西安市中心医院为剖宫产术后巨大腹壁子宫内膜异位症患者提供新选择

一项在剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症治疗领域取得重大突破的技术，针对病灶直径大于5厘米的复杂病例，西安市中心医院妇产科一病区李冰琳主任为核心的手术团队，联合烧伤整形美容外科刘宾主任，成功创新应用自体组织修复术式，完美替代了当前国际通用的“补片”修复方案。经严格查新证实，该术式已处于国际领先水平，为全球众多深受此疾困扰的女性提供了更优解。

据了解，剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症是剖宫产的远期并发症之一，异位的子宫内膜组织在腹壁切口处生长，伴随周期性疼痛和包块，严重影响患者生活质量。当病灶巨大（通常指直径大于5厘米）时，手术切除后腹壁会遗留较大缺损，修复成为关键难点。长期以来，国内外主流方案均依赖于使用人工合成或生物补片进行修补。然而，这一方法存在诸多局限：价格昂贵，显著增加患者经济负担；作为异物植入，存在感染、排异、慢性疼痛及补片侵蚀等风险；更重要的是，植入的补片会在局部形成广泛粘连，极大地增加患者未来因其他疾病接受腹部手术时的难度与风险。

直面这一世界性临床难题，李冰琳主任团队另辟蹊径，提出了一个根本性的解决方案：摒弃异物，利用患者自身组织进行修复。在与拥有丰富皮瓣移植与组织塑形经验的烧伤整形美容外科刘宾主任深度协作下，团队成功将整形外科先进的“自体组织瓣转移技术”创造性应用于妇产科领域。

该创新术式的核心在于，在彻底、完整切除腹壁巨大异位病灶后，不引入任何外来材料，而是精密设计并游离患者腹部自身的皮肤、脂肪、肌肉及筋膜组织，形成带血供的“组织瓣”，将其灵活转移、覆盖、填充于切除病灶后留下的缺损区域，并进行稳固缝合与美学重建。这好比“拆东墙补西墙”，但通过精准的医学设计，实现了“墙墙坚实”且浑然一体。

相较于传统补片修复，这一自体组织修复术式展现出革命性优势：

从根本上杜绝排异：使用自体组织，生物相容性完美，无任何排斥反应；显著降低并发症风险：避免了补片相关的感染、侵蚀及慢性疼痛问题；保护未来手术空间：腹腔内无补片植入，不会形成致密粘连，为患者保留了未来必要的腹部手术条件；更佳的美学与功能效果：结合整形外科技术，能更好地恢复腹壁轮廓，实现功能与形态的和谐统一；减轻患者经济负担：节省了昂贵的补片材料费用。

李冰琳主任表示：“我们的理念是以最小的代价、最符合人体生理的方式，为患者解决病痛。自体组织修复虽然对手术技术要求极高，但它代表了更人性化、更彻底的治疗方向。与刘宾主任团队的跨界合作，让我们能将各自领域的技术精髓融合，实现‘1+1>2’的效果。”

刘宾主任强调：“这项合作是临床需求驱动技术创新的典范。将精细化的整形外科组织处理技术应用于解决妇产科棘手问题，不仅修复了缺损，更注重了患者长期的生活质量与身心康复。”

目前，该联合团队已成功为多例腹壁巨大子宫内膜异位症患者实施手术，均取得圆满成功。患者术后恢复良好，疼痛消失，腹壁功能与外观满意，且无需担忧异物带来的远期隐患。

此项技术突破不仅为剖宫产术后腹壁巨大子宫内膜异位症的治疗提供了全新的“中国方案”，展示了我国在多学科协作（MDT）解决复杂临床问题上的卓越能力，其“自体修复”的理念也为其他部位复杂缺损的修复提供了宝贵的思路。这一国际领先的术式，有望在未来改写相关疾病的临床治疗指南，惠及全球更多患者。