怀上双胞胎二胎我第一反应是打掉，因为一胎生得提心吊胆

五年前，我在生第一胎的时候就是妊娠期高血压并发重度子痫前期。当时提心吊胆地保到刚刚足月就剖宫产生下了儿子，好在孩子一切正常。

当时我就了解到一胎有过妊高症的，二胎再发生妊高症的概率会更大，也会更早。正因为自己的身体情况，我们从来没计划过要二胎。

可二胎就这么意外地来了，还一来就是同卵双胞胎。毫无意外地，我又子痫前期了。

意外二胎，我们的第一反应是打掉

刚用试纸测出怀二胎的时候，我和老公都很慌，第一反应就是打掉，因为当时的情况下，我是不适合怀孕的。

身体上，我除了一胎时有过重度子痫前期的病史，还特别胖，有104kg，身体负担本来就大。

工作上，我们正在面临一个很重要的工作，会一直持续到我快生的时候才结束，这也意味着整个孕期工作量都会比较大，我本来就是高危孕妇，怕吃不消。

学业上，我当时刚参加完博士统招考试，虽然结果还没出来，但我自己觉得能考上的概率是比较大的，到时候又带娃又工作又做实验的，三头六臂也忙不过来啊。

冷静下来后，我们还是觉得缘分来了直接打掉有点舍不得，决定先去医院抽血确定一下，然后问问医生的建议再说。

抽血结果证实我真的怀孕了 | 作者供图

血hCG结果显示确实怀孕了。我向医生说了我的身体情况，医生说我这个不是绝对禁忌，想要可以留下，还说有的妊娠期高血压可能和风湿免疫疾病有关，建议查一下相关指标，如果有问题早干预。

风湿免疫相关指标的报告 | 作者供图

结果出来后，风湿科医生说我这些指标有点问题，但如果不怀孕就不用吃药，怀孕了的话，想更稳妥还是需要药物干预。

医生给我诊断了“妊娠合并结缔组织病”，并开了硫酸羟氯喹片0.2g/次，一天两次，以及阿司匹林肠溶片100mg/次，一天一次。硫酸羟氯喹要一直吃到生，阿司匹林则要吃到手术前一周。

产科医生说阿司匹林对妊娠期高血压有一定的预防作用，应该尽早吃上。但我的问题不仅如此，还有肥胖，这也是导致妊高症的因素之一，我需要严格控制体重，尽量整个孕期增重不超过5～10斤。

这个时候，经过几天的考虑，我们已经决定留下孩子了。我和老公都是独生子女，至少在带娃人手和经济上家里人都能帮衬，走一步看一步吧，困难总会过去的。

减重+孕反，我瘦了24斤

决定留下孩子之后，我第一时间和报考的博导说了，导师说正好生的时候还在上学位课，凑合着上完课，再休息休息就该过年了，过完年开始做实验，时间上不耽误。这我就放心了。

接下来我的日子就在减重和期待下一次产检中度过了。决定孕期减重，是为我自己的身体考虑。有过一胎经验的我知道，孕中晚期的体重增长不受控制，如果孕早期能瘦一些，后期我的身体负担就能小一些，发生妊娠期高血压的概率也会小一些。而且我才孕4周多，孩子需要的营养有限，只要减肥不过分，就不会对ta有啥影响。

没想到，在我减重半个来月、瘦了10斤的时候，孕反来了。我二胎的孕反比一胎严重很多，一天中只有早饭能喝点粥、吃点咸菜，其他时间闻见饭味儿就难受，吃多了会吐，饿得厉害了也会吐。还好家里人比较理解，没人说什么“你不吃孩子也要吃”之类的话。

那段时间我比较喜欢吃单位食堂的五谷渔粉，周末在家馋得厉害，把家附近所有的渔粉外卖全点了个遍，都好难吃啊！没有一个和食堂一个味儿的，给我委屈得直哭。

我还迷上了虐文小说，因为看虐文的时候心脏会抽着疼，心脏一疼就感觉不到孕反这股难受劲儿了。这叫“以毒攻毒”。

印象最深的是博士复试前两天，我为提神喝了杯咖啡。可能因为我平时没有喝咖啡的习惯，本就孕反难受的我身体反应特别大：头晕、恶心、头疼、心慌，吐到胃里没东西了还在干呕，困但是睡不着，还反酸、嗳气得厉害。

