人传人、致死率高！印度尼帕病毒疫情，会波及我国吗？

来源：科技日报

记者 张佳星

近日，印度东部西孟加拉邦出现尼帕病毒感染病例，目前已有5例确诊病例，其中包括医护人员。

由于可以人传人、致死率高，尼帕病毒疫情引发国际关注。有大量印度游客入境的泰国多个机场紧急启动尼帕病毒防疫措施。尼泊尔加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。

我国新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》已将尼帕病毒纳入监测。海关对来自疫区的入境人员实施筛查，发现疑似病例需立即采取隔离措施并转送指定医疗机构。

那么，此次尼帕病毒疫情，会波及我国吗？1月27日，科技日报记者联系采访了多位业内专家。

第一问：这是一种什么样的病毒，如何才能消灭它？

事实上，尼帕病毒并不是一种新病毒。自1988年尼帕病毒在马来西亚首次暴发以来，孟加拉国、柬埔寨、东帝汶、印度尼西亚、印度、巴布亚新几内亚、越南和泰国等都曾报告过该病毒的感染病例。

这也不是印度首次发生尼帕病毒疫情。去年8月，世界卫生组织通报的印度尼帕病毒感染疫情进展显示，印度5至7月确诊4例感染病例，其中2例死亡，当时未发现病例之间的流行病学关联，提示疫情为病毒从自然宿主独立溢出的事件。世界卫生组织当时评估认为，疫情发生国际传播的风险较低。

如何才能对尼帕病毒进行灭活？深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授在关于尼帕病毒的研究中表示，尼帕病毒在100℃以上15分钟内可完全灭活，但在某些果汁或芒果中可存活长达3天，在22℃椰枣汁中至少可存活7天。该病毒对肥皂、洗涤剂和市售消毒剂如次氯酸钠敏感，可被轻易灭活。

第二问：尼帕病毒如何传播，哪些举措有效阻止传播？

据报道，此次疫情首位印度患者可能因在当地农村饮用被蝙蝠污染的新鲜椰枣汁引起感染。椰枣是果蝠的食物，且该病毒在椰枣汁中存活时间长达一周，是高危感染源。

“传播方式主要是动物传人和人与人之间的传播。尼帕病毒的自然宿主是果蝠，它可以携带病毒，但不发病。它吃水果时，排泄物和唾液等污染了水果，人饮用后就会传染给人。”首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉科技日报记者，尼帕病毒大流行可能性非常小，该病毒人传人能力比较弱，近距离长时间接触有感染风险。重症患者的家人或者医院的医护人员被感染的风险比较高，做好防护可以减少传播风险。

河北邯郸市人民医院院长李楠认为，医护人员在接触疑似患者时需穿戴防护服、N95及以上口罩、护目镜、手套等，遵循高致病性传染病防护规范。家属护理患者时也要做好个人防护，避免直接接触体液造成污染。

“远离果蝠的生活区域，不要生食果汁。”李侗曾提醒公众，如果去印度或其他东南亚地区旅游，要有意识地远离果蝠出现区域、养殖场、屠宰场等。吃水果一定要洗干净，喝加工果汁要加热后食用。3周内去过上述地区且出现症状要及时就医，主动报告行程。

第三问：如何有效监测？

“目前我国还没有过尼帕病毒感染病例，医疗机构不会常备尼帕病毒核酸检测试剂。”李侗曾说，但很多医院已经具备宏基因二代测序技术，可以检测包括尼帕病毒的几千种病原体。这一技术可针对高度疑似的病原体感染者开展，进行病毒序列的诊断。

李楠介绍，从国内储备来看，尼帕病毒已被纳入我国监测传染病目录，实行“初筛-复核-确诊”三级检测体系，全国31个省（区、市）的传染病定点医院、国家级流感哨点医院均具备检测能力。国内企业已研发出专用检测试剂盒，可满足口岸筛查、临床诊断需求，目前试剂盒主要由疾控部门、定点医院及海关统筹储备，处于动态补充状态，能够应对突发情况。需要强调的是，基层医疗机构虽不直接储备试剂盒，但已建立疑似病例上报和采样流程，可快速联动上级机构完成检测。