老年人夜尿几次算正常？哪种药物改善夜尿多比较有效？药师告诉您

注：本文内容均引用权威资料结合个人观点进行撰写，如有不适请线下就医问诊！陈述所有内容皆有可靠信息来源，赘述在文章结尾 文|青黛 编辑|紫苏

老年人到底一夜起几次才算“正常”？如果晚上总是被夜尿困扰，除了调节生活习惯，药物能否帮上忙？

市场上琳琅满目的药物让人眼花缭乱，但它们真的有效吗？还有哪些细节，是很多人忽视的？

今天，我们就为你解答这些困扰，带你找到最适合的解决方案。

夜尿多不是老了的标配，可能是身体在报警

说起夜尿多，很多人第一反应就是年纪大了嘛，都这样 。这种想法可真是大错特错。

医学上有个专门的名词叫夜尿症 ，指的是一个晚上起床排尿两次或者更多次。

注意了，这里说的是起床排尿，不是说在床上翻来覆去想上厕所却憋着。

老人夜尿多会带来一连串的麻烦。睡眠被打断，第二天整个人昏昏沉沉的，记性变差，脾气也容易暴躁。

有研究发现，长期睡眠质量差的老人，患上抑郁症的风险明显增高。更危险的是，夜里迷迷糊糊起床，光线昏暗，老人反应又慢，很容易绊倒摔跤。

要知道，老年人摔一跤可不是小事，骨折卧床不起的例子比比皆是。

国外有医疗机构跟踪调查过上千名老人，发现夜尿频繁的老人死亡风险竟然比正常人高出不少。

这可不是危言耸听，而是实实在在的数据。夜尿多往往伴随着心血管疾病、糖尿病、肾功能问题等一系列慢性病。

身体通过夜尿增多这个信号，在提醒我们该重视起来了。

膀胱出状况还是尿量太多？找对原因才能治

夜尿多的原因其实挺复杂的，大致分两类:一类是膀胱本身的问题，一类是尿液产生过多的问题。

膀胱问题最常见的就是男性前列腺增生。男人上了年纪，前列腺会慢慢变大，压迫尿道，导致排尿困难。

膀胱为了把尿液排出去，只能更加用力收缩，时间久了膀胱壁就会增厚，变得敏感。

明明膀胱里没多少尿，却总觉得憋得慌，这就是膀胱过度活动的表现。

还有一些老人膀胱弹性变差，装不了多少尿就觉得涨，自然要频繁起夜。

尿量增多的原因就更多了。有的老人睡前喜欢喝茶、喝水，甚至喝酒，这些液体进入身体后自然要通过尿液排出。

茶和咖啡还有利尿作用，更容易让人夜里频繁跑厕所。患有糖尿病的老人，血糖控制不好时，身体会通过多尿来排出多余的糖分，夜尿自然就多了。

心功能不全的老人，白天活动时液体积在腿部，晚上躺下后这些液体回流到血液循环，肾脏就要加班加点过滤，尿液也就多了。

还有些老人吃降压药、利尿剂之类的药物，这些药物的副作用就包括增加尿量。肾脏功能下降的老人，浓缩尿液的能力变弱，夜间尿量相对增加。

睡眠呼吸暂停综合征也会引起夜尿增多，因为呼吸暂停时身体缺氧，会刺激肾脏产生更多尿液。

改掉这些习惯，说不定夜尿就能少一半

找到原因后，很多情况下通过调整生活习惯就能改善夜尿问题。最直接的办法就是控制睡前饮水。

晚饭后尽量少喝水，睡前两三个小时更要严格限制。不喝茶、咖啡、酒这些刺激性饮料。

白天可以多喝点水，把一天的饮水量往白天挪，这样晚上产生的尿液就少了。

保暖很重要，尤其是下半身。天气冷的时候，身体为了保持体温，会减少皮肤表面的血液供应，这样一来循环回肾脏的血液就多了，尿液自然增加。

适当运动也很有用。白天做些轻松的运动，比如散步、打太极，能改善全身血液循环，减轻下肢水肿。

有研究表明，规律运动的老人夜尿次数明显少于不运动的老人。

提前排尿也是个小窍门，上床睡觉前即使没有特别强烈的尿意，也去厕所排一次，能减少夜里起床的次数。

饮食上也要注意。晚餐别吃太咸，盐分会让身体留住更多水分，增加肾脏负担。水果虽然健康，但含水量高的西瓜、梨之类的最好别在晚上吃。

有心脏问题或者下肢水肿的老人，下午可以躺一会儿，抬高双腿，让积存的液体提前代谢掉，晚上就不会因为液体回流而夜尿增多。

用药有讲究，千万别自己瞎吃

如果调整生活习惯后夜尿还是没改善，就该考虑用药了。

不过药物治疗一定要在医生指导下进行，千万别自己随便买药吃。不同原因引起的夜尿多，用的药完全不一样。

前列腺增生引起的夜尿，西医常用α受体阻滞剂这类药，能放松前列腺和膀胱颈的肌肉，改善排尿困难。

还有5α还原酶抑制剂，能缩小前列腺体积。膀胱过度活动引起的夜尿，会用M受体阻滞剂，降低膀胱的敏感性，增加膀胱容量。

有些药物还能减少夜间尿液的生产，比如去氨加压素，特别适合夜间尿量过多的患者。

中医治疗夜尿也有一套。中医认为夜尿多主要是肾气不足、膀胱失约导致的。

肾阳虚的老人，会表现为怕冷、腰膝酸软、夜尿清长，可以用金匮肾气丸来温补肾阳。

肾阴虚的老人，会有口干、手脚心热、夜尿频数的症状，六味地黄丸比较合适。

专门针对夜尿的还有缩泉丸，对膀胱虚寒、小便频数有很好的效果。

需要强调的是，用药必须对症。老人身体状况复杂，往往同时患有多种疾病，吃好几种药。

不同药物之间可能有相互作用，有的药还有禁忌症。比如前列腺增生的药物，有心血管疾病的人用起来就要特别小心。

还有很多老人喜欢找偏方，听说某个方子管用就自己试。这种做法很危险。

网上流传的偏方大多没有科学依据，有的甚至含有有毒成分。就算是正规的中成药，也得根据个人体质来用。

信息来源:

1. 中华医学会泌尿外科学分会 2. 国家卫生健康委员会官网 3. 中国中医科学院研究成果 4. 北京协和医院临床指南 5. 中华预防医学会老年保健