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在比头发丝还细的血管上“绣花”,医生连夜急诊手术成功“接活”2岁幼儿手指

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极目新闻通讯员 刘姗姗 曹馥湄

湖北黄冈一名2岁男童因好奇触摸高速运转的玉米磨粉机,导致右手食指末节完全离断,家人携带断指火速赶往武汉就医。在断指再植黄金救治时间窗的最后关头,武汉市中心医院后湖院区创伤中心专家团队争分夺秒,在放大25倍的显微镜下,于仅0.8厘米的离断组织、0.1毫米的血管上“精雕细琢”,最终成功保住了孩子的手指。

惊心瞬间:幼童误触机器切断手指,赴汉求医争分夺秒

2025年12月28日下午4时许,湖北黄冈一户农家小院里,大人一时未注意,2岁男童好奇伸手去摸正在运转的玉米磨粉机皮带。一阵撕心裂肺的哭声响起,父母转头便看到揪心一幕:孩子右手鲜血直流,食指末节已被切断。惊慌失措的家人立刻拨打120,妥善保管好断指后,第一时间送往当地医院。因孩子年龄小、伤情复杂,当地医院建议立即转往武汉具备再植条件的医院。一家人当即租车,一路疾驰赶往武汉,最终辗转抵达武汉市中心医院后湖院区。此时,距离孩子的手指离断已超过6小时。

“断指再植的黄金时间通常在6-8小时,缺血时间越长,再植成功率就越低。”创伤中心副主任医师郭清皓介绍,“这名患儿只有两岁,离断指体仅有0.8厘米,血管直径更是只有0.1毫米,比头发丝还要细,加上末节组织量极少,再植手术难度极高。”时间紧迫,该院立即开通创伤救治绿色通道,连夜实施急诊手术,一场与时间赛跑的“手指保卫战”就此展开。

极限挑战:在0.1毫米的血管上“绣花”,精细护理至关重要

手术室内,在25倍手术显微镜下,郭清皓副主任医师团队凝神静气,在不足1厘米的狭小空间内,有条不紊地对骨骼、肌腱、血管与神经进行精细吻合。手术最大难点在于血管的吻合,患儿的血管仅有0.1毫米,血管壁薄如蝉翼。医生使用肉眼几乎不可见的超细缝合线,在显微镜下如同“绣花”般,将血管断端精准对合,确保血流能够重新灌注离断指体。每一步都必须精准无误,一旦缝合失败,很可能导致再植失败。经过两个小时的精细手术,断指被成功吻合。当血管接通的那一刻,孩子原本苍白的手指末端逐渐转为红润。

手术成功只是第一步,术后护理同样是决定断指成活的关键。由于幼儿天性好动、配合度低,易因哭闹、乱动引发血管痉挛甚至坏死,术后管理要求极为严格。李杨宇婧护士长制定了周密的护理方案,术后前5天内,护理团队每半小时巡查一次,密切观察再植手指的颜色、温度和肿胀情况。除了专业护理,护理团队还耐心地安抚孩子的情绪,通过玩具、绘本等方式分散其注意力,最大限度减少其哭闹和躁动对再植手指的影响。在医护人员的精心治疗和悉心护理下,孩子的手指最终成功存活,已于1月12日顺利出院。

“多亏了你们,保住了孩子的手指,真的太感谢啦!”出院前,孩子的父母激动地向医护人员表达最诚挚的感谢。

断指急救:正确保存断指,抓住黄金救治时间

该院创伤中心刘江涛主任介绍,断指再植的黄金抢救时间是伤后6-8小时,正确保存断指是再植成功的基础和前提。保存断指时,可用干净的毛巾或布料包裹断指,放入装有冰块的容器中,注意断指不可直接接触冰块或任何液体,以免冻伤或水肿,影响断指再植的存活率;随后应尽快将伤者与妥善保存的断指一同送至具备再植能力的医院,争取黄金救治时间。

同时,专家强调,婴幼儿好奇心强,是意外伤害的高发人群。家长应确保孩子远离任何运转中的家用机械,如磨粉机、绞肉机等,家长操作时也应保持安全距离;将刀具、药品、化学品等放置在儿童无法触及的位置,从源头防范意外伤害的发生。

(来源:极目新闻)

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