95%重度烧伤！持续135天生死拉锯战 胜利！

阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 高晓文 王欣睿）68岁的张大爷康复出院时家属为医护团队送上三面锦旗那一刻参与救治的医护人员同样感触万千……这场双向奔赴持续135天的“生死拉锯战”正式宣告胜利。

时间回溯至四个月前，因意外烧伤的张大爷被紧急送至西京医院。入院时，老人浑身焦黑、裸露皮肤布满炭黑色焦痂，还伴有意识谵妄状态，让有着丰富救治经验的烧伤与皮肤外科重症医护团队都深感棘手。经过详细检查，老人全身烧伤面积高达95%，其中三度烧伤56%，头皮全域烧伤，同时伴随重度吸入性损伤。“老人入院时意识模糊、血压不稳，多个脏器功能处于衰竭边缘，情况十分危急，必须立即采取救治措施。”烧伤与皮肤外科李军教授回忆到。

特重度烧伤患者救治，是烧伤专业领域公认的极高危病例，病情瞬息万变，救治刻不容缓。在烧伤与皮肤外科官浩主任组织指导下，李军教授带领刘梦栋、高晓文主治医师，与烧伤重症监护室王克甲副主任医师等组建救治团队。经过集中会诊讨论，迅速制定“抗休克、稳脏器、控感染、促修复”四阶段救治方案，一场与死神赛跑的接力救治就此展开。

现实是，考验来得比想象中来的更快。入院当晚，张大爷突发低血容量性休克，这是重度烧伤患者最凶险的早期并发症之一。面对“补液不足导致休克、补液过量引发肺水肿”两难困境，医护团队通宵值守、精准研判，在毫厘之间找到液体复苏速度最佳平衡点，成功稳住生命体征。然而，险情并未就此止步。病程第12天，应激性溃疡伴消化道大出血接踵而至，医院第一时间启动多学科会诊，消化内科、麻醉科等科室专家紧急集结，制定实施消化道止血措施，有效遏制病情恶化。

医护人员和家属还没来及松口气，急性肾衰、持续无尿、重度吸入性损伤致呼吸衰竭…… 一个个致命并发症轮番来袭。肾脏内科血透团队、呼吸内科专家无缝衔接，经过30 余天血液净化、个性化呼吸机参数调整，最终逐一攻克低血容量性休克、急性肾衰竭、呼吸衰竭、脓毒症等致命险关，张大爷的病情终于迎来转机……在生命体征逐渐平稳后，救治工作进入创面修复阶段。张大爷先后接受8次清创植皮手术，医护人员在显微镜下小心翼翼处理坏死组织，将仅存的健康皮肤“拆分”成微小皮片，采用“点状移植+扩张修复”术式，一点点重建创面。

植皮手术成功并不意味着救治结束，后续护理同样困难重重。重度烧伤患者极易出现压疮、肺部感染等并发症，任何一点疏忽，都可能让之前努力前功尽弃。随即，护理团队开启24小时全程照护，每2小时为张大爷翻身一次，精准控制创面温、湿度，密切监测各项生命体征变化。正是这份“零差错”的极致护理，为创面修复赢得宝贵时间。最终，经过135天日夜坚守，张大爷痊愈出院。救治成功的背后，是西京医院多学科诊疗团队的硬核支撑，以及烧伤与皮肤外科救治团队的精心守护、通力协作的最好印证。