对于肿瘤患者和家属来说,除临床上的手术、放疗、药物治疗等治疗手段外,最关心的问题就是怎么吃。
你知道吗?40%~80%的患者存在营养不良,而恶性肿瘤患者是发生营养不良的高危人群;肿瘤患者营养不良的发生率可高达80%,其中以消化道系统肿瘤(如胃癌、食管癌、结直肠癌等)患者居多;约20%恶性肿瘤患者是死于营养不良,而非肿瘤本身。
听着是不是很吓人!那么,怎么算营养不良?营养不良对肿瘤患者的危害有哪些?平常该如何预防营养不良?一起往下看!
怎么算营养不良?
营养不良包括营养过剩和营养不足,对于肿瘤患者来说,营养不良一般是指营养不足,因营养物质摄入或吸收缺乏导致机体组成成分发生改变,引起身体和精神功能减退,疾病的临床结局受影响。
对于营养不良的诊断方法有多种,最为简便的是体质指数以及非自主体重下降程度。
●体质指数(body mass index,BMI):BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)。
●非自主性体重下降:表示体重下降并非由患者有意地采取行动所造成的体重降低,比如节食、增加运动量等。
有营养风险的患者,满足以下其中一条件便可认为是营养不良:
●BMI<18.5 kg/m2;
●<70岁,且BMI<20 kg/m2者,无时间限定情况下非自主体重下降>10%或3个月内下降>5%;
●≥70岁,且BMI<22 kg/m2者,无时间限定情况下非自主体重下降>10%或3个月内下降>5%。
营养不良对肿瘤患者的危害有哪些?
良好的营养对所有肿瘤患者都很重要,尤其是正在接受治疗的患者。癌症及其治疗会以多种方式影响患者的营养需求或饮食习惯,例如:干扰身体机能的味觉、进食或消化、产生副作用(例如恶心、便秘)而导致食欲不振、导致身体营养和水分流失(例如腹泻、呕吐)。
一旦出现营养不良,会对肿瘤患者造成很大的危害,主要表现为:治疗耐受力下降、治疗效果下降、生活质量下降、生存时间缩短、并发症增加、住院时间延长、增加医疗费用、情绪和心理问题增多等等。
平常该如何预防营养不良?
1、合理膳食
肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对干脂肪的利用率差。因此,高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。同时鉴于营养不良在肿瘤人群中的普遍性及其严重后果,饮食营养的关注度应贯穿于肿瘤患者的全程治疗,其原则为既要保证营养平衡,又要选择性饥饿肿瘤细胞。
食物多样化,注意荤素、粗细搭配。建议肿瘤患者每日都摄入谷薯类、鱼禽肉类、蛋奶豆类、蔬果类等食物,尽量每天摄入12种以上的食物。
多吃高蛋白饮食。肿瘤患者蛋白质消化大,推荐每日蛋白质摄入量为1.2-1.5g/kg,如60kg体重的成人,建议蛋白质摄入量为60*1.2-60*1.5g,即70-90g。
加强蔬菜、水果摄入。新鲜的蔬果含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维,在机体生理功能及抗肿瘤过程中发挥着重要作用。
拒绝腌制或不新鲜、烟熏、煎炸、油腻食物,少油少盐。
戒烟限酒。香烟里含有60种致癌物质,戒烟越早越好,任何时候戒烟对身体都有好处,对于肿瘤患者,肯定是需要完全戒掉。尽量不饮酒,如饮酒要适量。
2、定期监测体重
建议肿瘤患者每月测量体重,并且定期体检。对于刚出院的患者,建议出院一个月内每周监测体重,若出院一周体重明显下降了3~5斤,应及时调整饮食。如果体重在一个月内降低5%以上,或6个月内降低10%以上,应该及时咨询营养科医生或到医院进行相关检查。
3、适当运动
一般患者在治疗前、治疗中和治疗后进行适度的运动是安全有益的。运动不但能够影响和改变肿瘤微环境,抑制或逆转肿瘤中的一些代谢途径,还能通过减少和改善肿瘤发生的危险因素来预防其发生,有助于患者改善食欲和消化功能,改善乏力,减少肌肉丢失,延缓肌肉衰减。
