文/陈根
新冠感染后,肺部出现的磨玻璃影(GGO)与纤维化现象大幅上升,以及肺癌的确诊率一直在上升,这背后的本质,就是新冠感染导致血管受损后的异常修复结果,并且这种恶劣的微环境也为肺癌的发生埋下了伏笔。
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主要原因由以下几方面:
1. 磨玻璃与纤维化:血管创伤的“代价”
新冠病毒高度嗜好血管内皮细胞。
磨玻璃影: 病毒攻击肺泡和毛细血管屏障,导致血管内的液体和炎症细胞渗出。影像上的“磨玻璃”其实是肺泡腔被这些渗出液填充。
纤维化: 当严重的内皮损伤引发微血栓和局部缺氧时,身体被迫启动“疤痕式修复”。成纤维细胞大量增殖分泌胶原蛋白,使原本柔软的肺泡变得坚硬。这种血管受损导致的长期缺氧,是纤维化不可逆转的主因。
2. 肺癌高发的病理逻辑:炎症与免疫逃逸
癌前土壤: 慢性炎症产生的自由基持续攻击细胞DNA,导致基因突变。而纤维化区域的低氧、高压环境,会激活促癌信号通路(如TGF-β),使正常细胞更易发生恶性转化。
免疫监视失效: 感染会导致T细胞和NK细胞“耗竭”。当免疫系统忙于对抗病毒残留或慢性炎症时,对初生癌细胞的监视出现“真空期”,使潜伏病灶得以迅速扩张。
血管助攻: 修复血管时释放的生长因子(VEGF),原本是为了缝补血管,却无意中为肿瘤生长提供了“补给线”。
因此,对于持续存在的纤维化病灶,需警惕结节化风险。务必要通过科学的管理,改善肺部血流供氧,是切断“炎症-纤维化-癌变”链条的关键,是预防肺癌发生的关键。那么,如何破解这种疫情后的亚健康状态?欢迎添加微信CHEN2025hk,加入【后疫情健康管理群】,进群获取独家资料,以及更清晰的判断、更科学的健康管理方案。
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