我一边哼哼唧唧地难受，不停地变换姿势企图能舒服一点，一边努力往脑子里塞专业课的知识，那滋味可真难忘。最后好在考的都背过，顺利过关。

老公看我反应这么大，总是念叨：“你不会怀的是双胞胎吧？”我还说他乌鸦嘴，没想到一语成谶了。

孕反持续到了将近孕4个月，我瘦了快24斤。

前十斤是减肥减下去的，后面十多斤是孕反瘦下去的 | 作者供图

“天塌了”，二胎是同卵双胞胎

在孕6w+5d的时候我去做了第一次超声检查，胎心胎芽已经出现了。这时候我已经完全接受了这个小家伙，开始期待ta的到来。

到第7w+5d，我又去做了一次经腹部超声（正常不会这么频繁，因为有风湿免疫的问题，风湿科医生建议我复查）。

这时候孩子月份小，做超声需要憋尿。我检查时憋得比较厉害，医生探头一压上来我就不由自主地收缩腹部，医生看不清楚，只是咦了一下，问：“你是双胎？”我毫不犹豫地回答：“不是啊！”当时我对这句话毫不在意，因为家里人都不是双胞胎，这种事情怎么可能轮到我嘛！

医生实在看不清，让我排一半尿再来检查。重新躺回检查床上后，医生看了半天，肯定地说：“确实是双胎，而且还是单绒双羊，就是一个受精卵分裂出来的那种，俩孩子会长得一模一样！”

那一瞬间我感觉天都塌了。二胎来了双胞胎，加一起仨孩子，可咋养啊！而且我身体的负担也会加倍，后期会发生什么更是难以预料，难道刚刚才做好迎接新生命的准备就要失去ta了吗？

第一次发现竟然是同卵双胞胎的超声报告 | 作者供图

出了超声室，拿上报告单，我害怕地哭了起来。那天老公出差，我是自己去做的检查。我第一时间电话告诉了老公这个消息，他说他手都抖了。

老公说这个消息比意外怀孕还更让他紧张 | 作者供图

我一个人站在偌大的候诊大厅里面不知所措，直到妈妈赶来才感觉好些。

我把检查结果给了医生，医生皱了下眉头，给我说了很多风险。首先是血压情况，怀双胎血压高起来一般会比单胎更早、更严重，我一胎就有这样的病史，现在体重还这么大，有可能很早血压就控制不住了，到时候万一再发生重度子痫前期甚至子痫、HELLP综合征、胎盘早剥、脑损害、肾衰等，对我和孩子的伤害都很大，甚至是不可挽回的。

再一个是单绒双羊的问题。单绒双羊相比双绒双羊来说风险要大很多，孕中期就可能出现双胎输血综合征、胎儿生长受限等各种情况，这都是无法预料的。除此之外，我还是瘢痕子宫（因为上一胎是剖宫产），虽然和上一胎间隔时间足够长了，但是双胎会让子宫压力变得更大，发生子宫破裂、大出血、胎盘植入之类的风险也会增加。

我还问医生能不能减胎，医生说单绒双羊减胎风险很高，很可能另一个也跟着一起没了，所以不建议减。

我听了眼泪又控制不住了，想直接住院打掉。那天是五一放假前的最后一天，医生让我再考虑考虑，如果不要，那就五一后再来住院，不差这几天；如果要，那就严密观察，走一步看一步。

