抗病毒口服液，10类联合用药

▍来源：赛柏蓝药店 作者：张邦升

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抗病毒口服液由板蓝根、石膏、芦根、地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等中药组成。具有清热祛湿、凉血解毒的功效。能有效缓解因风热感冒、流感引起的发热、疼痛、咽干等症状，为了增强疗效常与其他药物联合使用:

1.抗病毒口服液+阿昔洛韦

适应症：抗病毒口服液清热祛湿、凉血解毒；阿昔洛韦[1]为合成的核苷类抗病毒药，对单纯性疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等有高度选择性抑制作用。

联合用药效果：两者联合治疗水痘并发带状疱疹，可发挥抗病毒效果，改善症状恢复情况，缩短皮损恢复时间，减轻疼痛程度，提升生活质量，降低带状疱疹对日常生活的影响程度[2]。

2.抗病毒口服液+干扰素

适应症：抗病毒口服液清热祛湿、凉血解毒；干扰素在病毒细胞表面与特殊膜受体结合发挥抗DNA和RNA作用，阻止病毒复制，抑制增殖，且可增强巨噬细胞的吞噬作用，增强淋巴细胞对靶细胞的特殊细胞毒性 ，具有有免疫调节作用[1]。

联合用药效果：干扰素联合抗病毒口服液治疗手足口病患儿可降低病原体阳性率,起效时间快,安全性较好[3]。

3.抗病毒口服液+口炎清颗粒

适应症：抗病毒口服液清热祛湿、凉血解毒效；口炎清颗粒由天冬、麦冬、玄参、山银花、甘草组成。具有滋阴清热，解毒消肿的作用。

联合用药效果：对于阴虚火旺或风热所致的小儿疱疹性口腔炎效果确切，可明显改善中医证候，有效抑制机体炎症反应，改善患者免疫功能[4]。

4.抗病毒口服液+热炎宁颗粒

适应症：抗病毒口服液清热祛湿、凉血解毒；热炎宁颗粒由蒲公英、虎杖、北败酱、半枝莲组成。具有清热解毒的功效。

联合用药效果：外感风热、内郁化火所致的风热感冒，发热，咽喉肿痛，口苦咽干，咳嗽痰黄，尿黄便结；化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性支气管炎，抗病毒口服液联合热炎宁颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎可以达到协同作用，发挥较好疗效,有效控制患儿病情,缓解患儿临床症状[5]。

5.抗病毒口服液+赖氨葡锌

适应症：抗病毒口服液清热祛湿、凉血解毒；赖氨葡锌的主要成分是盐酸赖氨酸和葡萄糖酸锌。赖氨酸是人体八大必需氨基酸之一，其可以促进消化酶的合成，是摄入食物消化和营养吸收的关键物质，对机体发育，增强免疫能力有重要意义。锌可促进淋巴细胞有丝分裂,增加T细胞的数量和活力锌可调节外周血单核细胞合成γ干扰素、白细胞介素-1和白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等的分泌[6]。

联合用药效果：赖氨葡锌联合抗病毒口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎能够缩短病征消失时间,提高治疗有效果[7]。

6.抗病毒口服液+葡萄糖酸锌

适应症：抗病毒口服液清热祛湿、凉血解毒；锌可促进淋巴细胞有丝分裂,增加T细胞的数量和活力锌可调节外周血单核细胞合成γ干扰素、白细胞介素-1和白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等的分泌[6]。

联合用药效果：葡萄糖酸锌片联合抗病毒口服液治疗小儿病毒性感冒可取得较好疗效,有效缩短病程,减少并发症[8]。

7.抗病毒口服液+磷酸奥司他韦

适应症：抗病毒口服液，具有清热祛湿、凉血解毒功效；磷酸奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,具有抑制甲型和乙型流感病毒作用。

联合用药效果：磷酸奥司他韦联合抗病毒口服液治疗流行性感冒效果更佳,缩短症状缓解时间,以及降低炎性因子水平[9]。

治疗风热证甲型H1N1流感效果好,可有效控制炎症,缩短治疗时间,改善患者预后[10-11]。

8.抗病毒口服液+利巴韦林

适应症：抗病毒口服液，具有清热祛湿、凉血解毒功效；利巴韦林进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内三磷酸鸟苷的减少，损害病毒RNA并抑制蛋白质合成，使病毒的复制与传播受阻。对呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒具有抑制作用[1]。

