北京
“刘医生，我这嘴里苦得像吃过黄连，干得快要冒火了，整整8年啊！牙科看了，胃镜做了，甚至连心理科都去过，药吃了一大堆，怎么就是不好呢？”
说这话的是我上周接诊的一位老患者。看着他焦虑的神情，我太理解这种感受了——这种病，虽然不要命，但就像鞋里的沙子，磨得人寝食难安。
其实，口苦口干，病根儿真的不一定在口腔。很多患者觉得嘴里不舒服，就一定是牙齿或口腔黏膜的问题。其实，口腔只是人体的一个“窗口”。
中医讲“五官通五脏”，舌头和口腔的各种感觉，其实是内脏发出的“求救信号”。如果你查遍了口腔检查、血常规甚至生化指标都没问题，那就要从全身的中医辨证去寻找答案。
我是刘海云，今年72岁了。在口腔黏膜专科这一行，我一待就是50年。半个世纪以来，我见过了太多被口干、口苦、口臭困扰多年的病人。
到了我这个年纪，名利已经不重要了。我之所以还坚持出门诊，就是想用这50年攒下的这点中医临床经验，帮大家少走点弯路，让那些被“怪病”折磨的老百姓，能吃得香、睡得着，嘴里清清爽爽。
说正题：三种最常见的“口苦口干”真相
根据我这50年的观察，长期的口干口苦，中医辨证通常离不开这三个核心：
肝胆火旺：苦在“火”上
如果你不仅口苦，还容易发脾气、眼睛发干、甚至觉得肋骨两侧胀痛，这多半是肝火过旺。肝气不舒，胆汁上溢，嘴里自然苦涩难咽。
脾胃湿热：苦在“浊”上
如果你觉得嘴里不仅苦，还黏糊糊的，舌苔厚腻，甚至有口臭，那多半是脾胃出了问题。现代人吃得油腻、熬夜，导致湿热困在脾胃，上蒸到口腔。
阴虚火旺：干在“水”少
这种多见于中老年人或更年期女性。总觉得口干，尤其是晚上，半夜得醒来喝好几次水。这是体内的“津液”枯竭了，就像锅里的水干了，光灭火不行，还得加水（滋阴）。
治病不能只盯着那张嘴，更要调理全身的这股“气”。我常对病人说：“病得久了，心里的火比嘴里的苦更难治。” 很多人的口干口苦，其实和长期焦虑、压力大有很大关系。
如果你也被这个问题困扰多年，别灰心，换个思路，从调理脏腑入手。50年的经验告诉我，只要找对了根源，哪怕是8年、10年的老毛病，也有拨云见日的那一天。
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