糖尿病并发症不用怕！3类常用药保驾护航，守护神经血管肾

糖尿病不可怕，可怕的是长期血糖控制不佳引发的各种并发症，比如手脚麻木刺痛的周围神经病变、视物模糊的视网膜病变、尿蛋白超标的肾脏损伤等。这些并发症不仅影响生活质量，严重时还会导致残疾甚至危及生命。临床中，有3类药物是应对糖尿病常见并发症的“主力军”，能针对性保护神经、血管和肾脏，今天就把它们的作用和适用情况拆成大白话，帮糖友们认清、用好。

先理清：糖尿病并发症为啥会找上门？

糖尿病的核心问题是血糖长期偏高，过高的血糖会像“腐蚀剂”一样，慢慢损伤全身的微小血管和神经。血管受损后，血液循环变差，会导致肾脏、眼睛、心脏等器官供血不足；神经受损后，会出现感觉异常、疼痛、麻木等症状，尤其是手脚部位的周围神经，最容易受到牵连。

想要延缓并发症，一方面要把血糖、血压、血脂控制在理想范围，另一方面可以借助一些药物，直接针对受损的神经和血管进行保护，减少损伤带来的不适和危害。

3类守护糖友的常用药：对症用对才有效

1. 硫辛酸：糖尿病周围神经病变的“修复剂”

这是应对糖尿病周围神经病变的常用药，很多糖友出现的手脚麻木、刺痛、烧灼感，或是感觉减退，都能用它来改善。

长期高血糖会让体内产生大量“自由基”，这些物质会攻击神经细胞，导致神经传导功能受损，进而出现手脚麻木等症状。硫辛酸的核心作用是清除体内的自由基，减少它对神经的损伤，同时还能帮助修复受损的神经纤维，改善神经的传导功能。

它能缓解神经病变带来的疼痛和麻木感，提高糖友的生活质量。需要注意的是，它更适合用于已经出现神经病变症状的糖友，作为神经保护和修复的辅助用药，不能替代降糖药。

2. 胰激肽原酶：微循环的“疏通器”

这是一种改善微循环的药物，主要针对糖尿病引起的微小血管病变，比如肾脏微血管损伤、视网膜微血管病变等。

高血糖会让微小血管的管壁变厚、管腔变窄，血液循环变得缓慢，肾脏和眼睛这些对血液供应敏感的器官，就容易出现功能异常。胰激肽原酶能扩张微小血管，改善血液循环，让血液更顺畅地流到肾脏、眼睛等器官，减少因供血不足导致的损伤。

它常被用于辅助改善糖尿病肾病早期的尿蛋白问题，或是糖尿病视网膜病变的微循环障碍，帮助延缓病变的进展。

3. 缬沙坦：护肾又降压，糖尿病肾病的“守护神”

这是一种降压药，但对糖尿病肾病有着重要的保护作用，特别适合合并高血压的糖友。

糖尿病肾病的早期表现是尿蛋白升高，随着病情发展，会逐渐出现肾功能下降。缬沙坦的核心作用是扩张肾脏的血管，降低肾脏内部的压力，减少肾脏的滤过负担，从而减少尿蛋白的漏出，延缓肾脏损伤的进程。同时，它还能平稳控制血压，而控制血压本身就是延缓糖尿病肾病和视网膜病变的关键。

需要注意的是，它属于处方药，有双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全的患者不能使用，孕妇也需禁用。

糖友最关心的4个问题：一次性说清

1. 这些药能根治糖尿病并发症吗？

不能。糖尿病并发症是长期损伤的结果，目前没有任何药物能彻底根治。这些药物的作用是延缓病变进展、缓解不适症状，想要真正远离并发症，还是要靠长期规律的降糖、降压、调脂，以及健康的饮食和运动习惯。

2. 没有出现并发症，需要吃这些药吗？

是否需要用药，要由医生评估后决定。对于血糖控制不佳、病程较长的糖友，医生可能会根据情况，提前使用一些保护神经和血管的药物，预防并发症的发生；但如果血糖控制得很好，也没有出现任何并发症的迹象，一般不需要盲目用药。

3. 吃这些药的时候，需要注意什么？

首先，这些药大多是辅助用药，不能替代降糖药，糖友们不能因为吃了这些药，就放松对血糖的控制。其次，用药期间要定期复查，比如检查肾功能、尿蛋白、神经传导速度等，让医生了解药物的效果，及时调整用药方案。最后，任何药物都有潜在的不良反应，用药后如果出现不适，要及时告知医生。

4. 除了吃药，还有哪些办法能延缓并发症？

药物只是辅助，生活方式的调整才是根本。第一，严格控制血糖，按时服用降糖药或注射胰岛素，定期监测血糖；第二，控制血压和血脂，高血压和高血脂会加速并发症的发展；第三，饮食上要低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜和优质蛋白；第四，坚持规律运动，比如快走、慢跑、太极拳等，改善血液循环；第五，戒烟限酒，烟酒会加重血管损伤。

4个用药误区：糖友千万别踩坑

1. 误区一：把辅助药当“特效药”

硫辛酸、胰激肽原酶这些药，是用来保护神经、改善微循环的，不能直接降低血糖，更不能根治并发症，一定要在控制好血糖的基础上使用。

2. 误区二：自行用药、随意停药

这些药大多是处方药，用药剂量和使用时机都需要医生评估，糖友不能自己随便买了吃，也不能感觉症状好转就擅自停药，以免影响效果。

3. 误区三：只靠药物，忽视生活方式

不控制饮食、不运动，只靠吃药，根本无法阻挡并发症的脚步。药物和健康生活方式搭配，才能达到最好的效果。

4. 误区四：忽视定期复查

用药期间不复查，医生就无法知道病变有没有进展，药物有没有效果，很容易错过调整方案的最佳时机。

糖尿病并发症的防控是一场“持久战”，选对药物、做好日常管理，就能把并发症的脚步放慢，甚至让它“止步不前”。记住，定期去医院复诊，和医生保持沟通，才是最稳妥的办法。#上头条 聊热点#​