天寒地冻，脑梗高发！医生提醒：3类高危人群，早做3项检查能保命

天气一冷，医院的脑梗患者又多了起来，某医院同一时间就送来了2位脑梗患者。

第一位患者，61岁，有多年的高血压病史，几天前就开始头晕，手脚麻木，直到这次起床后，半身动弹不得，吓得家人赶紧打了120，送他到医院。最终检查诊断为急性脑梗，所幸送医及时，经过治疗后，患者转危为安。

第二位患者，48岁，同样有高血压病史，但一直没吃药，晚上去应酬完，回来的路上就觉得不舒服，硬撑到回家睡觉，家里人也没有察觉到他的异常，全当是他喝多了。直到第二天早上叫他起床的时候，发现人已经没了意识，赶紧把他送去医院。检查结果，同样是突发脑梗，只不过这位患者就没那么好运了，因为耽误的时间太长，没能救回来。

一、警惕：冬天脑梗高发，尤其警惕3大高危时间段！

冬季脑梗高发，除了低温导致血管收缩、血液黏稠度增加的客观因素，还与人体在特定时段的生理变化密切相关。尤其是以下3个高危时间段，是脑梗的“高发预警期”，需重点防范。

1. 清晨6:00-10:00

这一时段被称为脑梗的“魔鬼时刻”，发病风险比其他时段高出3-4 倍。清晨本就是血压最高的时间段，冬季清晨气温最低，更易导致血压失控，冲击血管内皮。再加上冬天干燥，夜间没有及时补充水分，早晨血液粘稠度高，人体各项机能刚从休眠中恢复，对于血管条件不佳的人来说，就容易出现缺血事件，诱发脑梗。

防护建议：清晨起床一定要慢，起床后及时喝一杯温白开水，稀释血液；冬季清晨注意保暖，穿戴好衣物再活动，避免受凉。高血压患者可在医生指导下调整用药，如将部分降压药改为睡前服用，平稳控制晨峰血压。

2. 寒潮来袭或气温骤降时

当寒潮来袭、气温骤降时，脑梗发病风险会急剧上升。低温会让全身血管收缩，导致血管阻力增加、血压升高，对于本身就有斑块的人来说，狭窄的血管会因收缩进一步变窄，甚至完全堵塞。同时，低温会刺激血小板聚集，加速血栓形成，双重作用下极易诱发脑梗。

防护建议：气温骤降时尽量减少外出，尤其是老年人和高危人群，如需外出，选择中午气温较高时段，穿戴好帽子、围巾、手套等保暖装备，保护头部和颈部血管。室内外温差不宜过大，避免从温暖环境突然进入寒冷环境，可在门口停留片刻适应温度后再外出。在家中可适当增加室内湿度，避免因空气干燥导致血液黏稠。

3. 夜间应酬饮酒后

冬季应酬、聚会增多，饮酒取暖更常见，但夜间饮酒同样危险。酒精会扩张血管，导致热量快速散失，间接引起血管收缩。同时，饮酒会升高血压、加快心率，增加血栓形成风险。更危险的是，饮酒后的头晕、乏力等症状，容易与脑梗的早期信号混淆，导致延误救治。

防护建议：冬季尽量减少饮酒，尤其是高危人群应严格戒酒，如需饮酒，避免空腹饮用，控制饮酒量。饮酒后不要立即入睡，可适当补充水分，家人需留意其状态，若出现异常及时处理；应酬后尽量有人陪同回家，避免独自行动。

二、3类脑梗高危人群，早做3项检查能保命！

脑梗的发生并非毫无征兆，关键要早发现，早预防，以下3类人群是高发群体，即使没有出现不适症状，也应定期做专项检查，做到早发现、早干预。

1. 3 类脑梗高危人群，务必警惕

基础疾病患者：高血压、糖尿病、高血脂是脑梗的“三大元凶”，必须高度警惕。此外，心房颤动患者心脏易形成血栓，血栓脱落随血液流入脑血管，也会引发脑梗。

不良生活习惯人群：长期吸烟、过量饮酒、久坐不动、饮食高油高盐高糖、肥胖、长期熬夜的人群，脑梗风险显著升高。

特殊人群：年龄≥55 岁的中老年人、有脑梗家族史的人群、既往有脑梗或短暂性脑缺血发作（俗称“小中风”）病史的人群，发病风险远高于普通人。

2. 早做3项检查，提前排查风险

颈动脉超声：这是筛查脑梗风险的基础项目，能清晰观察颈动脉的厚度、有无斑块、斑块大小和性质，以及血管狭窄程度。建议高危人群每年做1次，必要时进一步治疗。

头颅CT或MRI：头颅CT能快速排查脑出血、脑梗死等病变，适合作为急诊检查；头颅MRI对早期脑梗死、微小病灶的检出率更高，能更清晰地显示脑组织损伤情况。建议高危人群每2-3年做1次头颅MRI，若出现头晕、肢体麻木等症状，需及时检查。

血液检查：包括血常规、血糖、血脂、同型半胱氨酸等项目。建议高危人群每半年到1年做 1 次血液检查，根据结果调整饮食和用药。

3. 除了检查，这3点更能降低风险

规范控制基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂患者要谨遵医嘱，规律用药，切忌擅自停药。

改善生活习惯：戒烟限酒，饮食以低盐、低脂、低糖为主，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白；每周进行150分钟中等强度有氧运动；控制体重；避免熬夜；保持心态平和等。

牢记脑梗早期信号：一侧肢体麻木、无力；面部麻木或口角歪斜；说话不清、理解困难；视物模糊；头晕、头痛突然加重；走路不稳、失去平衡等，出现任一异常，立即拨打120。