九旬老人心跳慢至每分钟37次 植入起搏器让心脏“满电复活”

（记者：王阳 通讯员：吕惠 宋蒙）

头晕目眩、全身乏力、心跳缓慢，因患有三度房室传导阻滞，94岁高龄的罗爹爹随时有猝死的风险。近日，心跳每分钟仅37次的他慕名来到武汉亚洲心脏病医院，成功接受了双腔起搏器植入术。这枚小小的“发动机”驻守在心脏内，恢复健康心跳的罗爹爹激动地表示：“我还要活到100岁！”

杨新玮博士到病房探望罗爹爹

心跳37次/分钟 随时可能猝死

家住安徽的罗爹爹身子骨一直很硬朗，不仅独自照料着自家菜园，每天早晚还会走路一公里锻炼身体。一年前，他在测量血压时发现心跳偏慢，每分钟50次左右，由于没有任何不适症状，还能照常外出活动，家人并未太在意。近日，罗爹爹频繁感到头晕、乏力，走50米路就迈不动腿了，进一步检查发现其心跳每分钟仅37次，被确诊为三度房室传导阻滞。

据了解，正常心跳需要通过心房和心室间一条看不见、摸不着的通路来进行电信号传导。三度房室传导阻滞指的就是这条通路完全断开了，心跳完全依靠心室带动，心跳非常缓慢，随时有可能发生心源性猝死，是最严重的心律失常类型，植入起搏器是唯一可靠的解决方法。考虑到罗爹爹年事已高，当地医院不敢贸然手术，经亲友推荐，家人慕名带他来到武汉亚洲心脏病医院就诊。

“正常人的心跳为每分钟60到100次，随着年龄增长，罗爹爹的心脏传导系统发生了退行性改变，就像老化的电线一样出现传导障碍，导致心脏每分钟只跳37次，这样慢的心率难以维持心脏功能，随时可能猝死，早一分植入起搏器，就少一分危险。”武汉亚洲心脏病医院心内科副主任医师杨新玮博士说道。

植入起搏器 重获“心”动力

由于罗爹爹高龄，身体机能退化，植入手术面临极大挑战：他的心脏结构脆弱、血管条件差，送入电极困难；其心脏、肺及肝肾等重要器官功能减退，术后并发症发生率大大增加；加之老人耳背，术中配合的难度更是倍增，进一步增加了手术风险。

面对挑战，武汉亚洲心脏病医院心内科团队迎难而上，经过详细的术前讨论后，决定采用国际前沿的生理性起搏模式为罗爹爹植入双腔起搏器。相较于传统的起搏技术，生理性起搏更接近心脏的自然传导系统，能够快速实现左右心室的同步运转，从而有效改善心脏功能。

1月4日，手术如期进行。术中，杨新玮博士凭借娴熟的技术和细致的操作，成功经静脉血管将起搏电极精准植入罗爹爹心脏的理想位置，并妥善固定了起搏器装置，手术历时1个半小时顺利结束。术后，罗爹爹的心跳即恢复了正常，不再“慢动作”，精神状态也明显得到好转。“根据目前植入罗爹爹心腔内起搏器工作的情况，只要保养得当，是完全可以使用5到10年的，帮助他安然度过百岁。”杨新玮博士说。

杨新玮博士为罗爹爹实施手术

双腔起搏器已植入罗爹爹心腔内

年龄不是限制 老年起搏比例日渐增加

随着我国人口老龄化的加剧，人们的健康意识日益增强，为了改善生活质量，超高龄患者接受起搏治疗的比例也日渐增加。当前，中国的起搏器发展已经与世界同步，技术十分成熟，年龄早已不是安装心脏起搏器的障碍，只要患者身体耐受、达到手术指征，即可开展手术。

据悉，在心内科李振主任的带领下，武汉亚洲心脏病医院电生理团队每年完成起搏器植入近1300例，手术量常年位居华中地区、湖北省首位，其中年龄最大的患者达98岁，对于高龄老人的诊疗积累了丰富的经验。

杨新玮博士提醒，心动过缓的临床表现和常见的心血管疾病相似，极易漏诊，高龄患者一旦出现乏力、头晕、心慌、胸闷等症状，应及时前往医院进行综合评估，必要时积极接受心脏起搏器植入手术，以保证心脏跳动，避免发生更大的危险。