痔疮推入剂！收敛止血、内痔萎缩，用于内痔出血、脱出

便后滴血、肛门坠胀、内痔脱出？这款“推入式”栓剂，能快速止血、消肿，让内痔“缩回去”！

一、先搞清楚：你属于哪种“有痔之士”？

痔疮是临床上最常见的肛门疾病，发病率极高。根据发病部位，痔疮分为内痔、外痔和混合痔。其中，内痔位于齿状线以上，早期主要表现为无痛性便血，后期可出现痔核脱出。

内痔的典型症状：

• 便血：便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，量可多可少
• 脱出：排便时痔核从肛门脱出，初期可自行回纳，后期需用手托回
• 坠胀感：肛门坠胀不适，总感觉排便不尽
• 疼痛：一般无痛，但脱出嵌顿时可出现剧烈疼痛

内痔分期（决定治疗方案的关键）：

• Ⅰ期：便血，痔核不脱出
• Ⅱ期：便血伴痔核脱出，便后可自行回纳
• Ⅲ期：痔核脱出需用手托回
• Ⅳ期：痔核长期脱出，不能回纳或嵌顿

太宁栓主要适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔，以及部分Ⅲ期内痔的保守治疗。

二、太宁栓：成分与作用机制

1. 核心成分一览

太宁栓（通用名：复方角菜酸酯栓）是一种复方制剂，每枚含：

• 角菜酸酯 0.3克：海藻提取物，能在黏膜表面形成保护膜
• 二氧化钛 0.2克：收敛、止痒
• 氧化锌 0.4克：收敛、减轻充血、促进愈合

2. 作用机制：从“保护”到“修复”的完整闭环

① 黏膜保护，隔离刺激

角菜酸酯在潮湿环境下，能在肛管直肠黏膜表面形成一层膜状结构，并长时间覆盖（可保留8-12小时）。这层膜就像给受损黏膜穿上“防护服”，隔离粪便、细菌等刺激物，为黏膜修复创造良好环境。

② 收敛止血，减轻充血

二氧化钛和氧化锌具有收敛作用，能降低毛细血管通透性，减轻黏膜充血、水肿，促进局部血液凝固，从而达到止血效果。临床观察显示，用药后30分钟内出血即可明显减少。

③ 润滑通便，减少损伤

栓剂中的凡士林等辅料具有润滑作用，使粪便易于排出，减少排便时对痔核的机械损伤，避免“雪上加霜”。

④ 止痒消肿，促进愈合

二氧化钛和氧化锌还能减轻炎症反应，抑制前列腺素合成，缓解疼痛、瘙痒和肿胀，促进创面愈合。

三、临床疗效：数据说话

多项临床研究证实了太宁栓的疗效和安全性：

1. 痔病急性发作治疗

一项采用双盲设计的临床研究，将具有疼痛、出血、水肿、糜烂及瘙痒等表现的痔急性发作患者随机分为治疗组和对照组。结果显示，治疗组60例疗效明显优于对照组63例，太宁栓治疗痔病急性发作具有起效较快、安全性高的特点。

2. 全国多中心临床研究

全国287家医疗单位的5348例患者参与研究，全部患者均确诊为Ⅰ、Ⅱ度内痔后使用太宁栓。治疗6天后，显效率高达%，全组不良反应发生率仅占%，均未经特殊处理而自行缓解。结论是太宁栓对Ⅰ、Ⅱ度内痔的治疗有明确的疗效。

3. 痔术后应用

对145例痔术后患者采用太宁栓换药治疗，与140例传统中药九华膏换药患者对比。观察组术后排便疼痛18例，创缘水肿7例；对照组术后排便疼痛36例，创缘水肿18例，便秘25例，出血8例，湿疹2例，黏膜糜烂2例，术创感染1例。观察组明显优于对照组，说明混合痔手术后采用太宁栓换药治疗有显著疗效。

4. 预防放射性直肠炎

在预防放射性直肠炎的临床研究中，太宁栓组患者的腹痛不适、大便频率、大便性状、排便异常、黏液血便等症状积分均明显低于常规组，差异有统计学意义。治疗后，太宁栓组患者的放射性直肠炎发生情况优于常规组，0级与Ⅰ级患者占比更多，Ⅱ级与Ⅲ级占比更少。

四、适用人群：哪些人更适合用？

结合临床经验和药物特点，以下人群使用太宁栓可能更合适：

• Ⅰ、Ⅱ期内痔患者：便血、轻度脱出，便后可自行回纳
• 混合痔的内痔部分：以出血、脱出为主要症状
• 痔术后患者：缓解术后疼痛、出血、水肿
• 放射性直肠炎患者：预防或减轻放射性直肠炎症状
• 出口梗阻性便秘患者：配合生物反馈治疗，改善排便困难、肛门下坠不适

