尼帕病毒或引发全球大流行？东莞疾控：人群普遍易感，避免前往这些地方

1月26日

“尼帕病毒”相关话题登上微博热搜

据新华社1月26日援引外媒报道，印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒感染病例，目前已有5例确诊病例，其中包括医护人员。近100人被要求居家隔离，感染者正在该邦首府加尔各答及周边医院接受治疗，其中一名患者病情危重。

尼帕病毒的由来

1998年，马来西亚的猪群和人群中暴发了一种不明原因脑炎，以急性发热性脑炎与高死亡率为特征，患者多与养猪业密切相关。

1999年，科学家首次从马来西亚森美兰州一个名为尼帕的地方的患者脑脊液中分离到一种新病毒，后经确认为一种新的副黏病毒，由于分离病毒的标本来自尼帕，被命名为尼帕病毒。

这是马来西亚首次发生并确认尼帕病毒病暴发疫情，经猪传人进行传播，最终导致265人感染、105人死亡。

此后，新加坡、孟加拉国、印度、菲律宾等国家陆续报道发生尼帕病毒病暴发疫情。

目前，全球尼帕病毒病疫情主要发生在南亚和东南亚国家。其中，孟加拉国自2001年首次报告尼帕病毒感染病例以来，几乎每年都有病例报告。印度自2001年起也多次发生尼帕病毒病疫情，西孟加拉邦和喀拉拉邦为主要高发地区。

尼帕病毒之所以凶险，有三大特点

果蝠（图片来源于WHO）

尼帕病毒感染后，主要对中枢神经系统和呼吸系统造成损害：

常有发热，并主要表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状，以及头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫发作和不同程度的意识障碍，严重时可在24~48小时内进展为昏迷等神经系统症状。

它之所以凶险，核心有三个特点，大家一定要记牢：

病死率高：数据显示，人感染尼帕病毒病死率可高达40%~75%。

潜伏期长且隐蔽：从感染到发病一般要4~14天，最长能到45天，期间可能无症状但仍有传播风险。

无特效药、无疫苗：尚无获批的特效药或疫苗。早发现早干预才是关键。

尼帕病毒的传播路径

宿主动物：

1.自然宿主——果蝠

狐蝠科狐蝠属中的果蝠是尼帕病毒的自然宿主，主要分布在南亚、东南亚和澳大利亚。我国云南、广西、广东和海南等地区也均有果蝠分布。

2.中间宿主——猪

尼帕病毒的中间宿主要为猪，此外还有马、羊、猫和犬等动物。

传染源：

主要为被病毒感染的动物和人。

尼帕病毒主要通过以下3种途径传播：

01

直接接触宿主动物

直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液或唾液等）。

>>在马来西亚首次确认的疫情中，多数人类感染病例均为无防护接触病猪或其受污染组织所致。

02

食用被污染的食品

食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

>>在后续孟加拉国和印度发生的疫情中，食用被果蝠的尿液或唾液污染的水果或水果制品（如未经过处理的椰枣汁）是重要的感染途径。

03

密切接触病人

密切接触被病毒感染的人或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。

>>尼帕病毒病人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构。

尼帕病毒病传播途径

（图片来源于文献：Faus-Cotino, J. and G. Reina, et al.Nipah Virus: A Multidimensional Update.Viruses.2024 Jan 25;16(2):179.）

我国已将该病毒列入出入境监测目录

目前我国尚未报告相关病例。2024年新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已将尼帕病毒病列入监测传染病目录。

根据国境卫生检疫法规定，对判定为检疫传染病的染疫人、疑似染疫人，海关应立即对其采取有效的现场防控措施，并及时通知口岸所在地县级以上人民政府疾病预防控制部门，由疾病预防控制部门及时组织将其转运至指定医疗机构实施隔离治疗或者医学观察。

公众如何科学防范？

目前尚无针对尼帕病毒病的特异性抗病毒药物和获批上市的疫苗。

但是，我们可以从以下几个方面来预防尼帕病毒感染：

1. 从正规渠道购买进口食品，如猪肉制品、水果等。食用前，肉类应彻底煮熟，水果应彻底清洗干净。

2. 避免接触蝙蝠，不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。

3. 加强家畜管理，养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒，防止蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。

如果您近期计划前往南亚或东南亚，还要注意做好以下几点哦：

1. 密切关注当地尼帕病毒病疫情情况，非必要避免前往有疫情的地区。

2. 若需前往，应做好个人防护，应避免接触蝙蝠、野生动物和病死动物，接触动物后应彻底洗手；避免直接接触病人或感染动物的分泌物、排泄物等；避免食用被动物粪便、尿液或唾液污染的食品；不饮用生椰枣汁等，野生果品应在彻底清洗、消毒或削皮后食用。

3. 回国后做好自我健康监测，如出现发热、头痛、头晕、嗜睡、呕吐和肌肉酸痛等症状，应当立即就医，并主动告诉医生近期旅居史。

尼帕病毒虽致死率较高

但全球尼帕病毒病疫情仍主要发生

在南亚和东南亚国家

我国尚无人感染尼帕病毒病的报告

市民朋友无需过度恐慌

重点在于提高警惕并采取科学防护措施

来源：东莞疾控

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