不限户籍 检察公益诉讼推动“两癌”筛查全覆盖

宫颈癌和乳腺癌是严重威胁女性健康的疾病，及时进行筛查和健康干预，能够大大提高“两癌”的早诊早治率，有效降低“两癌”发病率和死亡率。为保障妇女健康，国家通过设置基本公共卫生服务项目，统筹城乡35岁到64岁的适龄妇女对这两种疾病进行免费筛查。

针对一些机构以户籍限制适龄妇女参加“两癌”免费筛查的问题，检察机关通过公益诉讼方式督促行政机关纠正违规行为，切实保障妇女健康权益。北京市人民检察院日前将此案作为检察公益诉讼制度北京实践十周年典型案例发布。

常住适龄妇女都应享受免费“两癌”筛查

为保障妇女健康权益，2009年我国将农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查纳入重大公共卫生服务项目，2019年又将其纳入基本公共卫生服务项目，统筹推进各地城乡适龄妇女“两癌”筛查全覆盖。2024年1月23日，一条“益心为公”志愿者提报的线索引起了北京市大兴区人民检察院的关注。

检察官 徐金海：她是一名外地户籍女性，在北京常住。她当时看到社区发通知说可以参加“两癌”免费筛查，她就想去参加，但被告知，这个服务仅面向本地户籍。

线索指出，根据我国基本医疗卫生与健康促进法、居住证暂行条例的相关规定，基本公共卫生服务应由国家免费提供，且居住证持有人在其居住地依法享有获得基本公共卫生服务的权利。部分筛查机构在开展“两癌”免费筛查时，将适用人群仅限定为本地户籍，导致部分持有居住证的非京籍适龄妇女无法享受免费筛查服务。检察机关对此展开调研。

徐金海：调研发现，需求主要有两方面，一方面是均等性，另一方面是便利性。均等性主要是指她们虽然没有北京户籍，但是在北京常住，而且也有居住证，按照相关规定，在享受公共卫生服务方面，应该和户籍人口是平等的、均等的。另外，如果按照户籍去筛查的话，得回到自己的老家去筛查，还得单独去跑一趟。因为她们常年在北京工作，这样也很不方便，如果能在本地筛查的话，能满足这种便利性的需求。

北京大兴区检察院对此立案调查。通过梳理相关政策规范、与行政机关座谈，进一步查明，当时大兴区所执行的“两癌”免费筛查政策的覆盖人群仅为户籍人口，没有涵盖国家卫生健康部门《关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知》等文件中关于保障流动人口在常住地接受“两癌”免费筛查的政策新要求。于是向行政机关发检察建议，督促其及时纠正违规限制“两癌”免费筛查服务范围的行为，全面落实“两癌”免费筛查工作要求。同时，向上级检察院进行了汇报。

北京市人民检察院公益诉讼检察部副主任 杜亿：一方面是纠正了这种不符合规定的行为，同时也是推动制定和完善相关的政策，一方面是使大兴区的常住人口能够享受到这项基本的医疗，同时这项政策通过市级制定了相关的文件和通知，也惠及了全市的相关妇女。

收到检察建议后，大兴区行政机关积极整改，组织20多家筛查机构进行培训，要求按照统一部署开展“两癌”免费筛查，督促8家筛查机构撤回以户籍限制常住人口参加筛查的通知。

让惠民好政策落地

2024年5月，北京市有关行政机关联合印发《关于优化适龄妇女两癌免费筛查工作的通知》，要求在全市范围内将筛查人群由户籍人口统一扩大到常住人口，要求各区统筹经费给予保障，检察机关持续对此项工作进行跟进调查。

徐金海：现在只要在“京通”小程序上就可以实现快速预约，在筛查人群上从政策修改到2025年2月份，就累计筛查了28万人次。宫颈癌和乳腺癌导诊率也分别保持在98%和80%以上，治疗率接近100%。

杜亿介绍，北京市检察院和市政务服务管理局签订了建立“检察+热线”协作机制，实现12345市民服务热线和12309检察服务热线的实质打通，研制开发了公益诉讼检察监督线索智能发现分析研判平台。

（来源：央视新闻客户端）