尼帕病毒疫情重返印度，高致死率阴影下多国进入戒备状态，我国列入出入境监测项目

本报（chinatimes.net.cn）记者郭怡琳 于娜 北京报道

临近我国农历新年，印度西孟加拉邦拉响疫情警报。

1月26日，印度疫情冲上微博热搜，感染致死率40%以上引发网友热议。据悉，印度东部的西孟加拉邦已经确诊5个尼帕病毒感染病例，其中还包括医护人员，一名病情危重的女护士处于昏迷状态。目前感染者均转至加尔各答东部的Beleghata传染病医院接受治疗，近100名医护人员和家属被紧急居家隔离。

据世界卫生组织公开资料介绍，尼帕病毒的传播方式多样，攻击人的肺部和大脑。症状包括发烧、头疼、嗜睡、意识模糊和昏迷，感染者的死亡率达40%以上。更令人担忧的是，病毒从感染到出现症状潜伏期最长可达45天，目前尚无专门针对尼帕病毒的疫苗和有效疗法。

受此消息面影响，今日盘中消息，10点鲁抗医药(600789)10%涨停，报收10.23元/股，成交9.88亿元。

对于尼帕病毒是否存在大流行风险？北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾接受《华夏时报》记者采访认为，“大流行可能性非常小，但不排除有输入病例风险，需要海关口岸做好排查。该病毒人传人能力比较弱，需要患者有呼吸道感染，近距离长时间接触有感染风险，一般是重症患者的家人或者医院的医护人员感染风险比较高，做好防护可以减少传播风险。”

隐形杀手

这种被称为“尼帕”的病毒首次进入人类视野是在1998—1999年，在马来西亚的养猪场工人中首次被发现。

彼时，当地养猪场工人接连出现发烧、头痛、意识模糊的症状，最初被误诊为乙型脑炎。直到疫情扩散至新加坡，造成百余人死亡，科学家才从患者体内分离出一种全新病毒。因首次发现于马来西亚尼帕村，它被命名为“尼帕病毒”。

据悉，该病毒的主要天然宿主是果蝠或狐蝠。这些蝙蝠通过唾液、尿液和排泄物污染食物，进而传播给人类。作为一种人畜共患病毒，即可从动物传播给人类的病毒，亦可通过被污染的食物传播给人类，或者直接通过呼吸道飞沫和体液接触人传人，致使病毒在医院、家庭等密闭场所迅速形成传播链。

2018年印度喀拉拉邦的疫情中，共报告9起尼帕病毒疫情。更棘手的是其漫长的潜伏期——通常4到14天，最长可达45天。一个看似健康的携带者，足以在不知不觉中乘飞机、坐火车，将病毒播撒到千里之外。

据世界卫生组织的资料，尼帕病毒在不同疫情中的致死率有所不同，从40%到75%不等。值得注意的是，目前针对尼帕病毒的疫苗和特效疗法依然空白，治疗主要侧重于控制症状和提供支持性护理。

此外，世界卫生组织文件中写道，“尼帕病毒主要侵害人体呼吸系统和神经系统。受感染最初会出现发烧、头痛、肌痛（肌肉疼痛）、呕吐和喉咙痛等症状；随后可能出现头晕、嗜睡、意识混乱等急性脑炎症状。有些人还可能出现非典型肺炎或急性呼吸窘迫，严重病例在24至48小时内陷入昏迷状态。而感染者中，约有20%的幸存者留有长期神经系统后遗症，如癫痫症和人格改变，少数人康复后复发或罹患迟发性脑炎。”

跨境威胁

随着印度疫情消息的传出，全球公共卫生网络立即启动应急响应。距离印度千里之外的中国，已在新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》中将尼帕病毒列入出入境监测目录，中国疾病预防控制中心官网发布《尼帕病毒预防控制技术指南》。

而各邻国采取更为直接的应对措施，西孟加拉邦与尼泊尔东部接壤，1月23日，尼泊尔卫生部下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。在边境另一侧，尼泊尔卫生部门负责人表示：“我们正在密切监测边境情况，并做好应急预案准备。”

1月24日，据泰国《曼谷邮报》报道，由于有大量印度游客入境观光，普吉国际机场已加强对来自印度游客的健康监测。机场负责人称，正在向泰国疾控部门寻求指导，以确定是否在全国入境检查处实施额外的防疫措施。

随着越来越多国家实施边境管控，一条潜在的全球供应链警报在寂静中拉响。印度作为全球制药、纺织品和电子产品的重要制造国，任何对其主要工业区的限制都可能引发连锁反应。西孟加拉邦不仅是此次疫情的爆发点，也是印度东部重要的工业和物流枢纽。

事实上，多邻国进入警戒状态并非草木皆兵。自从1998年首次发现以来，东南亚和南亚地区已累计发生数十次疫情，其中八次为规模性疫情。

1998—1999年马来西亚的疫情最为惨烈，当地为阻断传播途径，不得不扑杀超过100万头猪，给养猪业造成毁灭性打击。2001年印度西孟加拉邦的疫情中，医院内传播成为主要特点，当时确诊66例，死亡45例，致死率达68.2%。2004年孟加拉国暴发该国最严重的一次疫情，确诊36例，死亡27例，致死率高达75%。调查发现，主要传染源是受果蝠污染的椰枣汁。

尼帕病毒疫情不仅威胁人类健康，马来西亚扑杀超100万头猪，导致养猪业遭受重创。高致死率意味着每一次疫情爆发都会夺走许多劳动力，使家庭失去经济支柱。医院内传播的特点也威胁着医疗系统，导致医护人员感染和医疗资源挤兑。

对此，复旦大学附属儿科医院呼吸科副主任黄剑峰医生科普呼吁，“帮助孩子和家人筑起防线，需要早发现、早治疗、早隔离、做好防护。避免接触蝙蝠，病猪等感染或高危动物，禁食生的肉蛋制品，勤洗手戴口罩减少人群聚集，如出现发热精神差等症状及时去医院就诊，记住近期的旅行史和接触史。”

责任编辑：姜雨晴 主编：陈岩鹏