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右脚剧痛误当痛风险截肢,医生6小时“吸栓”打通闭塞血管

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极目新闻通讯员 马遥遥

近期,一名有痛风病史的男子因右脚剧痛误当痛风治疗一周,疼痛不仅未缓解,右脚更出现冰冷、麻木的症状。转至武汉市中心医院杨春湖院区后,血管外科团队发现其右下肢动脉已严重栓塞,面临截肢风险。经过紧急实施急诊手术,医生在错过黄金治疗时间窗的情况下成功打通闭塞血管,保住了患者的肢体。

家住青山区的徐先生(化姓)今年49岁,有多年的痛风病史,此次发病后的初期症状与痛风相似,但在其他医院治疗近一周后病情反而加重。一周前,他被转至武汉市中心医院杨春湖院区,医生接诊时发现其右下肢皮温低、足背动脉搏动消失,高度怀疑下肢缺血引起疼痛,立即联系血管外科紧急会诊,血管外科医生确诊为右下肢动脉栓塞,下肢缺血并神经损害,立即行CTA检查进一步证实了小腿动脉全部堵塞,若不及时处理,肢体坏死风险极高。

“下肢动脉栓塞的黄金救治时间只有6至8小时,每延误一小时,截肢风险成倍增加。”该院区血管外科副主任医师王笛乐介绍,该患者从发病到手术已超过数日,情况十分危急。科室立即启动绿色通道,在手术室的保驾护航下为徐先生成功施行了“下肢动脉吸栓+球囊扩张+置管溶栓”复合手术,迅速清除血栓、扩张狭窄血管并留置溶栓导管持续给药。术后,徐先生右下肢血供明显改善,皮温回升,目前肢体已挽救成功。


血管外科团队为患者实施急诊手术

血管外科主任何涛指出,动脉栓塞常表现为突发肢体剧痛、皮温降低、麻木、苍白、动脉搏动减弱或消失,易被误诊为痛风、腰椎间盘突出等疾病。高血压、房颤、动脉粥样硬化是常见病因。若未在窗口期内实现血管再通,患者可能面临截肢甚至生命危险。

专家提醒,冬季是血管疾病高发期,突发单侧肢体冷、痛、麻等症状需高度警惕动脉栓塞。尤其是患有房颤、心脏瓣膜病糖尿病或动脉硬化的人群,一旦出现上述症状,应立即就医,争取在6小时黄金时间内打通血管。日常生活中应控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒、合理运动,定期进行血管外科检查,防患于未然。

(来源:极目新闻)

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