专业技术服务提供者，职业发展通道也将随之拓宽。

从医疗卫生体系运行的角度看，统一的药师管理制度有助于促进合理用药、优化医药费用结构，并强化基层健康服务网络的支撑功能。通过规范药学服务标准，推动医药专业分工的深化，使医疗与药学服务各司其职，进而提升整体医疗资源的配置效率与系统的协同性。

共同期待与推动

《药师法》的立法进程，其意义超越了解决具体的管理问题。它本质上回应了一个更具根本性的议题：在一个现代化的卫生健康体系中，如何通过立法，系统性地确立关键专业群体的法律地位、行为规范与发展框架。这一立法进程，是完善医疗卫生领域法治建设、优化专业服务体系的一次关键实践。公众、行业与社会的关注与理性讨论，为法律的完善与有效实施提供了必要的社会基础。

来源：医药养生保健报社

作者 | 董暄

责编 | 解阳杨

审核 | 姜峰 王怡霄