吉林
眼白突然发红，多数人会误以为是熬夜、揉眼引发的小问题。但武汉青年小林的这一症状，却牵出了危及生命的肾衰竭。医生凭借细致检查，从一个不起眼的症状中揪出重大隐患，及时开展救治。
近日，家住武汉的小林照镜子时发现，自己右眼眼白突然一片鲜红，虽不痛不痒，但症状持续数日未消散。更关键的是，他并未察觉左眼视力已悄然下降——只因另一只眼睛视力正常，日常视物没有明显不适感。察觉异常后，小林立即前往医院就诊。
“我用显微镜检查后，发现这只是普通的眼白出血，但翻开他的下眼皮时，能看到眼睑黏膜比较苍白，并非健康的红润状态，看起来有贫血的可能。”武汉大学泰康临床学院、泰康同济（武汉）医院眼科副主任医师成琼回忆道。
基于这一发现，医生当即决定为小林加做眼底检查。这一查，隐藏的危险瞬间暴露：未出现眼白出血的左眼眼底，不仅有散在出血点，还出现了特征性的视网膜病变。结合小林面色苍白、乏力头晕的症状，医生判断这绝非眼部局部问题，随即建议他进行全身检查。
“肝肾功能检查结果显示，患者的肌酐和尿素氮水平严重偏高，这已经是肾衰竭晚期的表现，可他自己对此完全不知情。”成琼表示。
进一步检查结果证实，小林存在重度贫血、血小板降低的情况，肾功能指标也严重异常，最终被确诊为严重肾功能衰竭。原来，肾衰竭会导致肾脏造血功能减弱、血小板功能障碍，进而引发眼白出血、眼底病变和皮肤瘀点，小林的左眼视力也因此降至 0.15，仅能看清视力表前两三行。
“肾脏本身会参与部分造血工作，肾功能衰竭会导致造血功能减弱，患者就会出现贫血症状。而贫血状态下，人体也更容易发生出血情况，这就是小林全身多部位——包括眼底和眼白出现出血症状的原因。”成琼解释。
目前，小林已转入肾病内科接受透析治疗。医生介绍，类似小林的病例并不少见，部分患者会因乏力、头晕等症状就诊于内科，通过眼科症状发现肾衰竭的情况相对较低。且小林的肾衰竭大概率是慢性发展而来，并非突发疾病。
“很多年轻患者平时不会觉得自己患病，其实定期进行体检，就能够提前发现这类重大疾病。” 成琼提醒道。
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