(人民日报健康客户端记者 毛圆圆)黑眼圈常年不消,到底该怎么治?其实,黑眼圈并非“一刀切”的问题。浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区眼整形专科主治医师俞晓宇告诉人民日报健康客户端记者,根据病理成因和外观,黑眼圈主要分为血管型、色素型、结构型三类,成人中更常见两种及以上叠加的混合型,不同类型的成因、外观和改善方向也不同。
色素型黑眼圈 这类黑眼圈的典型表现是棕褐色、灰褐色或深棕色,对称分布在上下眼睑,边界比较清晰。俞晓宇表示,其成因主要与黑色素异常沉积相关:一是遗传导致黑色素细胞分布密集;二是长期日晒刺激黑色素合成;三是眼周湿疹、睑缘炎等炎症,反复揉眼引发的炎症后色素沉着;此外,妊娠等激素水平变化、长期使用激素等药物也可能诱发。
防治方法:严格防晒,眼周每日涂抹SPF30+、PA+++以上的防晒产品,搭配墨镜等物理防晒;避免反复揉眼,积极治疗眼周炎症;可在医生指导下,使用含熊果苷、传明酸、维生素C衍生物、烟酰胺等美白成分的护肤品或外用脱色药物;必要时可采取针对性激光治疗淡化色素。
血管型黑眼圈 这是最常见的类型,尤其偏爱熬夜、压力大的人群。外观多是青紫色、蓝黑色,下眼睑内侧(泪沟处)最明显,程度严重的可能延伸到外侧。“眼周皮肤是全身最薄的皮肤,厚度仅0.3-0.5毫米,皮下血管又丰富,一旦血液循环不畅,青色就会透过皮肤显现出来。”俞晓宇介绍。
防治方法:日常可用40℃左右温热毛巾,热敷眼周10-15分钟,每天两次,促进血液循环;避免熬夜、长期低头,睡前垫高枕头减少淤血。可在医生指导下,外用含芦丁、维生素K1的护肤品抗氧化及改善微循环;中重度者可选择低能量激光改善微循环,或通过强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光封闭异常扩张的血管。
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浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区眼整形专科主治医师俞晓宇为患者做诊治。医院供图
结构型黑眼圈 这种很容易被误判,它不是皮肤本身的问题,而是眼周解剖结构改变(比如先天性眶骨凹陷导致泪沟明显;眼袋膨出和泪沟形成高低差;眼周皮肤松弛下垂;眼轮匝肌肥厚等)形成的视觉阴影,常和其他类型叠加出现。结构型黑眼圈不是明显的颜色,而是下睑处的暗灰色阴影,光线不同时深浅变化明显。
防治方法:以紧致抗衰为主,日常可外用含维生素A、胜肽的眼霜,延缓皮肤松弛;轻中度者可在专业医院科室注射小分子玻尿酸、胶原蛋白填平泪沟,或通过射频等项目紧致皮肤;中重度者可能需要手术矫正。
自测属于哪种黑眼圈
第一步,用手拉紧眼下皮肤,若黑眼圈变得更为明显,则可能属于血管型黑眼圈;
第二步,面朝光源仰头45度,若黑眼圈明显减轻或消失,则主要为结构型黑眼圈所致。
若上述两个测试动作后黑眼圈外观无明显变化,则基本可判断为色素型黑眼圈。
俞晓宇谈道:“居家自测是初步判断,能帮我们针对性开展居家护理。若黑眼圈常年明显,居家护理1-2个月仍无改善;或自测后想进行医美、药物治疗,务必找眼整形科或皮肤美容科医生诊断。眼周皮肤敏感且紧邻眼球,非专业操作可能导致损伤,像外用脱色药等,都需要医生评估后再进行。”
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