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饮食真的能系统性“抗炎”吗?北大人民医院临床营养科柳鹏详解五大疑问|疑问医答

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封面新闻记者 张馨心

近期,在各大社交平台,“抗炎”成了继“抗氧化”之后备受关注的健康议题。翻开社交媒体,从五彩斑斓的“抗炎蔬果碗”、宣称能“灭火”的超级食物到各式各样的抗炎补剂,抗炎饮食似乎已成为健康新风尚。近日举行第三届国民营养素养大会,抗炎饮食也入选2025年度十大营养热词。

饮食真的能系统性“抗炎”吗?有哪些推荐的抗炎食物?如何看待姜黄素、鱼油等抗炎补剂?封面新闻记者对话北京大学人民医院临床营养科主任柳鹏。

北京大学人民医院临床营养科主任柳鹏。受访者供图

问

疑问一

人体为何需要“抗炎”?

封面新闻:从临床医学角度,如何定义“炎症”?人体为什么需要“抗炎”?

柳鹏:我们临床中常说的“炎症”通常指急性炎症,主要由细菌、病毒感染或外力损伤引发,是免疫系统抵御外界刺激的防御机制,表现为局部红、肿、热、痛,持续时间较短,一般几天至几周可好转。

而抗炎饮食中的“炎”并非指急性炎症,而是指慢性非感染性炎症。慢性炎症具有三个特点:第一,无明确感染源,常由代谢紊乱、长期压力、不良饮食习惯、超重或内脏脂肪堆积等因素引发;第二,持续时间长,可达数月至数年;第三,影响多为全身性,一般可通过血液炎症指标轻度升高来提示。

多项研究表明,慢性炎症是多种疾病的重要危险因素或参与发病过程的因素,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等代谢性疾病,以及肿瘤,神经系统的阿尔茨海默病等。例如,慢性炎症可损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化,增加心梗、中风风险;慢性炎症可干扰胰岛素功能,促使2型糖尿病发生;长期炎症环境可能导致DNA损伤、抑制细胞正常凋亡,促进肿瘤发展;慢性炎症也与阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病密切相关。

问

疑问二

“抗炎”饮食背后有何科学机制?

封面新闻:饮食真的能系统性“抗炎”吗?其背后的科学机制是什么?

柳鹏:客观来讲,我们不太能说抗炎饮食一定可以抗炎或是抑制炎症。饮食的作用更多是一种辅助性的、长期的干预方式,有助于抑制或对抗慢性炎症,但并不意味着对所有人、在所有情况下都一定有效。

饮食为什么可能对慢性炎症产生积极影响?从目前的研究和临床观察来看,这种作用并非来自单一机制,而是来源于多个层面的综合结果。

蔬菜水果中富含的多酚、β-胡萝卜素、维生素C等物质有助于清除自由基,激活体内抗氧化酶,减轻氧化应激引发的炎症;现代饮食中Omega-6脂肪酸摄入过多、与Omega-3比例失衡,整体呈现促炎倾向。增加富含Omega-3及单不饱和脂肪酸的食物,有助于调节脂肪酸比例,抑制炎症。

此外,充足的膳食纤维作为益生元,可被肠道有益菌发酵为短链脂肪酸(如丁酸盐),具有抗炎作用。健康的肠道屏障功能还能防止“肠漏”现象,减少有害物质入血引发的全身炎症;频繁的血糖波动会促进炎症,通过饮食调整维持血糖平稳有助于降低炎症水平。

问

疑问三

有哪些推荐的抗炎食物?

封面新闻:能否向公众推荐一份“抗炎食物清单”?

柳鹏:抗炎饮食的核心特征应包括丰富的植物性食物(如水果、蔬菜、全谷物、豆类)、适量健康脂肪(如深海鱼、坚果、橄榄油等)、高抗氧化物质食材(如绿茶、生姜等)。同时需减少高糖高盐高脂加工食品,限制加工肉类、反式脂肪等促炎食物。

具体来看,可以优先选择深色蔬果,如富含花青素的蓝莓、富含番茄红素的西红柿、富含萝卜硫素的西兰花、卷心菜等十字花科蔬菜。全谷物可以选用燕麦、小米、糙米等替代部分精米白面。在肾功能正常的前提下,大豆(黑豆、黄豆、青豆)类食物以及豆腐、豆浆等大豆制品,都是优质的植物蛋白来源。

脂肪摄入应优先考虑富含单不饱和脂肪酸或Omega-3脂肪酸的食物,例如深海鱼(如三文鱼、沙丁鱼)、坚果与种子(如核桃、奇亚籽等),油脂可以选用橄榄油、亚麻籽油等。

此外,高抗氧化物质食材包括如绿茶、普洱茶等饮品,以及烹饪中常用的葱、姜、蒜。生姜中的姜辣素、大蒜中的大蒜素,以及葱类所含的含硫化合物和槲皮素,都具有一定的抗氧化和抗炎作用。

问

疑问四

如何看待“抗炎”补剂?

封面新闻:现在姜黄素、鱼油等抗炎补剂很流行。从临床营养角度,您如何看待这些补剂?什么情况下才需要考虑使用?

柳鹏:科学的理念是“药补不如食补”,优先推荐通过食物获取营养。例如,鱼油的有效成分主要是Omega-3脂肪酸,而食用深海鱼不仅能提供Omega-3,还能同时提供优质蛋白及其他可能尚未被完全认知的协同营养素,这是单一补充剂无法比拟的。如果大量依赖各种分离提取的营养素补充剂,不仅可能失去食物中天然成分的协同作用,还可能增加肝肾的代谢负担。

因此,我们通常建议首选通过均衡膳食来获取抗炎营养素。只有在确实存在客观限制(如饮食无法满足需求、特定疾病状态等),且经过专业评估后,才考虑将营养补充剂作为饮食之外的辅助手段,它不应成为常规首选项。

问

疑问五

选择抗炎饮食有哪些注意事项?

封面新闻:您认为公众在选择抗炎饮食方面有哪些注意事项?

柳鹏:抗炎饮食绝非依赖某一种或几种“超级食物”,其核心在于构建一种长期、均衡且可持续的健康膳食模式。此外,还需要警惕“概念性添加”的营销噱头。例如,一些饼干打着“添加某某素”的旗号,但本身却是高糖、高脂、高盐食品,甚至含有反式脂肪酸。这类食物的促炎效应,往往远远大于少量“某某素”可能带来的潜在好处。我们呼吁公众不必盲目追逐网红食材或成分,而应将重点放在日常三餐的整体搭配上。

地中海饮食常被提及,正是因为它体现了一种具有抗炎特征的饮食模式——同样强调蔬菜水果、全谷物、橄榄油和鱼类。然而,没有任何一种饮食方案是普适的。我们坚信“没有最好的,只有最适合的”,因此提倡在科学原则指导下进行个性化、精准的营养实践。这意味着需要结合个人的健康状况、饮食偏好、经济条件,通过食物间的协同作用实现营养均衡。

需要强调的是,抗炎饮食应被视作一种可以融入日常的、长期坚持的生活方式,而非短期的“排毒”或速效疗法。其根本价值在于通过习惯性的健康饮食,持续降低慢性炎症水平,从而预防疾病。

最后必须指出,合理膳食只是健康大厦的基石之一。要想真正收获健康,必须同时注意适量运动、戒烟限酒、心理平衡、充足睡眠。只有在全面健康生活方式的框架下,抗炎饮食才能发挥出最大效能。

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