普瑞森区域中心药房：锚定基层用药全流程，跑出药事服务加速度

　　普瑞森医共体区域中心药房：锚定基层用药“全流程”，跑出药事服务“加速度”

　　基层医疗最怕什么？不是没有医生、不是设备少一点，而是“药不全、药不准、药不稳”。群众跑了两趟、换了三张处方，最后还是得去大医院买药；村里能开出来的药不够用，镇里能配到的又不一致，县里用药更规范却难以下沉——这类痛点，说到底是医共体内部药品目录、采购配送、储备管理、用药监测与药学服务没有打通，链条一断，患者体验就会变差。

　　围绕这些现实难题，区卫生健康局把“医共体区域中心药房”作为基层用药保障的关键抓手，创新工作机制、推进标准统一、强化药事服务，推动县、镇、村三级医疗机构在用药上“同目录、同采购、同储备、同监管、同服务”，用一套新模式把分散的药事能力拧成一股绳，让群众在家门口就能用上安全、可及、可负担的药。

　　全链条保障药品配备，关键在“统一”和“动态”。试点先行，是起跑线，更是风向标。当地在全省率先启动医共体中心药房试点，结合政策变化、临床适用性和用药安全性，对统一用药目录进行3次动态调整，让目录不是“定死的表”，而是能跟着临床、跟着政策、跟着需求持续优化的“活清单”。目录一统一，成员单位配备药品平均重合率达到92.25%，县级医院的规范用药和基层的常见病用药实现同频，县、镇、村用药衔接就有了制度底座。

　　采购配送的集中度提升，才能让基层“有药、不断药”。中心药房把17家成员单位集采药品全部纳入统一采购范围，通过省药械集中采购平台集中采购，采购流程更规范，价格更透明，配送更集中。过去“各买各的、各等各的”，现在变成“统筹计划、统一下单、统一配送、统一对账”，不但降低了管理成本，也减少了供应波动带来的断供风险。对基层来说，药能及时到、常用药能持续供，比什么都重要。

　　全要素加强安全管理，核心在“把关”与“培养”。中心药房不是“多建一个仓库”，而是用更高标准把药品质量和用药安全牢牢握在手里。当地参照医药公司库房标准建设中心药房库房，并公开遴选药品配送企业，以硬件与机制双保险守住药品质量安全底线。同时，把药师队伍培养作为长期工程，定期组织医共体内药师培训交流，开展合理用药培训16次，让药师在同一标准下成长，服务能力同步提升。

　　处方审核能力提升，是“医共体区域中心药房”的另一道安全闸门。每月对医共体各成员单位开展2次处方合法性、规范性、适宜性审核，并开展1次处方点评工作。处方从开具到用药，哪里容易出问题、哪些药物相互作用风险高、哪些剂量需要调整，都有机制提醒、有专业纠偏。对患者而言，最直观的变化就是：同一种病在不同机构看，处方更规范、用药更一致、风险更可控。

　　全机制创新服务模式，让“药到家”成为基层新体验。医疗改革最终要落到患者获得感上。中心药房在服务上做加法：推出“惠民送药到家”，选派临床药师加入全专协同家庭医生团队，为群众提供药学咨询；对行动不便或用药需求明确的群众，打通“家庭医生—快递”配送链路，把药及时送到家门口，年均服务3600余人次。对慢病患者来说，这不是简单的“送一次药”，而是把连续用药的稳定性变成一种制度保障。

　　慢病用药保障行动同样体现“以人为本”。17家成员单位结合老年人和慢性病健康管理服务，持续追踪患者用药需求与疗效反馈；区人民医院对全区慢病药物配比、种类进行优化完善，尽可能让群众在基层就能配齐长期用药，减少往返奔波、降低隐性负担。慢病管理最怕“断药”和“乱药”，而中心药房恰恰把这两件事盯得更紧。

　　如果说机制是骨架，那么数字化平台就是神经系统。依托“1套系统、1个数据中心、N个机构接入、N个应用系统”的建设思路，中心药房可实现云端集中部署、统一管理，数据采用私有云与SaaS模式集中存储，降低下属机构信息化建设与运维成本。更重要的是，药品信息透明、准确、便捷：从采购到入库、从储备到发放、从处方到用药监测，链路清晰可追溯，为监管提供依据，也为风险预警提供支撑。

　　“医共体区域中心药房”的建设意义，概括起来就是惠政、惠医、惠民。

　　惠政，在于“五统一”机制强化医保监管，提升集采药品耗材使用率，推动资源从“松散分布”转向“协同治理”，基层机构的运行效率和造血能力随之增强。

　　惠医，在于统一采购与配送显著提升到货及时性与到货率，药品种类更丰富、衔接更顺畅、短缺品种储备更有保障，让医疗机构把更多精力放在诊疗与服务上。

　　惠民，则在于基层药品耗材功能定位被进一步夯实，解决“种类不全、配备不足”的老问题，让群众在家门口看病开药更省心、更安心。

　　从试点到成型，从“建起来”到“用得好”，医共体区域中心药房的价值正在被不断验证：它把基层用药的“全流程”串成闭环，把药事服务的标准拉齐，把群众的就医体验做实。未来，随着药学人才队伍继续壮大、信息化监管持续深化、服务模式不断迭代，这一“新模式”也将更有能力支撑分级诊疗落地，让优质医疗服务真正沉到基层、暖到人心。