潜伏期长如“定时炸弹”,病死率高过埃博拉,一种果蝠携带的致命病毒在印度医院内悄然传播,迫使多个国家紧急升级机场防线。
2026年1月,印度东部西孟加拉邦一家医院报告了5例尼帕病毒确诊病例,其中一名患者病情危重。这一消息迅速拉响了全球公共卫生警报。
泰国、尼泊尔等国已在机场和边境口岸加强防疫检测。香港卫生署也表示,将在机场加强对印度抵港航班的健康筛检。
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全球因印度病毒警戒
印度此轮疫情已引发区域性连锁反应。泰国宣布,自1月26日起对从印度西孟加拉邦起飞的航班实施全面健康筛查。
泰国的素万那普、廊曼和普吉三大机场均已设立筛查点,所有来自风险地区的旅客须接受体温检测并填写健康申报表。
毗邻印度的尼泊尔也已采取多项预防措施,在主要边境口岸启动健康筛查。香港卫生署评估认为,病毒传入香港的风险为“低”,但为审慎起见,仍将加强口岸监测。
隐形杀手
尼帕病毒并非“新面孔”,它已在人类社会潜伏了超过四分之一世纪。
这种病毒最早于1998年在马来西亚一个名为双溪尼帕的村庄被确认,因此得名。
当年疫情导致近300人感染、100多人死亡,并迫使马来西亚扑杀了超过100万头猪以切断传播链。
世界卫生组织(WHO)早已将其列为需要关注的10种潜在高危传染病之一,并因其特性称之为公共卫生防线的“隐形杀手”。
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传播途径复杂多样
尼帕病毒的传播网络复杂且不断进化,其天然宿主是狐蝠科的果蝠。
最初在马来西亚的暴发是典型的 “蝙蝠-猪-人”模式:果蝠污染了猪场的饲料,猪感染后再传给养猪户。
而新世纪以来,在孟加拉国和印度的流行模式变得更加隐蔽和凶险,转变为 “蝙蝠-人”的直接传播。最常见的途径是食用了被蝙蝠尿液或唾液污染的水果或水果制品,特别是未经煮沸的生椰枣汁。
更令人担忧的是,尼帕病毒可以在人与人之间直接传播,尤其是在家庭和医疗机构内,通过密切接触感染者的分泌物和排泄物传播。在2001年印度的一次疫情中,75%的病例发生在医院工作人员或访客中。
高致死率背后的原因
尼帕病毒最令人恐惧的特征是其高达40%至75%的致死率,在某些局部疫情中甚至可达100%。这一数字超过了人们熟知的埃博拉病毒。
高致死率的原因在于病毒的攻击方式。它主要攻击人体的两个核心系统——大脑和肺部。
病毒感染可引发致死性脑炎(脑肿胀),患者可能在出现症状后24至48小时内迅速陷入昏迷。同时,它也能导致严重的呼吸道疾病和急性呼吸窘迫综合征。
从感染到出现症状的潜伏期通常为4至14天,但最长可达45天,这为防控带来了巨大挑战。
无药可医的困境
截至目前,全球尚无获批上市的尼帕病毒特效抗病毒药物或预防疫苗。临床治疗完全依赖支持性护理,如使用呼吸机、补液和对症治疗。
由于病毒在亚洲反复出现,科研工作正在加速。华山医院感染科专家透露,针对尼帕病毒的疫苗已经进入临床试验阶段,一些单克隆抗体药物也显示出了一定的潜力。
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中国存在潜在风险
尽管中国大陆尚未报告过人类尼帕病毒感染病例,但这并不意味着可以高枕无忧。
病毒的天然宿主——狐蝠在中国南方(如云南、海南等地)有分布。研究表明,在中国的蝙蝠体内已检测到尼帕病毒或其近亲病毒的抗体,这意味着病毒在自然界中是存在的。
专家强调,尼帕病毒的溢出往往是生态环境被破坏的结果。森林砍伐迫使蝙蝠飞入人类果园和村庄,增加了病毒从动物“溢出”到人类社会的风险。
个人如何防护
面对潜在威胁,公众无需恐慌,但需保持警惕并知晓科学的防护方法。
世界卫生组织及多国卫生部门的核心建议是:在病毒流行地区,避免饮用任何未经煮沸的生椰枣汁、棕榈汁或其他可能被污染的生鲜果汁。
食用水果前应彻底清洗并去皮,丢弃任何有动物咬痕或破损的水果。同时应避免接触野生蝙蝠,并远离已知的蝙蝠栖息地。
如果从印度、孟加拉国等流行地区返回后,出现发热、头痛、意识模糊或呼吸困难等症状,应立即就医并主动告知旅行史。
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