吉林大学中日联谊医院启动全省首个高血压介入诊疗规范化随访体系

本文转自：人民网

人民网长春1月23日电 （记者李思玥）为深入贯彻落实“以患者为中心”的服务理念，推动高血压诊疗从“疾病治疗”向“健康全周期管理”转型升级，吉林大学中日联谊医院（白求恩第三医院）于今日正式启动全省首个“高血压介入诊疗规范化随访体系”。本次活动由吉林大学中日联谊医院心内科副主任医师、副教授刘雪岩主持。

活动现场。人民网记者 李思玥摄

据悉，该随访体系的建立，标志着该院在高血压尤其是难治性与继发性高血压的诊疗管理方面，迈入了构建“诊、治、管、防”全周期闭环的新阶段。

吉林大学中日联谊医院副院长张开治致辞。人民网记者 李思玥摄

吉林大学中日联谊医院副院长张开治在致辞中表示，我国高血压患病人数近3亿，控制率不足20%，防控形势严峻。为此，该院积极响应“健康中国”战略，推动服务模式向“以人民健康为中心”转变，正式启动高血压介入诊疗规范化随访体系。该体系依托医院心内科高血压亚专业团队的扎实基础，团队已实现难治性高血压专病门诊省内率先开展，以及肾动脉去交感神经消融术（RDN）等核心技术的常态化开展，形成多病因介入诊疗能力，并牵头省级专委会、参与国家级研究，建立起区域一站式诊疗平台。此次随访体系的建立，是该平台向全周期健康管理的关键延伸，致力于将技术优势转化为患者长期、稳固的健康收益。

吉林大学中日联谊医院心内科主任贺玉泉发言。人民网记者 李思玥摄

吉林大学中日联谊医院心内科主任贺玉泉教授进一步阐释了随访体系的内涵，他强调高血压是终身性疾病，手术只是治疗的开始，“随访是决定治疗最终成败的临门一脚”。该体系并非简单的血压复查，而是集医疗评估、用药指导、健康管理与长期追踪于一体的系统工程。目前，一支由12名医护组成的专职团队已对40余名介入术后患者进行管理。未来，体系将逐步扩大至更多难治性高血压患者，并探索引入人工智能技术，实现从“管病”到“管人”的全面健康管理升级。

活动中，贺玉泉教授作了题为“高血压介入治疗发展及长期管理”的专题讲座。他从“精准治疗”到“全程健康”的理念演进切入，系统阐述了高血压诊疗从传统以“控制血压数值”为中心、终身服药的被动管理模式，向如今以“筛查病因+保护靶器官”为核心、强调精准诊断与对因治疗的主动管理新范式的转变。

启动仪式现场，成立“高血压介入诊疗患者关爱俱乐部”。人民网记者 李思玥摄

启动仪式现场，还同步成立了“高血压介入诊疗患者关爱俱乐部”，搭建医患长期沟通交流的平台。多位受邀参与的患者代表分享了切身感受。患者牛学路表示，随访体系的建立是对患者“最大的关心和关爱”，能更便捷地让医院了解患者动向与身体状况，他本人术后血压从150mmHg降至130mmHg左右，认为持续观察非常必要。患者臧先生则坦言，术后容易因工作繁忙或感觉好转而忽视监测，“医院负责随访，会提醒我们更好地注意身体”，他特别提到主治医师日常通过微信关心用药与血压情况，让人感到十分安心。

在随后进行的医患互动交流环节，医疗团队与到场患者及家属展开了面对面沟通。专家们就患者普遍关心的术后康复、药物调整、生活方式干预及血压监测等问题，进行了耐心细致的解答。现场气氛融洽，问答踊跃，切实为医患之间建立了高效、信任的长期沟通渠道。

此次规范化随访体系的启动，是吉林大学中日联谊医院将“技术领先、管理规范、服务有温度”的科室品牌建设理念付诸实践的关键一步。它不仅通过制度化、标准化的流程确保每位患者都能获得个体化、精细化的术后管理，致力于降低高血压所致心脑血管事件的长期风险，同时也为积累临床科研数据、建设重点专科奠定了坚实基础。

未来，吉林大学中日联谊医院将以此次启动仪式为新的起点，持续优化随访体系运作，定期开展患者关爱活动，真正将前沿技术的“硬实力”与全程关爱的“软服务”深度融合，为吉林省乃至更广区域的高血压慢病管理树立新范式，为守护人民群众的心血管健康作出更大贡献。