毫无征兆的出血，我开玩笑说也许两个变一个了

放假这五天，我完全没心思出去玩儿，每天都在要还是不要之间摇摆。我们想了很多，决定还是先留下吧，但做好可能会因为身体原因失去ta们的心理准备。

当时我公公非常希望留下孩子，并极力劝说我们不要打胎。后来在孕晚期的时候，这两个宝宝还“救”了我公公一命，也是因果循环了（不久后会发布这个故事）。

之后我就开始了规律的产检，只不过比别人更频繁一些。

在刚做完NT检查的第三天，星期六，早上起来上厕所的时候，我毫无征兆地出血了。

毫无征兆的阴道流血 | 作者供图

我垫上卫生巾，赶紧挂了号去医院。在等待看诊的时候，我还和闺蜜开玩笑说也许两个孩子已经没了一个，这也挺好，闺蜜让我闭嘴不要胡说。

医生听了胎心是正常的，做超声也没有找见出血的地方，说只能再观察看看，还给我开了地屈孕酮片，并让我暂时停用阿司匹林，出血停止三天后再继续吃。

我请假在家里休息了一周多，后面没有再出血，也没有腹痛之类的，就继续上班了。

忙了一阵子工作，血压就一升不复返了

接下来就是按部就班地产检了。顺便说一句，双胞胎的超声检查都是要交双份钱、出双份报告的！

随着孩子们长大，我越来越舍不得ta们中的任何一个了，也完全没有了减胎和打胎的想法。后面的无创DNA、糖耐量、四维超声等检查都顺利通过了，就是孩子一直偏小，不过好在两个孩子的大小和羊水深度都相差不大，至少没有双胎输血的征兆。

血压上，我一直有“白大衣高血压”，就是在家里测是120/80mmHg多，但一来医院测量就会到140/90mmHg以上，休息后再测也不行，而且我也比较过家里和医院的血压计，它们之间几乎没什么误差，还是我本身的原因。可能是有这个因素的存在，结合我后来的表现，医生给我的诊断是慢性高血压（妊娠20周之前就出现的高血压属于慢性高血压），而不是妊娠期高血压。

直到27周之前，我的血压一直还凑合，但已经有了逐渐上升的趋势，居家血压最高能到135/85mmHg。我问医生用不用早点吃上降压药，医生不建议太早吃，让我等居家血压超过140/90mmHg了再吃，并给我开了盐酸拉贝洛尔片备用。

我还开了一些尿常规化验，主要监测尿里面有没有蛋白质，有空的时候就拿上一张去化验一下，好在尿蛋白都是阴性的。

到27周多的时候，我在家里测量血压也经常会超过140/90mmHg了，我就先自己吃上了拉贝洛尔，每次50mg，每8小时吃一次。

我血压升高除了和病情进展有关，也和那段时间工作忙有关系。当时是那项重要工作的关键时期，有那么一段时间一直在加班，印象最深的是一个周六，我没吃早饭，从早上到了单位，一直精神高度集中地忙到下午五点多才吃上午饭的外卖，一边吃一边干，晚上七点多抽时间开车回家，回家后继续干到后半夜。之后的几天也是随时待命，睡眠不足。还好提前跟教研室说好了这学期不带课，要不然更忙不过来了。

正常情况下这样的工作强度问题不大，但对于我这种本来就需要控制血压的高危孕妇来说就有点吃不消了。那几天我根本不敢量血压（别学我，这样有风险），工作节奏稍微缓下来一些后，再测血压，已经高起来了，之后就“一去不复返”了。

血压一升不复返 | 作者供图

很快到了下一次产检日，我和医生说了血压的情况，医生特别恨铁不成钢：我早就说过你不能太累，累了血压肯定会升高的。工作谁都能干，你自己情况特殊啊！现在好不容易坚持到28周了，但孩子还这么小，其中一个还不到两斤，要是这就生了你可咋办啊！

27w+6d的超声，一个2斤多点，一个不到2斤 | 作者供图

我做了动态血压监测，血压确实是高了，医生给我加了药量，变成了拉贝洛尔100mg，每8小时一次，吃了之后血压还能稳住，尿常规化验也没有蛋白，我偶尔用指头按压一下小腿，也没有出现凹陷性水肿，情况暂时还好。

一周涨了10斤？天又塌了！

到了孕晚期之后，我的心态稍微放松了一些。从怀孕开始我就知道孕期一定会面临很多问题，也很可能会早产，所以我内心的第一个小目标是28周，现在已经达到了。第二个小目标是32周，之后依次是34周和36周，至于37周足月那是想都不敢想的。

我的待产包在27周之前就已经准备好了，都是按照早产儿的标准买的，随时做好拎上箱子去医院的打算。我们也早早备好了孩子们住保温箱的钱，放进了活期理财，以便随时取出来。

在30多周的时候，我出现了腕管综合征，就是腕管内正中神经受到挤压，导致拇指、食指、中指以及桡侧半无名指麻木无力。我的症状在早晨最严重，活动后能好一些，这应该是水肿导致的，我怀一胎的时候就有过，生完就好了。

