卫健委答人民网记者问 解答儿童发热疑问

发布会现场。人民网记者丁亦鑫 摄

人民网北京1月13日电 (记者丁亦鑫)国家卫生健康委今天召开2026年首场新闻发布会，介绍时令节气与健康有关内容。会上，首都医科大学附属首都儿童医学中心主任医师曲东回答了人民网记者的提问，解答了关于儿童发热的相关问题。

儿童发热到什么程度需用药？

对于儿童的发热，优先要考虑的是孩子的不适感，而不是单独追求体温数值的下降。对于2月龄以上的儿童，当腋下温度大于等于38.2℃的时候，或因发烧出现烦燥、哭闹、精神差、睡不安稳这些症状，建议给予退烧药的处理。

高热不退时，如何物理降温？

关于物理降温，首先不推荐用酒精或冷水擦身，因为这样会给孩子带来明显的不适感，比如会寒颤、起鸡皮疙瘩、哭闹，而且酒精是可以通过皮肤吸收的，可能还会导致酒精中毒。比较稳妥的做法是给孩子适当减少衣物，保持室温的情况下进行通风，也可以用温水擦拭，或者洗温水浴，在额头敷温的湿毛巾，必要时也可以用一些退热贴贴在额头，来协助孩子体表散热。

高热不退时，能否交替用药？

关于交替用药，如果反复出现发烧，其实是不推荐短期内交替重复使用退烧药的。儿童常用的退烧药一个是对乙酰氨基酚，一个是布洛芬。它们的作用机制和代谢途径不一样，如果在短期内交替使用退烧药，可能会增加药物过量或肝肾损伤的风险。

退烧药没效果怎么办？

如果一种退烧药确实出现退热效果不佳的情况，首先要核实这个药物剂量是否准确，有没有给孩子喂充足的液体。曲东强调说，液体的补充对于协助降温是非常有帮助的。“在吃退烧药之后，家长都关注孩子有没有出汗，有的家长经常说孩子发烧的时候连口水都喂不进去，但降温其实就是通过以上的几种物理方式来带走热量，所以一定的液体量在协助降温上是非常重要的。所以，还是要鼓励孩子在发热的时候多补充一定的水分。”

如果已经考虑了药物剂量和液体量的问题，降温效果还是不太理想，在下一次规定用药的时候，可以更换另外一种退烧药。但注意两次退烧药要间隔6小时左右，24小时之内不超过4次的用药频率。

退烧药避免用果汁或牛奶送服

要提醒家长们的是，如果药品说明书上没有写明，应该避免使用果汁或牛奶给孩子喂送退烧药。因为这样可能会影响药物的吸收或者增加孩子胃肠不适的风险，或带来其它不良反应。因此，在吃了退烧药以后，建议多给孩子喂一些水，来帮助药物的代谢和吸收。

最后，曲东强调，如果孩子出现高热不退，或者有惊厥、精神差、脖子硬、剧烈头痛，或者出现频繁呕吐、面色差、精神萎靡的情况，不管体温是否达到38.2℃，都应该立即就医。