一位月薪仅4000元的二孩妈妈,在申领生育津贴时意外发现:自己竟被登记为月薪2万元的"高薪员工",而本该到手的10万元津贴实际仅获得3万元。这起由大数据揭穿的骗保案,暴露出空壳公司虚构劳动关系的黑色产业链。
国家医保局飞检组调查显示,昆明某贸易公司通过伪造材料,将李某某等13名产妇虚报为公司员工。这些产妇实际在其他单位工作,月薪普遍在4000元左右,却被篡改为1.8万-2万元的高收入群体。更惊人的是,建档立卡脱贫产妇被申领10.2万元津贴,实际仅分得3.2万元。
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生育保险
骗保手法呈现专业化特征。犯罪团伙在云南、成都、杭州三地注册空壳公司,形成"挂靠参保—虚报基数—申领津贴—截留差价"的完整链条。其中成立于2023年12月的成都公司,11名员工中6人集中生育,套取津贴39.42万元。所有涉案公司均具备"三无"特征:无实际经营、无营收、无纳税。
维权面临三重困境。首先是劳动关系认定难,涉案公司注册地址多为虚假,如昆明公司实际为居民住宅,房主毫不知情。其次是证据收集难,产妇往往只有口头协议,缺乏书面劳动合同。最关键的是认知盲区,多数受害者不了解生育津贴应全额发放的政策规定。
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生育险
国家医保局披露的另一起典型案例更具警示性。云南通昇茶叶贸易有限公司为24名孕妇办理参保,月均缴费基数1.7万元以上,共骗取津贴227.1万元。这些"员工"均在生育前2-3个月突击参保,领完津贴立即停保。
如何识破生育津贴陷阱?可通过三步骤自查:登录人社局官网核对参保基数是否与实发工资一致;按公式计算应得津贴(公司上年度平均工资÷30×产假天数);查验到账金额与医保局核定单是否相符。特别警惕生育前突击参保、公司规模与生育率明显不符等异常情况。
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生育津贴
目前昆明医保部门已将此案移交警方,涉案主犯徐某某交代其累计诈骗超400万元。该案暴露出社保系统的两大漏洞:企业可虚报高工资基数却按真实收入缴纳个税;利用"连续参保满6个月可申领"政策短期突击参保。
生育津贴诈骗不仅侵蚀公共资金,更伤害社会保障制度的公信力。对于本就面临经济压力的产妇家庭,被截留的7万元差价可能意味着奶粉、尿布等基本开支的短缺。此案警示相关部门需加强企业注册审核,建立跨部门数据比对机制,让惠民政策真正落到实处。
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