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多家医院建议截肢,没想到最终他保住腿脚,“现在还能和孙子踢足球!”

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来源:潮新闻

清晨的阳光洒进房间,林大伯(化名)缓缓睁开眼,他已经记不起多久没有睡过这样的好觉了。他掀开被子,双腿传来的不再是针扎火燎的剧痛,而是柔软的触感。这一巨大改变,来自浙江大学医学院附属第二医院糖尿病足多学科诊疗(MDT)门诊的帮助。

从麻木到剧痛

糖尿病足让他陷入绝望

林大伯患糖尿病二十多年,原本以为按时吃药就能平安无事。谁知后来,他的双腿开始麻木、瘙痒、刺痛,后来发展成持续不断的剧痛,“像无数条虫子在爬、无数根针在扎、一团火在烧”。林大伯难以下地行走,夜间更痛苦难眠。一次,他的脚趾被抓破了一小块皮,伤口持续不愈合,反而逐渐扩大、发黑。

林大伯辗转多家医院,吃了一堆药,也做了几次手术,疼痛却始终如影随形,多家医院建议截肢。去年,他抱着最后一丝希望,坐上轮椅,被家人推到了浙大二院糖尿病足MDT门诊。

多学科联手

找出“疼痛元凶”

接诊的内分泌科主任郑超对林大伯进行了全面评估后发现,他不仅患有糖尿病足,还伴有严重的周围神经病变和微循环障碍。作为糖尿病管理的“中枢”,内分泌科立即启动糖尿病足多学科诊疗(MDT)机制,统筹协调神经外科、血管外科、保肢中心、感染性疾病科、疼痛科等多个核心科室专家共同会诊。

各科专家围绕病情展开深入讨论,从神经调控、血管重建、创面修复、感染控制、疼痛管理等多角度综合研判。经过严谨评估,团队一致认为:脊髓电刺激置入术是当前最适合林大伯的治疗方案。这一步至关重要,能大大提高治疗成功率,减少截肢风险。

什么是脊髓电刺激?

脊髓电刺激(SCS),并不是什么“电击疗法”,而是一种先进的神经调控技术。简单来说,即通过植入一个微型电极到脊髓附近,释放温和的电脉冲,精准“调控”神经信号。为什么它能“救命”?

医生介绍,糖尿病足的疼痛主要源于神经病变——神经信号乱了套,导致大脑不断接收“痛痛痛”的假警报。脊髓电刺激就像一个“信号调节器”,通过电脉冲阻断这些信号,直接让大脑“忽略”疼痛的假警报。

更牛的是,脊髓电刺激不仅能止痛,还能促进下肢的血液流动,让血管扩张,就像给下肢的血液循环开辟了一条“绿色通道”。这样一来,氧气和营养物质就能更快、更顺畅地输送到足部,帮助加速足部溃疡的愈合,降低感染和扩散的风险,大大降低截肢的可能性。

神经外科副主任医师谷驰介绍,脊髓电刺激技术最早在疼痛领域广泛应用,目前已开展20余年,疗效确切。手术植入微创,只需局部麻醉,植入装置如手机电池大小,术后可远程调节参数,实现个性化精准治疗。此外,这个技术安全性高,副作用少,缓解疼痛的同时降低截肢的风险,对于糖尿病足来说简直是“救星”。目前,国内由于糖足需要多学科MDT支持,该技术仅在少数头部医院中开展。浙大二院依托独特的MDT团队优势,整合各学科优势,能够为患者提供个性化手术策略及精细化围手术期管理。

从绝望到新生

“电”力重生

手术当天,经过综合评估,MDT团队专家为林大伯量身定制了个性化的脊髓电刺激植入术。


手术中,浙大二院供图

电极植入后,医生开机调试参数,疼痛瞬间减轻!

术后一个月,林大伯能自如地下地走路了,家人激动地给郑超及MDT团队发来视频。

三个月后,脚上几个月没有愈合的溃疡,竟也奇迹般地生出了鲜活的血肉,慢慢地愈合了。他激动地说:“以前以为这辈子完了,现在还能和孙子踢球!感谢浙大二院糖尿病足MDT团队和脊髓电刺激,让我重获新生。”

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