美医保支付费率提议“冻结”，三大保险巨头股价盘后闪崩

来源：环球网

【环球网财经综合报道】周一（1月26日）美股盘后交易时段，美国主要医疗保险公司的股价集体遭遇重挫。此前，美国医疗保险和医疗补助服务中心公布了2027年联邦医保优势计划支付费率的拟议方案。

根据该方案，2027年联邦医保优势计划仅将实现平均0.09%的净支付增长，显著低于分析师预期。

消息公布后，保险股应声暴跌。在盘后交易中，哈门那股价下跌13%至220.00美元，联合健康集团股价下跌9%至318.93美元。

西维斯健康股价下跌10%至75.40美元。同时，Elevance Health下跌5.4%，Astrana Health下跌12.75%。

市场反应如此剧烈，主要因为拟议的增幅远低于华尔街预期。此前，分析师普遍预计2027年支付费率将增长4%至6%。

TD Cowen的分析师曾指出，若增幅低于4%，保险公司股价将面临显著压力。相比之下，2026年的最终支付费率增长了5.06%。

根据CMS的公告，这0.09%的平均净增长预计将为联邦医保优势计划在2027年增加约7亿美元的支付额。

CMS主任Mehmet Oz医生在新闻稿中表示，这些拟议的支付政策旨在“确保联邦医保优势计划更好地为其服务对象工作”。

新政策还包含一项关键的技术调整：从2027年开始，风险评分计算将排除来自“未关联图表审查记录”的诊断信息。

“未关联图表审查记录”指的是那些不与特定受益人就诊相关联的诊断。CMS表示，更依赖此类记录来报告可风险调整诊断的保险公司将受到更大的支付影响。

根据为美国国会提供咨询的联邦医疗保险支付咨询委员会（MedPAC）的数据，该计划覆盖了近3400万参保人，占符合联邦医保条件人群的一半以上。美国政府向这些计划支付的总额在2024年达到了4940亿美元。

然而，行业正面临多重压力。医疗成本不断攀升，而保险公司认为政府支付未能同步跟上。

联合健康在2025年就曾因医疗成本意外飙升而两度下调盈利预期，其医疗照护比率在2025年第二季度攀升至接近90%。联邦医疗保险支付咨询委员会估计，与传统联邦医保项目相比，2025年通过联邦医保优势计划覆盖人群将使政府成本增加约20%，即约840亿美元。该机构长期呼吁进行改革以降低支付额。

值得一提的是，提议并非最终决定，行业仍有游说空间。根据CMS的公告，关于此次费率提议的公众评议期将于2月25日结束，最终费率预计在4月6日公布。这意味着保险行业在未来两个月内有时间提出反馈并试图影响最终结果。（陈十一）