生命至上，使命托底：重庆市云阳县人民医院破“时空壁垒”成功救治多发伤危重患者

面对一位血压曾骤降至50mmHg、胸腹腔联合损伤的急危重患者，医院为何甘愿冒着巨大风险将其转运回院救治，且毫不犹豫地扛下所有风险与责任？患者病情瞬息万变，院内救治分秒必争，这场跨区域的“生命竞速”究竟是如何实现无缝衔接，最终守护住患者生命的？

多学科协作，抢救多发伤患者。图源 云阳县人民医院

2025年12月31日，重庆市云阳县人民医院用一场成功的极限救治，给出了答案，也完成了对区域急危重症救治体系的一次实战检验。

跑赢时间：一场与死神赛跑的标准化救援

这场生命接力的“第一棒”，始于基层医疗机构的快速反应与专业判断。当天，云阳县人民医院急危重症医学中心接到云阳县江口镇中心卫生院（云阳县第二人民医院）发来紧急求助。县二院收治了一名因严重车祸导致多根多处肋骨骨折、胸腹部联合伤的老年男性患者，生命体征极不稳定，血压极低。其医护团队迅速完成了紧急气管插管、建立静脉通道、初步止血等抢救措施，在尽力稳定患者生命体征的同时，经快速评估明确：以该院现有的手术条件、血源储备及重症支持能力，已无法为患者实施决定性的救命手术。于是，他们果断做出关键决策——立即请求上级医院支援，将患者转往具备更高救治水平的云阳县人民医院。

这份基于专业判断的及时呼救与有效的初步处置，为后续救治赢得了最宝贵的窗口期。其背后，是云阳县长期构建的县乡协同救治机制的支撑：常态化的标准化培训，提升了基层对危重征象的识别能力；即时共享的信息平台，使得伤情研判得以秒级同步；而反复演练固化的转诊“绿色通道”，则确保了生命接力路径的绝对畅通。正是这一常态化协同网络，让乡镇医院的“第一棒”跑得又快又稳。

“患者安危至上，立即启动转运应急预案。”云阳县人民医院急危重症医学中心接到求助电话的那一刻，整个应急救治运行体系就被瞬间激活了。由高年资医生、护士组成的转运团队携带设备火速出发，而后方的多学科备战也同步启动。这不是传统意义上的“病人到院再启动”，而是该院创新的“上车即入院”响应模式，让所有环节前置，全力压缩患者等待时间。

在救护车疾驰的同时，院内已完成了一场无形的集结。输血科根据前方实时传回的数据备好血液；麻醉科、普外科、胸外科资深医师抵达急诊室待命；手术室进入预备状态。所有环节以前所未有的并联方式推进，争夺着以秒计算的黄金时间。

跨院级气管插管、带呼吸机转运。图源 云阳县人民医院

前方，转运团队与当地医护人员无缝对接，快速完成伤情评估、生命支持等工作。转运途中，监护仪上的每一条曲线都牵动着团队成员的心。后方，通过实时通讯，专家团队持续进行远程研判与指导。

当救护车呼啸驶入医院急诊大厅，患者从担架被迅速转移至抢救床，并通过绿色通道直达手术室时，术前一切准备已然就绪。

术中，医院外科团队凭借精湛的技术，顺利为患者完成胸腹部联合伤手术，成功控制住出血，化解了致命危机。术后，患者被直接转入重症医学科进行精细化监护治疗。患者历经13天治疗，最终转危为安，顺利转入普通病房，目前已痊愈。

责任如山：“必须接”从来不是抉择

复盘这场救援，面对如此高风险的患者，医院决策的底气是什么？

“没有所谓的价值排序，更没有选择接手或者不接手的问题，就是患者安危至上、生命至上！这也是医院组建急危重症医学中心的初心。”急危重症医学中心主任彭彬的回答，揭示了支撑所有高效流程背后的价值内核——作为区域“龙头”，医院不仅是疑难重症的“技术高地”，更是危急时刻守护生命的“最后堡垒”。这是一种“托底”的自觉，意味着当区域内的协作医院遇到能力边界时，医院必须成为那个可靠的接棒者，将守护生命的责任一肩扛起。

救治一例心脏骤停患者后，患者家属送来锦旗。图源 云阳县人民医院

这并非单向援助，而是构建良性区域医疗生态的关键。据介绍，中心聚焦急危重症与高难度手术，基层医院则负责处理常见病。如此，既能确保优质资源用于最需要的患者，也能通过解除基层后顾之忧，鼓励其提升首诊能力，最终形成能力互补、群众受益的共赢格局。

体系长青：从“一次胜利”到“可持续的能力网络”

一次成功的救援值得称颂，但一个成熟体系的价值，在于能将偶然的胜利转化为必然的能力。云阳县人民医院的实践，早已超越了单次案例。

救援背后，是医院更为系统化的能力下沉。医院通过构建“杏林春暖”委员工作室等平台，将技术同质化培训作为战略工程。从心肺复苏、创伤识别到机械通气，专家团队定期深入乡镇，将标准化的急救技术植入基层。彭彬也表示，截至目前，此项工作已系统覆盖县域内多数基层医疗机构。此外，“党员技术帮扶群”等长效机制的建立，则让实时指导、答疑解惑成为基层医护人员身边的常态支持。

与此同时，医院内部流程通过实战持续“进化”：成立创伤中心以统筹多学科协作；针对救援中暴露的衔接问题，进行“脚本化”复盘与针对性演练；优化流程至可“带血出诊”，将生命支持前移至转运途中；甚至探索“设备随专家动”的支援模式，力求在安全前提下减少危重患者的转运风险……每一次实战，都是对应急体系的一次压力测试和升级契机。

“所有这些努力，最终是为了让患者有质量地回归生活。”彭彬表示，医院的愿景是通过持续担当与引领，织密一张覆盖全县、响应迅速、能力协同的急危重症救治网络，真正筑牢“大病不出县”的民生底线。

一例危重创伤患者的成功救治，如同一束强光，清晰映照出云阳县人民医院作为区域健康“守护者”所构建的区域急危重症救治体系的轮廓与力量。这远不止于一次技术层面的胜利，而是重庆市云阳县人民医院通过明晰的自身定位、坚韧的责任担当、科学的体系构建与持续的能力辐射，成功筑牢区域性急危重症救治防线的生动实践。这场生命的竞速，未有穷期；这份责任的答卷，仍在续写。（资讯）

（文/肖亚平）