陈根：中青年猝死正在失控，无病史无征兆，为什么会猝死？

文/陈根

又一个“高广辉”。29岁程序员猝死，留下怀孕7个月的妻子和5岁女儿，全家失去经济来源。

上星期就发生过一位，年仅26岁的年轻人猝死；然后一位年仅32岁的程序员猝死，我们在往前看，“哈萨克族歌手朴翔因心梗猝逝，年仅35岁”“中山大学副教授、健美运动员刘一阳疑似因心梗去世，年仅38岁”……

疫情后，中青年人猝死的新闻频传，而猝死事件，尤其是心源性猝死在近些年呈显著年轻化趋势。

70后、80后、90后的同学群里，出现了多少次同学的突发死亡消息呢？为什么疫情后突发死亡会越来越多呢？

我们看最近几年来，身边“某某突发心梗/脑梗，正在抢救/突然倒下人没了”的消息越来越多，而且，各个医院里“卒中急诊”的指示牌越来越醒目。心梗、脑梗，已经不再是“老年病”，而是越来越多中年人、甚至年轻人的“隐形炸弹”。

从医学层面来看，猝死病因复杂，主要分为心源性和非心源性两类。心源性猝死是由心脏原发疾病导致的猝死，占所有猝死原因的80%以上。疫情后这些发生在我们身体的年轻突然倒下的猝死，大部分都是心源性的猝死。

非心源性猝死，则是由神经、呼吸或其他系统原发疾病导致的死亡。按照《中国心源性猝死流行病学调查》显示，我国每年心源性猝死人数约55万，18~35岁人群占比从2015年的12%，飙升到2025年的30%以上。

也就是说，疫情后猝死呈现了两个明显的特点：

第1， 就是猝死发生率飙升；

第2， 就是猝死呈现年轻化。

对于青年猝死者，往往具有“无病史、无预警、进展快”三大特征，发病风险预警难度更大。当然大部分的猝死都是由于心源性猝死导致，心源性猝死简单的说就是由心脏病引发，如急性心肌梗死、恶性心律失常。猝死患者大多有以下问题存在，只是自己不知道：

也就是说，疫情后年轻人的猝死率上升，背后有一个明确的事实，除了少数的10%可能是因为先天性的问题之外，其余的90%猝死其实都是后天获得的。

也就是说很多年轻人的心血管受到了重大创伤，并且自己不知情，从而导致突发心血管疾病，也就是猝死。这背后就跟曾经的疫苗，跟新冠的感染有直接的关系，因为新冠病毒感染的目标受体就是ACE2，而这类受体在心血管中的分布最为广泛。

务必要重视，记住，猝死前一分钟人看着都是正常人，所以不要认为自己此刻看着是正常，就认为发生在我们身边的猝死离我们很远，并不是，随时就可能发生在我们身上，猝死只需要一秒钟的时间就突发了。

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