光大永明人寿重庆分公司：深耕三大政保项目，织密多层次医疗保障

保险业的高质量发展，核心在于能否将服务深度融入国家社会保障体系，有效填补民生保障短板。近日，在2025年度“中国保险鼎峰榜”评选中，光大永明人寿凭借其在重庆地区卓有成效的政保合作项目，荣获“社会责任卓越案例”奖项。这一荣誉的背后，是公司通过城镇职工大额医保、城乡居民大病保险以及长期护理保险三大业务板块，为超过300万重庆市民构建的一张覆盖广泛、层次清晰、服务高效的多层次医疗保障网络，生动诠释了国有保险企业服务地方民生保障的责任与担当。

这张网络的基础层，是为城镇职工构筑的“安全网”。自2015年起，光大永明人寿重庆分公司便连续10年承担起两江新区等8个区县的城镇职工大额医疗保险业务。而且，公司打破传统保险服务模式，派出专属团队进驻医保服务大厅，设立专门窗口，实现了基本医保“封顶线”以上费用的“一站式结算”。截至2025年10月，该项目已累计赔付193.4万笔，赔付金额高达31亿元，单笔最高赔付达到50万元，切实解决了职工群体在面对重大疾病时的高额医疗费用之忧，成为了职工基本医保之外不可或缺的有力补充。

该网络的延伸，是为城乡居民撑起的“暖心伞”。光大永明人寿积极配合重庆市医保部门，构建起“市级统筹+区县落地”的服务网络，在多个服务区县设立合署办公网点。通过这一机制，城乡居民大病保险得以与基本医保、医疗救助实现无缝衔接和“一站式结算”。2025年，该项目承保189.4万人，提供风险保障3788亿元，累计赔付82.9万笔，金额6.88亿元，为覆盖区域的城乡居民提供了坚实的大病风险屏障，有效防止了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

该网络的创新层，是针对老龄化社会痛点的“支撑网”。为应对日益严峻的失能老人照护问题，光大永明人寿于2022年中标并启动了两江新区、长寿等四地的长期护理保险项目。公司深度参与构建“评估+服务+监管”三位一体的服务体系，组建专业评估团队，并助力服务机构标准化建设。截至2025年10月，该项目已累计完成近7000例失能等级评估，为超过4000名失能人员提供了护理待遇保障，累计支付护理费用超过6300万元，为解决“一人失能，全家失衡”的社会难题提供了有效的保险解决方案。

通过三大政保项目的长期深耕与协同运作，光大永明人寿在重庆地区成功搭建了一个从在职职工到城乡居民、从疾病治疗到长期护理、从风险补偿到服务支撑的立体化民生保障体系。这不仅是一系列保险业务的成功，更是保险机制深度嵌入社会治理、精准服务民众需求的生动实践。光大永明人寿以其专业服务和持续投入，让保险的社会“稳定器”功能在区域民生保障领域得到了真切而具体的体现。