骨关节炎不是衰老的必然结果, 治疗方法也未必最加选择

骨关节炎不只是你衰老的必然结果，而运动锻炼才是最有效的治疗方法，不是吃药或手术。关注详情。

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骨关节炎长期被视为随着年龄增长而不可避免的关节退化，因此，在临床实践中，常规治疗往往选择或是止痛药物，或是手术治疗。然而，最新研究和系统综述分析正在挑战这一传统临床指南并认为：目前最有效、证据最充分的临床治疗方法既不是药物，也不是手术，而是提供规律且个性化的运动锻炼干预——运动处方。

骨关节炎是中老年人最常见的疾病之一，影响着全球超过5.95亿人。根据最新预测，到2050年患者人数可能达到10亿人。

人口老龄化、身体活动减少以及肥胖率上升，正在持续推高这一疾病负担的主要因素。人们常常以为“关节是被用坏的”，然而，最新研究表明，缺乏运动锻炼，反而是关节功能恶化的重要原因。

关节软骨是理解这一病症的关键。已知软骨没有血供，几乎完全依赖关节活动来获取营养。当行走或运动时，软骨在负重与释放之间“挤压—回弹”，有助于排出代谢废物并吸收养分与润滑液，从而维持弹性和结构完整。如果长期不活动或活动量降低，则削弱关节系统这一自我健康维护机制。

现代医学也表明，骨关节炎并非单一软骨疾病，而是累及整个关节系统的慢性病症问题，涉及骨骼、韧带、肌肉、关节液及神经调控。针对性力量训练和神经肌肉训练，能够改善肌肉无力、关节不稳和平衡下降等早期病症。一些标准化康复运动项目(运动处方)已被证实可以显著减轻疼痛、改善功能，并维持长达一年以上。

此外，个性化运动锻炼还能从全身层面发挥保护作用。肥胖不仅增加机械负荷，还通过炎症和代谢途径加速疾病进展。规律运动锻炼可以降低炎症水平、改善代谢状态，并对多种慢性疾病产生积极影响。

目前尚无药物有效逆转骨关节炎病程，关节置换手术虽对部分患者有效，但并非首选。

循证医学结论是：在骨关节炎预防和临床治疗中，运动处方应当被视为首选的基础疗法，并在疾病各阶段持续实施。在考虑手术之前，运动锻炼本身仍是最安全、最有效、也是最具整体健康价值的治疗选择。

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