因网购附子吃死人，就反对自学中医！中医不背盲目吃药的锅

近日两起健康悲剧引发热议。

35岁糖尿病患者夏先生网购附子，未按要求久煎反而擅自加量泡水喝致中毒身亡。

扬州59岁的杨先生患有高血压等基础病，血压长期高达170-180mmHg左右，却因担心“吃药就停不下来”而一直拒绝服药，平常有泡黄芪水的习惯。杨先生属阴虚阳亢体质，还患有免疫性血小板减少症却不自知，吃完羊肉火锅后又饮用大量黄芪水，引发全身性出血，经中西医结合治疗才捡回一命。

扬州市中医院风湿血液科主任、主任医师闵凤玲介绍，患者入院时血压高达190/100mmHg，除鼻腔持续出血外，左侧脸部肿胀明显，口腔内布满大血泡，小便、大便均带有血迹，属于典型的多脏器出血症状。经查，杨先生被确诊为免疫性血小板减少症，同时合并肾功能异常。

两起事件发生后，网上“自学中医害死人”的说法甚嚣尘上，甚至有人借此全盘否定中医、质疑中医学习的价值。

这番言论看似有个案佐证，实则是混淆因果、以偏概全的片面之谈，既忽视了事件的核心症结，也抹杀了中医的千年价值，更违背了学习知识的基本逻辑，实在有失偏颇。

首先，悲剧的根源根本不是“自学中医”，而是不懂中医辨证、不懂中药性味归经、盲目用药、无视禁忌乱用药。

中医不是“凭感觉用药”的玄学，而是有着完整理论体系、严格用药规范的医学体系，辨证论治、对证下药是中医的灵魂。

附子作为大辛大热之药，含剧毒的乌头碱，中医经典早已明确其“需久煎以去毒”的使用原则，且需根据体质辨证配伍，绝非普通人可以随意网购、加量服用的药材；而黄芪虽为常用补气药，中医也早已强调其不适用于阴虚火旺、有实热的体质。

35岁夏先生连附子的毒性和使用方法都没搞清楚，使用说明书也不看，就直接加量泡水喝。

杨先生长期阴虚火旺，本身患有高血压等基础病，还合并免疫性血小板减少症却不自知，本就不适宜饮用黄芪水，却常年坚持，又食用大量辛辣温补的羊肉火锅，最终导致血热妄行大出血。事实上，免疫性血小板减少症和高血压才是导致杨先生全身出血、肾功能损伤的根本原因，羊肉与黄芪只是火上浇油的导火索。

两位当事人的行为并非“自学中医”，而是根本不懂中医基础理论与中药四气五味，仅道听途说、抛开中医系统知识的盲目用药，是对中医知识的碎片化理解和粗暴滥用。将这种违背中医理论的行为归罪于“自学中医”，无异于有人开车无视交通规则肇事，却指责“学开车害人”，逻辑上完全站不住脚。

除此之外，更值得注意的是，从客观数据来看，中药导致的药物性肝损伤仅占极小比例。

第五医学中心、首都医科大学等单位与国家药品不良反应监测中心合作完成的调查显示：在2012-2016年的药物性肝损伤报告中，化学药占94.5%，中草药仅占4.5%，生物药占0.8%；药物性肝损伤频次前50名的药物均为化学药和生物药。这一数据有力说明，将“药物风险”的帽子扣在中医头上，是缺乏事实依据的偏见。

不仅如此，“自学中医害死人”的说法，还犯了以个案否定整体、以偏概全的逻辑错误。

放眼现实，自学中医的群体中，绝大多数人是为了日常养生、调理身体，通过学习中医基础理论，掌握穴位按摩、简单食疗、规律作息的方法，规避健康误区，让自己和家人受益。而出现用药事故的，只是极少数无视中医辨证论治、盲目用药的人。

回望中医发展史，靠自学成才的名医更是不胜枚举，他们都是“自学中医”价值的最好佐证。古代有扁鹊、张仲景、葛洪、朱丹溪、傅青主、王清任等，现代名医岳美中本是小学教员，通过自学中医治愈了自己的不治之症，后潜心研究中医理论和临床实践，终成中医大家。

这些先辈以自身经历证明，只要秉持严谨、敬畏的态度，自学中医不仅能成就个人，更能推动整个中医学体系的完善。

同理，西医领域也不乏有人自行购买西药、随意增减药量、忽视用药禁忌，最终导致肝衰竭、肾衰竭甚至死亡的案件，却从未有人因此提出“自学西医害死人”的说法。日常烹饪中，有人因误食有毒食材、烹饪不当引发中毒，也不会有人指责“学做饭害人”；有人用菜刀自杀，更没人追究卖菜刀的法律责任。为何到了中医这里，就因个别人不懂中医中药却乱吃药的个案，否定整个自学中医的行为？说到底，是部分人对中医存在固有偏见，将中医视为“无门槛、凭经验”的学问，忽视了其专业性和严谨性，一旦出现问题，便将所有责任推给“自学”和中医本身，这种双重标准，本质是对中医的误解与不公。

再者，中医的传承发展离不开大众的学习与认同，否定自学中医，实则扼杀探索欲、阻碍民间传承。

中医本就源起民间、发展于民间，如今大众自学中医的趋势，既是守护自身健康的选择，也是传承中医文化的重要途径。

中医确有极强专业性，需系统研习理论与用药知识，这并非否定自学，而是提醒大众自学时要秉持科学态度、循序渐进，敬畏专业、切勿盲目用药。

将个案错误归罪于“自学”，进而剥夺大众学习中医的权利，实属因噎废食，既不利于中医科普，也让更多人错失借中医守护健康的机会。

最后，面对此类悲剧，更应反思如何引导大众科学自学中医，而非一味否定。相关部门需加强中医知识科普，明确中药使用与调理的边界。

中医作为中华优秀传统文化的瑰宝，历经千年实践检验，守护了无数人的健康，其价值不容否定。个别盲目用药引发的悲剧，并非中医或自学中医之过，而是违背中医规律、无视辨证论治的个人行为所致。

唯有秉持科学态度，厘清“自学中医”与“盲目用药”的界限，做好科普与专业引导，方能让大众从中医学习中真正获益，让这一中华瑰宝在传承与发展中焕发新的生机。