肿瘤患者应减少久坐或卧床的时间。建议每周进行3次或以上活动,每次活动20-30分钟,有氧运动和抗阻运动相结合。常见的有氧运动有快走、慢跑、八段锦、太极拳。抗阻运动能恢复和发展肌力,广泛用于各种原因所致的肌肉萎缩,包括俯卧撑、仰卧起坐、深蹲起、引体向上等。肿瘤患者应根据自身体力状况选择合适的运动方式和运动量。
注意:运动因人而异,需量力而行,循序渐进,尤其要注意避免碰伤、跌倒等情况发生。
营养之上:
关注免疫调节,
为康复加一道“防护盾”
通过前面的内容,我们知道,对抗肿瘤,吃够、吃对是根本。但科学营养支持的目标,不止于“不饿肚子”或“长点肉”,更在于为身体这台精密机器的核心防御系统——免疫系统,提供它所需要的“特种燃料”。
在接受放化疗等治疗期间,患者体内的免疫细胞往往会受到影响,导致免疫力下降。这时,身体更容易受到感染,康复进程也可能减慢。因此,在保证基础营养均衡的前提下,如何科学、温和地辅助调节免疫状态,成为肿瘤管理一个重要课题。
这就引出了一个概念:免疫营养。它指的是在常规营养支持中,加入一些具有免疫调节功能的特定营养素或成分,以期对免疫系统产生积极的辅助作用。在专业医生或临床营养师的指导下,选择合适的免疫营养支持,可以成为日常饮食与临床治疗之间的有益桥梁。
科学之选:认识一种天然的免疫调节成分
在免疫营养领域,源于谷物的半纤维素,受到了广泛的研究关注。其中,来源于米糠的提取物——阿拉伯木聚糖,因其独特的结构和生物活性,成为许多研究及应用产品的焦点。
它的作用原理可以这样通俗理解:它就像一位友好的“教官”,能够温和地“训练”和激活我们体内的固有免疫细胞(如巨噬细胞、自然杀伤细胞等),让它们保持更佳的警惕性和战斗力,从而帮助身体更好地维持免疫平衡与防御状态。
高活性配方的代表:大和米蕈LENTIN Plus 1000LY
基于上述原理,市场上也出现了标准化、高纯度的相关产品。例如,大和米蕈LENTIN Plus 1000LY,就是一种高浓度的米糠提取物制剂。
●核心成分与高含量:产品名中的“1000LY”,直观体现了其核心成分——阿拉伯木聚糖(来自米糠与香菇的高纯度活性提取物),具备高浓度与高活性的特点,旨在为使用者提供足量、纯净的复合精华。
●精研技术:采用专有的提取与浓缩技术,旨在最大化保留阿拉伯木聚糖的生物活性,确保其免疫调节功能的有效性。
●明确功效:主要着眼于辅助调节机体免疫功能,帮助改善因放化疗或疾病本身可能导致的免疫状态低下,支持患者维持更好的身体状态以应对治疗。
例如,一项针对205位癌症患者的研究显示,使用大和米蕈LENTIN Plus 1000LY的化疗患者,免疫功能指标得到提升,同时食欲改善率显著高于对照组,这有助于减轻化疗副作用并改善整体营养状况,从而提高生活质量。
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数据来自:《Mgn-3/biobran enhances generation of cytotoxic CD8+ T cells via upregulation of dec-205 expression on dendritic cells》
作为一款专注于免疫营养支持的成熟产品,大和米蕈LENTIN Plus 1000LY在目标市场中建立了良好的声誉,是肿瘤患者营养支持方案中的常见选择之一。
免责声明:大和米蕈LENTIN Plus 1000LY作为一款免疫调节剂,属于保健食品,不能代替药物治疗疾病,大家应理性对待。本文为健康科普内容,不代表个体化诊疗建议,仅供一般参考,不可直接作为决策内容。如有不适,请务必及时就诊咨询专业医生,以便制定专属方案。本文章不对任何主体因使用本文内容而导致的任何损失承担责任。
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