出现腕管综合征之后我没太在意，想着有点水肿也是正常的，直到孕31w+2d的时候量体重。

自从没有孕反之后，我的体重就开始稳步增长了，到30w+2d的时候已经从92.6kg回到102kg了。我看见体重称就心烦，开始逃避量体重，结果等31w+2d的时候一上秤，天又塌了，107kg！称坏了？我不敢置信地折腾了好几次，还让我老公也称了几次，最终确定称是好的，我真的一周长了10斤！

我反思这一周吃的饭，都是正常分量，不存在吃得太多的问题，那就只有一个可能：我水肿更厉害了。

我越想越不放心。第二天是星期日，我的医生不出诊，我就自己去方便门诊查了一堆化验，包括血常规、肝肾功、尿常规、凝血、NT-proBNP（查BNP是因为我睡觉不能平躺，活动耐力也很差，再加上一下子水肿这么厉害，怕心脏有问题）等，结果除了白蛋白低（31.2g/L）以外，其它指标还算正常，这我就放心了。

白蛋白太低也会引起水肿，我回去之后开始注意多吃动物蛋白，也不知道起没起作用。

本以为打打针3天就出院，谁想到一直住到了生

31w+5d又是做超声的日子。结果出来，发现孩子长大的速度比之前慢了。以前两个孩子一直是偏小一周左右，现在有一个偏小快两周了。

31w+5d的超声，宝宝长大的速度变慢了| 作者供图

我之前一直担心孩子太早出来，问过医生几次需不需要提前打一轮促胎肺成熟的针，就是肌肉注射地塞米松，一共打4针，每12小时一针（未足月的胎儿肺泡表面活性物质分泌不足，出生后会导致新生儿急性呼吸窘迫综合征，而地塞米松打在妈妈身上会促进胎儿肺泡表面活性物质分泌，改善早产儿的呼吸功能）。

我之前血压还算可控，孩子也在正常长大，医生就没建议打。这次超声结果出来，医生说孩子确实长得慢了，打一轮促肺针不过分。

之前每次去诊室，医生看见我都是比较紧张的，担心我出各种各样的问题。眼看着我马上就到32周了，医生也明显放松了下来，毕竟这个月份的孩子就算出来了也能活得很好了。

我们约了32w+1d去住院打针。住院的前一天晚上，我像往常一样监测血压，第一次在家里量出了153/104mmHg的数值。我不相信，反复量了几次都相差不大，我还安慰自己可能是这几天又累着了，歇一歇就能好。

第二天去办住院手续的时候，所有人都认为我住上三天，打完针就能出院的。我的工作还没有交接，想着出院后再交接，可谁也没想到我就这么住到生了。

住院第一天，我的血压还凑合，最高也就是140/90 mmHg多点的样子。我是慢性高血压，这个数值还不至于很严重，医生再次调整了降压药的用量，继续监测血压和胎心。没想到这只是开始，之后的几天，我的血压越来越不受控制。

除了血压，我的尿里也出现了蛋白质。住院后第三天，我24小时尿蛋白定量结果是0.3g（正常参考值是0～0.15g），有些升高但并不厉害。医生说我尿里有蛋白就能诊断子痫前期了，也正因为这样，原本的出院计划也被推后了，医生让三天后再复查24小时尿蛋白。我感觉出院无望，赶紧安排交接工作。

感觉出院无望，我忙着交接工作 | 作者供图

之后在32w+6d的时候我又做了一次产科超声，这次超声的结果更不理想。距离上次超声已经过去了8天，但一个孩子只长了3天大小，一个长了6天大小，两个孩子都偏小2周了。

医生说这已经是胎儿生长受限了，虽然脐血流的数值还在正常范围，但我的宫内环境已经不太适合孩子生长了，计划最多保到34周就剖出来，并让我停了阿司匹林，打上了肝素，为手术做准备。

复查尿蛋白的结果是0.39g，比之前略微有些升高。我本想着和上一次比变化不大，想出院的心又开始蠢蠢欲动起来。但医生不建议出院，因为我先兆子痫，风险太高，出院的话还需要租一个远程胎心监测仪每天监测胎心，而且还需要间隔三天复查24小时尿蛋白，这样来回折腾，不如一直在医院住着，反正距离计划剖宫产最多也就剩一周的时间了。