五、用法用量与疗程

1. 正确使用方法（关键步骤）

步骤一：准备工作

• 便后或睡前使用，先用温水清洗肛门及周围皮肤
• 洗净双手，从包装中取出栓剂
• 撕开塑料膜，取出白色鱼雷型栓剂
• 戴好指套，避免直接用手接触栓剂

步骤二：塞入肛门

• 取侧卧位，双膝弯曲，放松肛门
• 用戴指套的手指将栓剂尖端朝向肛门，轻轻塞入约2-3厘米深处
• 保持侧卧位15分钟，防止栓剂滑出
• 使用后2小时内避免排便，以保证药物充分吸收

步骤三：清洁整理

• 退出时，将指套一并退出
• 用温水清洗肛门周围，保持局部清洁干燥

2. 用法用量

• 常规用法：塞入肛门内，一次1枚，一日1-2次
• 疗程：一般7天为一个疗程，症状未缓解应咨询医师或药师
• 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医师指导下使用

六、注意事项与禁忌人群

1. 禁忌人群

• 对本品过敏者禁用：如出现皮疹、瘙痒、药物热等过敏症状，应立即停药并就医
• 过敏体质者慎用：既往有药物过敏史者，使用前应咨询医师

2. 用药注意事项

• 明确诊断是前提：使用本品前需由医师明确诊断，在医师建议下购买使用。便血可能由直肠癌、结肠癌等严重疾病引起，不可自行用药掩盖病情
• 症状未缓解及时就医：使用本品7天后，症状未缓解，请咨询医师或药师
• 保持良好饮食习惯：避免辛辣、刺激性食物，多食蔬菜水果，保持大便通畅
• 避免长期使用：长期使用可能造成药物依赖性或肛门括约肌松弛，应在医师指导下规范用药
• 特殊人群用药：妊娠及哺乳期间的用药应在医师指导下使用；儿童必须在成人监护下使用

3. 不良反应

• 用药部位皮肤可能会略感不适，此不适会自动消失或减轻
• 尚无发生严重不良反应的报告
• 如出现任何不良反应，应及时就医

七、生活方式配合：从根源减少痔疮复发

1. 饮食调理

• 多食富含膳食纤维的食物：蔬菜、水果、全谷物
• 多饮水，每日饮水量不少于2000ml
• 避免辛辣、油腻、刺激性食物，少饮酒

2. 排便习惯

• 养成定时排便的习惯，避免久蹲厕所
• 排便时不要过度用力，避免长时间看手机、看书
• 便后用温水清洗肛门，保持局部清洁

3. 生活习惯

• 避免久坐久站，每坐1小时起身活动5-10分钟
• 适当进行提肛运动，增强肛门括约肌功能
• 控制体重，避免肥胖

4. 运动锻炼

• 坚持规律运动，如散步、慢跑、游泳等
• 避免剧烈运动和重体力劳动，以免增加腹压

八、何时需要手术？太宁栓不能替代的情况

太宁栓虽然疗效确切，但并非万能。以下情况需要及时就医，考虑手术治疗：

• Ⅳ期内痔：痔核长期脱出，不能回纳或嵌顿
• 反复大量出血：导致贫血、乏力、头晕等症状
• 保守治疗无效：规范用药后症状仍持续或加重
• 合并其他疾病：如直肠息肉、直肠癌等需要手术治疗的疾病

目前常用的微创手术方式包括：

• 硬化剂注射治疗：向痔核内注射硬化剂，使痔核萎缩
• 套扎治疗：用弹力线或胶圈套扎痔核基底部，使其坏死脱落
• PPH手术：吻合器痔上黏膜环切术，适用于Ⅱ-Ⅳ度内痔
• CAES技术：透明帽辅助内镜下痔疮硬化术，创伤小、恢复快

九、重要提醒：关于太宁栓的“停产风波”

需要特别说明的是，太宁栓（复方角菜酸酯栓）已于2023年11月因原料角菜酸酯全球短缺而停产，2025年10月国家药监局公告注销其药品注册证书。现有存货均为停产前生产，市场价已大幅上涨。

这意味着：

• 目前市面上流通的太宁栓均为库存药品
• 价格已从原来的23-68元/盒，涨至数百元甚至近千元
• 未来可能面临断供风险

因此，在使用太宁栓时，应更加珍惜现有资源，严格遵医嘱用药，避免浪费。同时，可咨询医生是否有其他替代药物或治疗方案。

十、规范用药，科学“护菊”

太宁栓作为痔疮用药类非处方药，对Ⅰ、Ⅱ期内痔及痔术后症状缓解确有较好疗效，但必须在医生或药师指导下使用。便血、脱出等症状可能由多种疾病引起，不可自行用药掩盖病情。

记住：明确诊断是前提，规范用药是关键，生活方式是根本。只有将药物治疗与生活调理相结合，才能真正远离痔疮困扰，保护好我们的“小菊花”。

温馨提示：本文仅为科普介绍，不构成用药建议。具体用药方案请以医生面诊为准。