联合用药效果：抗病毒口服液联合利巴韦林治疗呼吸系统病毒性感染效果显著,在改善患者临床症状的同时,降低核酸浓度,促进患者预后,提升其生存质量[12]。

9.抗病毒口服液+乙酰半胱氨酸+布地奈德

适应症：抗病毒口服液，具有清热祛湿、凉血解毒功效；乙酰半胱氨酸分子结构中的巯基基团使粘蛋白分子复合物间的双硫键断裂，降低痰液粘度，使痰容易咳出；布地奈德为肾上腺皮质激素类药，能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩。

联合用药效果：抗病毒口服液口服联合吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗病毒性肺炎，可改善患者血气指标，减轻呼吸道炎症反应，提升患者肺功能[13]

10.抗病毒口服液+清开灵胶囊

适应症：抗病毒口服液，具有清热祛湿、凉血解毒功效；清开灵胶囊由胆酸、珍珠母、栀子、水牛角、板蓝根、金银花、猪去氧胆酸、黄芩苷组成。具有清热解毒，镇静安神的功效。

联合用药效果：抗病毒口服液联合清开灵胶囊，可增强清热泻火、解毒功效，流行性腮腺炎效果更显著,可缩短其退热和腮肿消退的时间[14]。

注意事项：

1、孕妇、哺乳期妇女禁用。

2、适用于风热感冒症见：发热，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰。风寒感冒慎用。

3、尽管文献报道抗病毒口服液对多种病毒感染有效，但缺乏足够的循证医学证据支撑，且大多病毒性疾病有自愈性，其效果究竟如何，还需更多的实践验证。

参考资料：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典 临床用药须知 化学药和生物制品卷[M].2020年版.北京.中国健康传媒集团 中国医药科技出版社.2022年1月 576-2099

[2]陈丽娟，牛培宁.抗病毒口服液联合阿昔洛韦片治疗水痘并发带状疱疹患者的效果观察[J]大医生 . 2025，10 (04):88-90

[3]孟庆伟.干扰素联合抗病毒口服液治疗幼儿手足口病的临床疗效观察[J]中国实用医药 . 2024，19 (07) :129-131

[4]张楠，李永彦，史东梅.口炎清颗粒联合抗病毒口服液治疗儿童疱疹性口腔炎临床研究[J]新中医 . 2024 ,56 (02):105-108

[5]张惠，段捷华.抗病毒口服液联合热炎宁颗粒治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察[J]临床合理用药杂志 . 2018 ,11 (31) ：32-33

[6]杨月欣，葛可佑.中国营养科学全书[M].第2版，北京，人民卫生出版社，2020:141-143

[7]王莹莹，谭健新.赖氨葡锌联合抗病毒口服液治疗儿童疱疹性咽峡炎效果观察[J]中外医学研究 . 2019 ,17 (25) :144-145

[8]黄玉清.葡萄糖酸锌片辅佐抗病毒口服液治疗小儿病毒性感冒的效果观察[J]中国妇幼健康研究 . 2016 ,27 (S2):310-311

[9]秦勇.磷酸奥司他韦与抗病毒口服液治疗流行性感冒患者的效果比较[J]中国民康医学.2021 ,33 (19):126-128

[10]肖利威.应用抗病毒口服液治疗甲型H1N1流感病毒感染的临床研究[J]中国医药指南.2020 ,18 (21) :171-172

[11]温柔.磷酸奥司他韦联合抗病毒口服液治疗甲型H1N1流感（风热证）的临床疗效[J]中国医药指南.2019 ，17 (26) :108

[12]袁秋丽.抗病毒口服液联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察[J]北方药学 . 2017 ,14 (11) ：106-107

[13]谢炎清.吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入+抗病毒口服液治疗病毒性肺炎的效果研究[J]基层医学论坛.2024，28(26):8-10+30

[14]郑俊德.抗病毒口服液与清开灵胶囊治疗小儿流行性腮腺炎的效果对比[J]当代医药论丛 . 2019 ,17 (08) :137-138

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