以“镜”为刃，临沂市中医医院内镜中心守护好消化道健康防线

齐鲁晚报·齐鲁壹点 通讯员 周萍 方一淼

如果你觉得肠胃不适如鲠在喉，或是腹部隐痛反复纠缠，别再靠猜测焦虑度日——内镜检查，是帮你穿透身体迷雾、找到问题根源的核心精准路径。而承载这份精准的内镜中心，恰是医院庞大医疗图景里特殊的存在：在毫厘之间捕捉病灶信号，成为守护消化健康的“前沿岗哨”、联动多科室的“协作枢纽”，更化身微创治疗的“精准阵地”。每一次内镜的深入，每一幅影像的解读，都藏着改写患者生命质量的关键转折。

临沂市中医医院解放路院区内镜中心，方寸之地汇聚着内镜医师、护士、麻醉医师等多学科人员，他们分工协作，以专业与温情共同守护着患者的健康。

疾病早期的“精准侦察哨”为治疗争取黄金时间

内镜中心每天见证最多的，是把“早期癌症”拦在萌芽状态。有位常年反酸的大叔，此前在普通体检中未发现异常，来市中医医院做胃镜时，医生在检查前问诊环节注意到他“慢性萎缩性胃炎多年，伴重度萎缩、肠化”的病史细节，特意细致观察了全胃黏膜——最后在放大内镜下发现了一处5mm的早期癌症病灶，后续为患者进行了早期胃癌胃镜下微创切除手术（ESD，内镜下粘膜剥离术），达到了治愈性切除的效果。这种“毫米级”的发现，能让患者从“可能全胃切除”变成“内镜下就能根治”，不仅保住了器官，也节省了治疗费用。

内镜中心的独特价值就在于此：它是消化系统疾病的“第一道防线”。这里的护士在胃肠镜检查前准备时会反复确认“禁饮食时间”“肠道清洁度”等细节，看似琐碎，实则是为了让医生的镜头能清晰捕捉每一处黏膜变化，确保不遗漏任何病情。

“90%的早期癌症是没有明显症状的，一旦出现症状，往往为时已晚，消化道肿瘤均是从癌前病变到早期癌再到浸润癌的发展过程。只有消化内镜技术，才能够及早发现、早诊断、早治疗。因此，人到40岁，一定要做一次胃肠镜检查。”临沂市中医医院解放路院区内镜中心宋永站建议道。

多学科协作的“枢纽节点”让救治无缝衔接

有位肝硬化患者半夜呕血，急诊电话打来时，护士已经在10分钟内完成了内镜室准备：消毒好的胃镜、冰盐水去甲肾上腺素溶液、止血钳、套扎器、硬化剂……当患者被推进来时，麻醉师、内镜医生、护士已经形成“三角站位”，用30分钟就止住了出血。

这种“零延迟”的协作，正是内镜中心的核心作用之一。它像个精密的齿轮，一边咬合着急诊科的“紧急需求”，一边联动着外科的“手术预案”，还要衔接病理科的“诊断反馈”。

现代医疗已告别单打独斗的时代，多学科紧密协作才能破解复杂难题。内镜中心作为协作链条上的“枢纽节点”，连接着医院脾胃病科、急诊科、肛肠科、肝病科、普外科、肿瘤科、病理科等多个学科紧密合作，为患者提供综合诊疗方案。此外，内镜中心依托医院强大的中医专家团队，对就诊的胃肠病患者，结合内镜检查结果，采用中西医结合的特色疗法，往往可以达到事半功倍的效果。

微创治疗的“实践场”重新定义内镜检查手段

很多人对“手术”的印象还停留在“大切口、长住院”，但内镜中心每天都在改写这种认知。一位患者做肠镜时切除了5枚息肉，术后她一脸轻松地说：“早知道这么简单，就不该怕三年。”这种“检查即治疗”的模式，让患者术后当天就能回家。

随着医疗设备不断更新发展，胃镜或肠镜已经不仅仅是一种检查手段，而且已成为医生手中一把微创“手术刀”，从“诊断时代”走进“治疗时代”。宋永站介绍，科室引进的日本奥林巴斯内镜系统，具备高清成像与灵活操控的特性，采用最新光学窄带成像技术及放大内镜技术（ME+NBI），医生能够观察到消化道内壁的细微结构，发现隐藏病变，有助于胃肠道早癌筛查，同时针对胃肠道息肉、早期恶性肿瘤等情况，医生可在内镜下进行直接切除操作。这类技术在消化道疾病诊疗领域正得到越来越广泛的应用。

目前，内镜中心内镜下微创技术逐渐成熟，已全面开展胃肠道息肉切除、消化道早期癌症的内镜下切除ESD手术，消化道粘膜下肿瘤的内镜下切除（ESE、STER、EFTR），食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下急诊止血（EVL、EIS），胆总管结石的内镜下治疗ERCP术，阑尾炎的内镜下治疗ERAT手术，内痔套扎术、硬化术，贲门紧缩术，消化道支架置入术、肠梗阻导管置入术等内镜下诊疗技术。

虽然没有外科手术的惊心动魄，却能在毫厘之间锁定治疗方向；虽无需内科复杂用药，却能凭一根内镜串联起多学科协作。在内镜中心的每个人看来，最骄傲的永远不是收获了多少荣誉，而是听到患者那句“谢谢你们救助了我的家人”。这或许就是内镜中心工作的终极意义：让疾病在可治愈时被发现，让治疗在最小创伤下完成，让每个走进来的人，都能带着希望走出去。