你的青春期如何影响终身心脏健康？快来了解！

新兴成年期——这个生活阶段通常发生在18至25岁之间——充满了重大转变，例如开始上大学或学习一门技艺，结交新朋友和建立浪漫关系，以及总体上变得更加独立。

这也是一个影响心脏健康的阶段，例如花更多时间坐着、消费更多快餐以及使用更多烟草和酒精的行为变得更加普遍。事实上，只有大约四分之一的年轻人 在过渡到成年期间保持积极的健康行为模式。

更多美国人死于心脏病 而不是其他疾病。人们常常认为心脏病主要影响老年人，但来自电子健康记录的数据表明，40岁以下人群的心脏病发病率自2010年以来已经 翻了一番，并在吸烟人群中增加了三倍。像我这样的研究人员正在学习更多关于心脏健康在生命后期如何严重依赖于青少年晚期和早期成年期建立的习惯。

我是一名 初级护理护士 和研究人员，研究 早期生活如何塑造长期心脏健康。在我的临床实践中，我经常照顾进入成年期的20多岁的人，他们已经面临严重的心血管风险因素，例如高血压、高血糖或 体重指数 在肥胖范围内。

就像即将成年的年轻人在教育、职业和人际关系上做出重要决策一样，他们在这个关键时期建立的健康习惯也为终身的心脏健康和更好的生活质量打下基础。

心脏病的早期根源

最常见的心脏病形式是动脉粥样硬化性心血管疾病，当粘稠的脂肪斑块在血管中积聚时，心脏病就会发展，使血液流动变得更加困难。

心脏健康并不会在中年时突然下降。其实，它在更早的时候就开始下滑，很多人并没有意识到。事实上，研究表明关键的转折点大约在17岁。这时，基于饮食、运动、睡眠等行为，以及血压等临床指标的整体心脏健康评分就开始下降了。

这意味着，当许多年轻人完成高中时，心脏病的风险因素已经开始出现。好消息是，导致这种斑块积聚的大多数风险因素都是可以改变的——这意味着你可以采取措施来改善它们。

在我与同事共同撰写的2025年3月的报告中，我们探讨了新兴成年人心脏病的关键风险因素。近年来，年轻成年人中香烟、电子烟和其他尼古丁产品的使用激增，从2002年18至23岁人群中的21%上升到2018年的43%。尼古丁损害血管并加速斑块形成过程，增加了将来出现严重心脏问题的风险。虽然胸部不适或呼吸急促等症状往往在更晚的时候才会出现，但这些症状的基础早在更早的时候就已经奠定。

肥胖是另一个早期风险因素。事实上，每5名25岁以下的年轻人中就有1人的BMI达到30或更高，预测显示，到35岁时，近60%的年轻人将达到这一阈值。

与此同时，18-34岁成年人中不到一半认识到高胆固醇、肥胖、高血压和缺乏身体活动是心脏病的风险因素。这些早期警示信号，通常在常规体检中被发现，可能为未来的心脏病埋下隐患。

社会因素也影响心脏健康

心脏健康不仅仅取决于个人的选择。更广泛的政策和系统也发挥着重要作用。

例如，《平价医疗法案》允许年轻成年人继续在父母的保险计划下，直到26岁，这有助于确保他们能够获得预防服务。这些服务，如常规体检、血压筛查和关于家族病史的对话，是初级保健医生发现心血管风险早期迹象的关键机会。

虽然年轻成年人在《平价医疗法案》通过后预防护理的使用有所增加，但总体上预防护理的就诊率仍然很低。扩展医疗保健获取的政策，以及让年轻人更容易利用这些服务的政策，如远程医疗，可以产生真正的影响。如果提供者在健康检查时没有提到心脏健康，患者可以自己提问或开始对话。

除了医疗保健的获取，人们日常生活的条件，如居住地、教育水平和经济稳定性，也在心脏健康中发挥着重要作用。社区可以有像公园和绿地这样的资源，使健康选择更可行。教育和稳定的就业与医疗保健获取、较低的压力和食品安全相关，这些因素都能促进心脏健康。

健康的社交联系同样重要。强大而支持的关系与更好的整体幸福感相关，包括心脏健康。最近，几大主要健康组织将孤独视为公共健康问题。然而，我们仍然有很多需要了解的内容，尤其是社交联系如何转化为更健康的生活，而且目前的研究中关注年轻人的并不够。

皮尤研究显示，三分之一的青少年表示他们几乎一直在使用社交媒体，但这些联系并没有带来与现实生活互动相同的健康益处。在我的研究中，我正在特别关注社交联系对年轻人心脏健康的影响。

为心脏健康打下基础

今天你可以做很多事情来改善你的心脏健康。在我们最近的报告中，我和美国心脏协会的同事们强调了八个可以改变的风险因素，人们可以通过改变这些因素来降低心脏病风险，称为“基本八”。

其中四个是健康行为。除了避免尼古丁，年轻人还应该优先每周进行150分钟的中等到剧烈运动，或每天约20分钟，正如美国心脏协会推荐的那样。他们还应努力每晚获得七到九小时的睡眠，并保持富含鱼类、浆果和蔬菜的饮食。即使在这四种行为中做出小的改变也能产生积极的效果。

在这四种行为中，美国儿童在饮食方面得分最低——这是年轻人过渡到成年时需要改善的重要方面。拥有更强烹饪技能的年轻人往往在中年时拥有更健康的饮食习惯，这说明学习烹饪可能是改善心脏健康的重要一步。

其他的 这四个因素是临床指标：血压、血糖、胆固醇和BMI。自2000年代初以来，这四个因素中的三个——血压、血糖和BMI——在年轻人群体中都出现了恶化。

这些变化可能在很久之后才会被注意到，但及早检查这些指标可以为采取行动提供机会。下次你去体检时，问问你的医生关于心脏健康的事——即使你认为自己太年轻而不需要担心心脏病。今天的一次简单对话可能会影响你未来几年的健康感受，而你未来的心脏会感谢你。