“尼帕病毒”来者不善！调查发现：感染病毒的人，有6个共同点

很快要到我国最隆重的节日——春节，在安定祥和的氛围下，一则来自印度的公共卫生事件让一些国人不淡定了：近日印度爆发尼帕病毒疫情，可通过被污染的食物传播，初步查明食物源头可能是生枣椰汁，自然宿主是果蝠。

尼帕病毒是世卫组织病毒库的“新丁”，在1998年才发现和命名，但该病毒“凶名赫赫”，与埃博拉病毒、马尔堡病毒等齐名，主要表现在：

人畜共患，通过口鼻进入人体，潜伏期约4—14天，最长达到45天，可引发严重的呼吸道症状和脑炎，患者可从发热头痛迅速恶化为昏迷、白肺，致死率达40%—75%。

该事件引起国人关注的原因主要是三条：

一是临近春节，许多海外游子回国过年，也包括疫区的人员，万一确诊是“病毒携带者”或“患病人员”，那么病人回国后接触的所有人员都要隔离，动静不小，触发很高级别的防控。

二是大量外国人、产品等进入中国，也有来自疫区的人员和物产，万一夹带病原体进入并爆发开来，会造成较大影响。

三是尼帕病毒虽然查明了感染源和中间宿主，但至今没有特效药物，没有针对性的疫苗。1月28日，中国科学院下属机构发现口服核苷药物VV16，对尼帕病毒有高效抑制活性，但从临床研究、适应证获批上市，还有很长一段历程。

换句话说，尼帕病毒是一种人畜共患的恶性病毒，感染后直接攻击肺和脑两个生命系统核心器官，致死率高，潜伏期长，监测不容易，关键是，目前仍无疫苗可防控，无特效药来医治。

截至1月28日，我国关于尼帕病毒的权威研判，来自于国家疾控局：我国尚未发现尼帕病毒病例，疫情对我国产生的影响相对较小。

对于尼帕病毒这种恶性的高致死率感染源，御病毒于国门之外，提高民众的防范意识，是很有必要的，防范病毒于国门之外，由专业的机构去做；而防范意识，和我们每个人都有关系，宁可备而不用，不可用而无备。怎么备、备什么、如何备，需要从感染者和疫区分析出具体数据和漏洞，才能有的放矢。

尼帕病毒主要发生在南亚、东南亚等国家，从1998年发现该病毒算起，至今在马来西亚、新加坡、孟加拉国、印度等国造成局部流行影响，感染致死率较突出的事件有：1998年105人死亡，2001年49人死亡，2004年27人死亡，2018年21人死亡，呈现出小规模流行、局部化传播、高致命结局的特点。

从历次感染情况看，被尼帕病毒袭击过的患者，无论生死，存在6个共性特点，或能给我们防范带来一些启发。

1、从地理环境看，集中发生在特定地区。如该地区有果蝠栖息和活动，且果蝠携带有尼帕病毒，部分人类日常生活行为，容易与果蝠的污染发生交集，暴露风险就出现了。

启示：国内有蝠类活动的地区，尤其是果蝠活跃地，要加强防范，既要防范病毒直接“蝠传人”，也要防范病毒“蝠→家畜或宠物→人”的传播链条。

2、从病毒感染方式看，接触了特定传染源。如流行病学查明的生椰枣汁，被携带尼帕病毒的果蝠污染，或者某些水果被病毒沾染后，再被人类食用而感染人体。

启示：食物要做好保管工作，尤其是水果类，要洗净或削皮，不能食用任何生椰枣汁，食物最好充分煮熟后食用，减少被病毒感染的机会。

3、从暴露方式看，存在人际传染、院内感染的漏洞。在人员聚集地或医疗场所，通过密切接触感染者的呼吸道分泌物、尿液等体液被传染，助推了疫情从单点到多点、由小处到局部的扩散。

启示：一旦发现有头痛、高烧、肌肉疼痛、呕吐、烦躁等症状，怀疑感染了尼帕病毒，要立即做好隔离工作，医护人员要全身严格防护，院内做好消杀，并迅速报告疾控部门，各项工作齐头并进，不能拖延。

4、从职业行为看，患者有明显的职业范围。以养猪场和屠宰场工人、兽医、生椰枣汁工人、喜欢饮用生椰枣汁人员、医生和护士居多，与尼帕病毒感染链相符。

启示：易感人群进行知识科普，做好防范工作，生椰枣汁在我国很少见，但不排除病原体黏附在进口水果的可能性，所以食用来自南亚、东南亚的水果、食物都要留意。

5、从患者体质看，多为过度疲劳或高强度劳作人员。这些人员共同特点是表面看起来体质较好，其实身体免疫力早就不堪重负，遇到病毒入侵很快就出现危象。

启示：要重视免疫系统的修复和维护，这是我们应对任何病毒挑战最可靠、也是最后的防线。国人免疫力“亮黄灯”的情况不少见，不仅是防范尼帕病毒，其它的病毒也不能掉以轻心。

6、从发病进程看，很多患者存在误诊、错治或拖延就医的情形。比如误判为普通流感，医生开出的药方是治流感的，甚至患者因为怕花钱，硬扛着不去看医生，错过了最佳救治时机。

启示：虽然尼帕病毒暂无特效药物，但如果掌握一定的知识，了解发病进程，万一出现症状能及时应对，能大大增强救治成功率，减少病亡率。对于防范任何一种传染类疾病，都应该如此应对。

这次尼帕病毒疫情发生在邻国，它短时间内引起我国疾控部门关注，在于其很高的致死率、无药可治的困境、攻击人体主要脏器并迅速恶化的破坏力，以及隐秘传播的链条、容易误诊或错治的隐患，等等。虽然目前国内风平浪静，但万一真的来了，及时应对就是在救命。

所以，对待一切致命的传染病，任何的小心翼翼都不为过。作为普通人，了解尼帕、重视预防，从自我做起，是非常有必要的。