四川
1月15日，记者从甘孜州医疗保障局获悉，自1月14日起，甘孜州正式调整异地就医结算流程，全面施行“先备案，后结算”政策。该举措旨在优化全州就医管理，加强异地就医医保基金支出监测，并进一步推进医保服务流程的标准化与便民化。
根据州医保局发布的相关通知，此次政策调整覆盖全州基本医疗保险参保人员，主要适用于异地住院就医情形，包含省内异地与跨省异地就医。政策明确规定，参保人员在异地就医前，需通过线上或线下渠道提前完成备案登记。备案成功后，方可在就医地定点医疗机构实现直接结算并享受相应医保待遇。
线上备案可通过“国家医保服务平台”APP、“四川医保公共服务平台”APP及其微信小程序办理；线下备案则需参保人员携带相关材料，前往参保地医保经办服务大厅或各级政务服务中心医保窗口进行申请。
备案生效后，参保人员可在6个月有效期内，于备案地多次就医并直接结算。异地长期居住人员还可办理长期备案，备案长期有效。政策同时明确，异地急诊抢救人员视同已备案，无需另行办理手续。所有异地就医人员均按照甘孜州医保待遇支付政策执行。
此外，新规对因特殊原因未及时备案的参保人员设立了补办机制。参保人可在出院结算前补办备案，备案开始时间需早于出院时间。
州医保局相关负责人表示，“先备案，后结算”模式有助于提前掌握参保人员流动就医信息，强化医保基金运行监测；同时也能减轻患者异地就医的资金垫付压力与事后报销奔波，改变以往“先垫付、再报销”的不便，是医保管理向精细化、服务向人性化迈进的重要步骤。
为确保政策平稳衔接，州医保局已通过各级经办机构、定点医疗机构、基层社区等多途径发布通知，并就常见问题进行集中释疑。针对老人等不熟悉智能设备的群体，仍可委托亲属代办线上备案，或通过电话咨询、前往医保服务窗口等方式获得协助。
全媒体记者：甘超 闫杰（见习）
编辑：岳诗蕊
校对：马俪伲
责编：杨雪
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