刚做好再保胎一周就生的准备，我的血压又不行了。自从入院以来，我的血压从140/90mmHg多点长到150/100mmHg，到33周那一天，血压到了160/100mmHg以上。我的拉贝洛尔已经加到了150mg，每6小时一次，另外还加了硝苯地平控释片30mg，每12小时一次，这几乎是最大量了，但效果微乎其微。

血压不仅高，还不稳定。我刚吃上药那阵子，血压能降到120/70 mmHg多点，过上几个小时，又能飙到160/100mmHg以上。

综合蛋白尿、胎儿生长受限、血压控制不佳以及我属于单绒双羊这种高风险双胞胎等情况，医生让我还是别等34周了，尽早剖吧，反正促肺针也打完了，出来问题不大。

我不太甘心，本来有希望能达到下一个目标34周的，万一血压还能再控制一下呢，万一孩子还能在肚子里正常长大呢……

但事实上，孩子已经不怎么长了，再多待几天意义并不大。另一方面，子痫前期的进展是非常迅速的，如果因为多保了几天对我和孩子造成不可逆的损害，到时候后悔都来不及。还是见好就收吧！

于是我们决定听医生的话，第二天（33w+1d）就剖了。可惜我还在食堂预订了一天的饭，其中还有我馋了好几天的清蒸鲈鱼呢，吃不到了。

护士说是两个小妮子，好像还是双眼皮

剖之前的晚上，我抓紧最后的时间拍了一张合体照，还洗了澡、吃了小蛋糕，毕竟生完之后有段时间吃不到了。

剖宫产之前的最后一张跟宝宝们的合体照 | 作者供图

剖宫产的过程挺顺利的。我是腰麻，意识是清醒的。记得手术开始之前有人说了一句：“这儿怎么这么多小朋友（指实习生），都是来看两个小宝宝的？”我挺开心的，算是给实习小朋友们做了点事情，我实习的时候也喜欢凑这种热闹。

医生一边操作一边说我脂肪很厚，肌肉特别薄，我有点惭愧，确实没有锻炼的习惯，要不然咋能长这么胖呢。两个宝宝被拿出来的时候，身旁的护士说了一声是小妮子，好像是双眼皮。宝宝们一个3.51斤，一个3.59斤，出生后就被迅速送进了新生儿科。医生说我的胎盘上没有会导致双胎输血综合征的交通支，羊水也很清亮，情况挺好的。

我亲爱的两个小妮子 | 作者供图

在生第一胎的时候，孩子出来后半个多小时我就出手术室了。但这一次时间比较长，医生说我盆腔有粘连，她们帮我把粘连全都松解了，还仔仔细细缝了很长时间，我迷迷糊糊地睡了好几觉，过了快两个小时才出去。

我出手术室的时候还感觉不到疼，腿也是麻木的，但已经能动了。我自己从手术台挪到了推车上，又自己从推车挪回了病床，之前一直担心的“好几个人都抬不动我”的尴尬场面并没有出现，挺好。

产后二十天，我停掉了全部降压药

产后我的血压逐渐平稳了，我也在慢慢减药。生完第三天的时候，药已经减掉一半了，血压能维持在130/80mmHg左右，到二十天的时候，我的降压药已经彻底停掉了，居家血压也恢复正常了。

宝宝们在重症监护室住了二十来天，刚开始用了三天的无创呼吸机，之后就撤掉了，呼吸一直挺好的，没有出现呼吸窘迫综合征。

情况稳定之后，孩子们转到了普通病房，我也终于见到了她们。真的特别小一只，45码的早产儿衣服穿在她们身上还有点偏大！而且姐妹俩长得几乎一模一样，以后网名可以叫ctrl+C和ctrl+V了！

除了耳朵有点区别，其他地方一模一样 | 作者供图

转到普通病房第二天，她们拔了胃管，吃奶越来越有劲儿了，几天之后就顺利出院了，后面就是遵医嘱按时复查了。

集合了众多高危妊娠因素的我，能母女平安就已经很满足了。回想一路走来的焦虑与坎坷，看着如今可爱的宝宝们，我感觉一切都是值得的。

未来的日子可能少不了兵荒马乱，但我相信，幸福会藏在三个孩子成长的细碎里，会藏在三餐四季的平凡烟火里，会藏在慢慢变好的我们和余生相守的时光里。

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作者：佳小豆

编辑：郑小怂、代天医