2025年度精神医学领域十大进展

2025年度，精神医学领域在精准干预靶点发现、智能诊疗工具临床应用及全生命周期健康服务体系构建等方面取得系列重要进展，我国精神医学在经验医学向精准医学与智能医学深度转型取得关键突破，推动精神疾病管理模式进入个体化、精准化、智能化新阶段。

▌一、开展精神卫生服务年活动，全面提升服务质量与规范化水平

2025年4月，国家卫生健康委办公厅启动了为期三年的“儿科和精神卫生服务年”行动。在“心理健康和精神卫生服务重点任务”方面，重点部署了加强精神卫生服务体系建设、提升基层精神卫生服务水平、充实专业人员队伍、强化专业服务能力、提供多种形式诊疗服务等任务。根据规划，到2027年，精神专科医院以及规模较大的相关医疗机构普遍开设心理门诊、睡眠门诊等，医务人员普遍关注患者心理健康和精神卫生问题；同时，通过开展常态化心理健康科普宣传，提高社会公众对常见心理问题和精神障碍的认知和自我调适能力，减轻社会歧视与病耻感，进一步增强主动就医意识。

▌二、精神健康数据共享与融合构建精神医学新基石

多模态、跨机构精神健康数据的融合与标准化，正为精神疾病的机制解析、早期诊断及精准干预奠定坚实的数据基石。2025年，作为国家“脑科学与类脑研究”重大专项的组成部分，“脑健康大数据平台（BHP）”在数据链条与智能化方面均获提升。在数据管理层面，平台实现了从登记、预约、上传到一键导入的全链条数据采集、质控与分析，并拓展了移动端数据采集功能；在智能应用层面，平台采用了目前主流的大模型知识图谱构建技术，部署了大模型脑疾病知识问答系统，初步实现了脑疾病专业领域的知识问答和辅助诊疗。该平台的升级，为系统解析重大脑疾病的发病机制、实现早期精准识别与干预提供了关键的数据与技术支撑。

▌三、快速抗抑郁机制获新解：腺苷通路成共同靶点

2025年11月，北京脑科学与类脑研究所研究团队发现，腺苷信号通路是氯胺酮与电休克疗法产生快速抗抑郁作用的共同核心机制。基于此，研究团队进一步提出“间歇性低氧干预方案”，实现安全可控地诱发脑内腺苷释放，从而实现显著的抗抑郁效果。这一发现为理解快速抗抑郁疗法的共同机制提供了关键见解，有助于推动此类疗法从“经验性使用”向“精准靶向调控”的思路转变。同时，这也为开发更加安全、高效的新型抗抑郁药物提供了新的理论依据与潜在干预靶点。

▌四、胰-脑轴为研究双相障碍发病机制提供代谢新视角

外周代谢稳态如何通过“体-脑轴”影响复杂情绪节律，是精神医学领域的前沿问题。2025年10月，清华大学研究团队的一项研究证实了连接外周胰腺与中枢海马的“胰-脑轴”反馈回路的存在。研究发现，该轴通过反馈回路维持胰岛素节律的动态平衡。而在小鼠模型中，双相情感障碍易感基因RORβ正是通过扰动胰-脑轴导致胰岛素和行为的生物节律发生紊乱，进而引发双相样行为缺陷。这一发现揭示了双相情感障碍中一个潜在的外周-中枢代谢调控通路，为未来开发针对代谢异常的情绪障碍疗法提供了新的理论依据。

▌五、gsMap模型实现精神疾病“风险细胞”的空间定位

精准定位精神疾病相关遗传风险在大脑中的细胞及空间靶点，是实现靶向治疗的前提。2025年5月，西湖大学研究团队发布了名为gsMap的全新数据分析模型。该研究创新性地结合了全基因组关联研究、空间转录组技术与人工智能图神经网络，成功绘制出从复杂遗传变异到特定细胞分布的关联图谱。该模型首次在单细胞空间分辨率下，精准定位了与抑郁症和精神分裂症相关的风险细胞类型及其在大脑中的具体空间分布，为精神疾病靶向治疗提供了“精密坐标”。

▌六、时域干涉电刺激用于双相障碍的无创深部脑刺激干预

针对精神疾病的物理治疗，长期以来缺乏能够精准、无创调控深部核团的有效手段。浙江大学医学院附属第一医院研究团队于2025年发布了一项研究，将经颅时域干涉电刺激无创深部脑刺激技术应用于双相障碍抑郁发作的临床干预。该技术旨在精准靶向大脑奖赏系统的关键核团——伏隔核。为提高调控的精准性，团队为每位患者构建了个性化电磁模型，以优化电流参数，确保刺激准确作用于目标脑区，为实现个体化精准干预提供了重要方案。

▌七、人工智能赋能精神健康服务新模式

人工智能技术在精神健康服务领域的应用正日益深化。在院外场景，以北京大学第六医院推出的“麦蜜喜乐”心理私教机器人为代表，人工智能正从医疗机构延伸至家庭。该机器人通过游戏化的情感陪伴，为青少年提供个性化的心理支持。在临床应用端，广州医科大学附属脑科医院等机构联合发布的精神健康大模型“惠爱”，展示了人工智能在提升诊疗效率方面的应用价值。其智能预问诊功能可自动生成结构化病历，预计可以为医生节省约80%的文书时间。

▌八、脑机接口技术临床转化生态构建

2025年，中国脑机接口技术加速了从实验室到临床病房的跨越。年内相继成立了多个高规格的临床转化平台。5月，首都医科大学附属北京天坛医院率先揭牌脑机接口临床转化病房。7月，山东第一医科大学成立脑机接口临床与转化中心，并同步在附属省立医院、第一附属医院等多家机构建设脑机接口临床研究与转化病房。上述举措旨在构建“产学研用”协同创新共同体，推动从基础研究到产业转化的全链条创新生态。这为脑机接口技术未来在精神疾病领域的精准诊疗应用，奠定了关键的临床转化基础。

▌九、精神医学临床规范迎来系统性升级

2025年，中国精神卫生领域迎来临床规范的系统性升级。《中国抑郁障碍防治指南（2025版）》与《基于社区的阿尔茨海默病三级综合防治中国专家共识（2025版）》相继面世，二者共同强调了治疗范式从单一药物主导向全病程管理与多元综合干预的深度转型。上述指南、共识的集中更新，为我国精神医学的临床实践提供了与时俱进的理论框架和操作规范。

▌十、精神医学经典教材更新，筑牢学科发展基石

教材的修订是学科成熟与发展的重要标志。2025年，精神病学经典著作《沈渔邨精神病学》推出第7版。作为我国精神医学领域最具影响力的教材之一，此次修订紧扣“高、精、深、全、新、特”要求，系统性融入了精神医学各领域的前沿进展与交叉学科内容。第7版的更新，为我国精神医学的临床实践与人才培养，提供了与时俱进的专业指导与理论基石。

2025年的系列进展共同指向一个清晰的趋势：精神医学正加速从传统经验性治疗，向基于证据的靶向精准干预转型。从基础机制的阐明，到前沿技术的临床转化，再到临床规范与经典教材的系统性升级，这些进展共同推动了精神疾病诊疗模式的演进。随着多组学、脑机接口、人工智能等技术的持续融合与应用，必将为精神健康事业的进步注入新的动能，让更多患者受益于科技革新带来的福祉。

中华医学会精神医学分会

（执笔人：山东第一医科大学附属省立医院临床心理科 郑永博 北京大学第六医院 刘晓星 陆林）