近日,南京大学医学院附属苏州医院成功救治多名急性一氧化碳中毒患者,专家紧急提醒:中毒后切勿掉以轻心,警惕迟发性脑病!1月24日晚,一家三口因燃气热水器使用不当,集体出现头晕、恶心、意识模糊等症状,被紧急送医。初步诊断为一氧化碳中毒,其中两人已意识模糊,病情危急。
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医院迅速启动群体中毒应急救治预案,二十分钟内,神经内科(高压氧舱)、急诊医学科、影像科、检验科等多学科骨干医护集结到位。医护人员迅速分工展开抢救,一组密切监测患者生命体征,时刻关注病情变化;一组完成紧急头颅CT检查,排除脑水肿等并发症。随后,三名患者被送入高压氧舱进行紧急治疗,同时接受减轻脑水肿、改善脑代谢及清除自由基的药物治疗。在医护人员的全力救治下,患者病情逐渐得到控制。据悉,在1月20日至23日期间,该院神经内科已连续收治3例因居家烧炭取暖导致的一氧化碳中毒患者。
神经内科主任医师蔡增林介绍,一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体,与血红蛋白的亲和力约为氧气的200倍,极易与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致血液携氧能力大幅下降,引起全身组织缺氧。中毒者常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力等症状,严重者可迅速陷入昏迷,甚至危及生命。他特别强调,急性期救治只是第一步,后续的神经系统随访至关重要。部分患者在急性中毒症状缓解后,经过一段“假愈期”,可能会突然出现以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病,即迟发性脑病。一旦发生迟发性脑病,治疗难度将大大增加,且可能遗留永久性神经损害。
为避免一氧化碳中毒事件的发生,蔡增林呼吁市民在使用燃气热水器、燃气灶、炭火取暖时务必保持通风,切勿紧闭门窗;安装合格的一氧化碳报警器,并定期检查;不在室内使用炭火烧烤、取暖或使用不合格燃气设备;车辆怠速时不在密闭车库内长时间停留。一旦出现头晕、乏力、恶心等疑似中毒症状,立即脱离环境,开窗通风,迅速就医。
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